話題一：肝硬化患者養(yǎng)生之道

北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科徐春軍：很多疾病的發(fā)生發(fā)展與情緒心理非常密切，情緒調(diào)節(jié)的好，對(duì)疾病來(lái)說(shuō)非常有益處。古代的醫(yī)書(shū)當(dāng)中對(duì)情緒與疾病的發(fā)生、發(fā)展，和痊愈的轉(zhuǎn)危的認(rèn)識(shí)也比較深，像最早的古書(shū)《內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中提到百病皆生氣，比如腫瘤患者往往在確診后精神先垮掉。人的性格有內(nèi)向和外向之分，外向的人需要發(fā)點(diǎn)火來(lái)調(diào)節(jié)身體機(jī)制，而內(nèi)向的人容易憂思、恐懼，往往會(huì)引起機(jī)體的疾病，為什么好多人心寬就體胖，關(guān)鍵就是怎么調(diào)制情志。

究竟該怎么調(diào)理？關(guān)幼波老師經(jīng)常給我們講的幾句話，一個(gè)是沒(méi)心沒(méi)肺，實(shí)際上就是精神境界，什么也別當(dāng)回事。碰上困難的時(shí)候，應(yīng)該怎么辦？關(guān)老又教我們一句話，松柏精神，遇到困難的時(shí)間千萬(wàn)別怕，比如得了肝硬化千萬(wàn)別自己嚇唬自己，積極去就醫(yī)，聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑，精神上千萬(wàn)不要垮，要有松柏精神。 <詳細(xì)>

話題二：肝硬化能否逆轉(zhuǎn)？怎樣逆轉(zhuǎn)？

北京中醫(yī)醫(yī)院孫鳳霞：肝硬化是否能逆轉(zhuǎn)呢？早期的時(shí)候肝纖維化能逆轉(zhuǎn)，肝硬化不能逆轉(zhuǎn)，肝纖維化和肝硬化這有什么區(qū)別呢？我們通常會(huì)把肝纖維化分成四期，0～4期，零期屬于正常，沒(méi)有任何肝纖維化，四期是早期的肝硬化，實(shí)際上到四期以后疾病仍然可能繼續(xù)進(jìn)展，再往后就不再進(jìn)行病理學(xué)的分期。有些病人會(huì)認(rèn)為肝纖維化是很可怕的事情，實(shí)際上不是這樣，任何一個(gè)炎癥基本上都會(huì)伴有纖維化，哪怕很輕的炎癥，往往也會(huì)伴有纖維組織的增生，只不過(guò)是輕重程度的不同。另外纖維化和肝硬化之間并沒(méi)有一個(gè)截然的界限，它是一個(gè)連續(xù)的進(jìn)展過(guò)程，所以有時(shí)候你所處的階段可能醫(yī)生很難判斷究竟有沒(méi)有肝硬化，只有通過(guò)做肝穿刺才能真正的確診。

很多的實(shí)例證明肝硬化也是可以逆轉(zhuǎn)的，即便到了后期肝硬化的階段，也可以一定程度逆轉(zhuǎn)的，肝硬化程度越輕一定逆轉(zhuǎn)的越容易，大家一定要正視肝硬化逆轉(zhuǎn)的概念。 <詳細(xì)>

話題三：肝硬化的常見(jiàn)病因及常規(guī)檢查

北京中醫(yī)醫(yī)院袁夢(mèng)：首先針對(duì)乙肝和丙肝的檢查，具體是乙肝五項(xiàng)和丙肝抗體。我們知道只有病毒型肝炎有一定的傳染性，其他是沒(méi)有傳染性的，所以在和家人正常接觸中不會(huì)影響的，所以要先檢查一下是否存在病毒攜帶，如果確診了乙肝或者丙肝的肝硬化，則要對(duì)病毒含量進(jìn)行測(cè)定。病毒的存在是導(dǎo)致肝炎逐漸進(jìn)展甚至發(fā)生肝硬化、肝癌的主導(dǎo)因素，所以我們要知己知彼，在治療之前了解病毒量是多少?gòu)亩笇?dǎo)后續(xù)的治療。

其次是需要做一些自身抗體的檢測(cè)，主要是幫助我們判斷是否存在自身免疫性疾病從而導(dǎo)致了肝炎和肝硬化。明確診斷之后，我們就要對(duì)肝功能進(jìn)行一下系統(tǒng)的評(píng)估了，病情到底進(jìn)展到哪步了，早期、中期還是晚期，首先我們就要檢查肝功能全項(xiàng)，這也是大家比較熟悉的一項(xiàng)檢查。首先是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，檢查肝細(xì)胞的破壞。 <詳細(xì)>

話題四：走出肝硬化認(rèn)識(shí)常見(jiàn)誤區(qū)

北京中醫(yī)醫(yī)院王琮：誤區(qū)一：肝炎一定會(huì)發(fā)展為肝硬化嗎？這個(gè)肯定是不對(duì)的。肝炎不一定會(huì)發(fā)展為肝硬化，肝硬化的形成有一個(gè)慢性損傷的過(guò)程，損傷的過(guò)程比較長(zhǎng)久，時(shí)間長(zhǎng)了之后才會(huì)形成硬化，而且現(xiàn)在中醫(yī)中藥，對(duì)于肝硬化的緩解和治療還是比較有效的，如果盡早發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的肝病，盡早治療把肝臟損傷降到最小，包括情志、飲食、作息各方面都調(diào)節(jié)好的話，肝炎是不一定會(huì)發(fā)展為肝硬化，甚至可能一輩子都跟肝硬化不沾邊的。

誤區(qū)二：肝功能一直是正常的，怎么查B超突然得了肝硬化呢？這個(gè)想法也是不對(duì)的。肝功能正常并不一定不會(huì)發(fā)生肝硬化，這個(gè)原因在哪里呢？這種情形一般發(fā)生在兩種類型的患者。第一種病人可能有慢性肝病，但一直沒(méi)有什么癥狀，自我感覺(jué)也沒(méi)有什么特別不舒服的地方，覺(jué)得沒(méi)有必要復(fù)查，也沒(méi)有定期的復(fù)查，很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)查之后，突然一查就發(fā)現(xiàn)硬化了。第二種病人，可能存在慢性的，會(huì)損傷肝臟的因素，包括飲酒，或者長(zhǎng)期吃口服藥物，這些藥物可能有明確的肝臟損傷，或者這些藥物可能沒(méi)有很明確的肝臟損傷，但這個(gè)人對(duì)這個(gè)藥物比較敏感。 <詳細(xì)>