足跟痛
足跟痛主要是指跟骨底面由于慢性損傷所引起的疼痛。常伴有跟骨結(jié)節(jié)部的前緣骨刺。
《諸病源侯論》說(shuō)：“夫勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳”，說(shuō)明勞累過(guò)度與腎氣不足均可引起腰腳痛。跖腱膜自跟骨跖面結(jié)節(jié)起，向前伸展，止于五個(gè)足趾近側(cè)趾節(jié)的骨膜上，如果長(zhǎng)期持續(xù)的牽拉，可在跖腱膜的跟骨結(jié)節(jié)附著處發(fā)生慢性損傷，亦可引起局部疼痛。
臨床表現(xiàn)為起病緩慢，多為一側(cè)發(fā)病，可有數(shù)月或幾年的病史。早晨起床后站立時(shí)疼痛較重，行走片刻后疼痛減輕，但行走過(guò)久疼痛又加重。局部檢查不紅不腫，在跟骨跖面的跟骨結(jié)節(jié)處壓痛，如艱骨刺較大時(shí)，可觸及骨性隆起。
X線攝片可幫助診斷，但臨床表現(xiàn)與X線征象往往不符，有骨刺者可無(wú)癥狀，有癥狀者有時(shí)可無(wú)骨刺。

1.滋陰活血湯

[功能主治]功能補(bǔ)腎壯筋，活血止痛。主治足跟痛。

[處方組成]熟地30克、雞血藤30克、肉蓯蓉20克、牛膝15克、白芍15克、黃芪15克、黑杜仲12克、當(dāng)歸12克、淫羊藿9克、紅花9克、毛姜9克、木香3克，水煎服。

[辨證加減]無(wú)

[療程療效]治療20例，治療時(shí)間從5天-30天不等。結(jié)果治愈16例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)效1例。

[處方來(lái)源]豫鞏縣大峪溝煤礦職工醫(yī)院王振中

[處方備注]本病屬腎虛，兼有瘀血者為多，本方中熟地填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血，通血脈，益肝腎；黑杜仲、牛膝、淫羊霍入腎，強(qiáng)筋骨，補(bǔ)肝腎；雞血藤、當(dāng)歸、白芍、紅花活血逐瘀止疼；毛姜接骨續(xù)筋，治跌打折損；黃芪扶正補(bǔ)氣；肉蓯蓉補(bǔ)精血；木香行氣止痛。(朱鋼)

2.三生散

[功能主治]功能溫化寒痰，燥濕散結(jié)。主治足跟痛。

[處方組成]生南星、生半夏、生草烏各等分，粉碎過(guò)篩，制成粉劑，裝瓶密封備用。應(yīng)用時(shí)用雞蛋清調(diào)配適量本方勻涂患處，每日換藥2次，1個(gè)月即可控制病情?；?qū)⒈痉竭m量滲于膏藥內(nèi)調(diào)勻，趁熱貼患處，外加繃帶固定，每5-7天換藥1次。

[辨證加減]無(wú)

[療程療效]治療656例，經(jīng)隨訪3-5年，結(jié)果痊愈492例，占75%；效果良好者144例，占21.9％；無(wú)效者20例，占3.1%?？傆行蕿?6.3%。

[處方來(lái)源]豫平頂山市新華區(qū)人民醫(yī)院海松筠。

[處方備注]本病系寒痰濕邪為患，擬以溫化寒痰、燥濕散結(jié)之法。三藥為二辛一苦，二溫一平，意在辛能散結(jié)，溫能散寒，苦能燥濕，濕去則痰消，痰消則結(jié)開(kāi)，結(jié)開(kāi)氣血暢，疼痛自解矣。 (朱鋼)

3.消瘀止痛散

[功能主治]功能活血消瘀，通經(jīng)止痛。主治足跟痛。

[處方組成]當(dāng)歸20克、川芎15克、乳香15克、沒(méi)藥15克、梔子15克，研末備用。用時(shí)將藥放在白紙上，藥粉面積按足跟大小，厚約0.5厘米，加熱后敷于患處。

[辨證加減]無(wú)

[療程療效]治療跟骨骨刺所致足跟痛37例，結(jié)果全部痊愈。

[處方來(lái)源]中醫(yī)骨傷科函授學(xué)院白忠仁。

[處方備注]足跟痛一癥，有腎精不足而致，有瘀血阻絡(luò)而成，本方中當(dāng)歸、川芎、乳香、沒(méi)藥均為活血消瘀、通經(jīng)活絡(luò)之藥；梔子一味，有涼血散瘀、消腫止痛之功效。諸藥合用，外敷患處，能起到活血消瘀、通經(jīng)止痛之功，故對(duì)由于瘀血阻絡(luò)所致的足跟痛，有滿意的療效。(朱鋼)

4.骨刺浸劑

[功能主治]功能軟堅(jiān)散瘀，消炎止痛。主治足跟痛。

[處方組成]地鱉蟲(chóng)40克、五靈脂30克、白芥子30克、制草烏30克、三棱30克、威靈仙60克、楮實(shí)子60克、馬鞭草60克、蘇木60克、海帶60克、皂角刺60克、蒲公英60克、延胡索60克、漢防已60克，上藥水煎達(dá)沸后3-5分鐘，加入食醋100毫升、鮮蔥100克，至溫后，患腳放入浸泡半小時(shí)至1小時(shí)，每天2次，每劑藥浸4次后，更換新藥，平均治療1-6次。

[辨證加減]無(wú)

[療程療效]應(yīng)用33例，優(yōu)13例，良5例，可10例，無(wú)效6例。

[處方來(lái)源]上海市新港地段醫(yī)院朱長(zhǎng)生。

[處方備注]方中以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛之藥組合而成，加上醋能軟堅(jiān)引經(jīng)，鮮蔥有散寒解表功效。諸藥合用，切中病機(jī)，故收效可較滿意。(朱鋼)


足跟痛是因跟骨足底面所附著的肌肉、韌帶隨力量不均衡，使骨膜受到牽拉而引起的骨科疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱“跟骨骨膜炎”，又稱“跟骨骨刺”。
治宜宜肝健脾疏通經(jīng)絡(luò)，祛寒以除濕，和血以止痛。

1.治療足跟痛的民間驗(yàn)方一、夏枯草治足跟痛法

　　取夏枯草50克，用食醋1000毫升，浸泡2—4小時(shí)，然后煮沸15分鐘，先熏后冼患足30分鐘，每日1～3次，每劑可用2天。

2.治療足跟痛的民間驗(yàn)方二、祁艾、烏梅法治足跟痛

　　取祁艾60克，烏梅10克，放入水中煎出藥汁，倒入盒內(nèi)，再將燒磚燒紅放入藥液盆內(nèi)，患足放于蒸汽上熏洗，并用衣物遮蓋，待藥冷至溫度適當(dāng)后，將患足跟底部放于磚塊上乘熱下壓數(shù)分鐘(藥液可以反復(fù)使用)，每日l(shuí)～2次，連續(xù)7~10天為1個(gè)療程。

3.治療足跟痛的民間驗(yàn)方三、藥浸法治足跟痛

　　取蘇木、白附子、麻黃、當(dāng)歸、川芎各30克，水煎浸洗腳部，同時(shí)用手搓揉足跟，以利藥液浸入肌膚。每次15分鐘，每日2次。

4.0治療足跟痛的民間驗(yàn)方四、尿漬法治足跟痛

　　取較大的花崗石，煅燒后置于地，以童尿漬于上并立即將足跟部置于石上，任水汽蒸騰，切勿燙傷腳。無(wú)花崗石可用鐵塊代之。臨床常用芒硝飽和液與白酒調(diào)勻，取代童尿，亦效。

5.新鮮蒼耳治足后跟痛有特效 ;具體做法是：將鮮蒼耳葉數(shù)片墊于襪內(nèi)足跟處，24小時(shí)更換新葉一次，通常七次可愈。

6.足跟疼痛。 　細(xì)辛3g，川芎3g，防風(fēng)1.5g，肉桂1g，冰片0.3 　　用法：上藥共壓粗末，用棉布做一足跟大小的布袋，將藥末入布袋中，墊在足跟處，一個(gè)墊用一個(gè)月

7.處方：牛膝、木瓜、透骨草、嫩桑枝、威靈仙、海藻、昆布各20克，紫蘇葉、制川草、草烏各15克，米醋200毫升。
用法：加水3000毫升，濃煎取液1500毫升，加入米醋，趁熱先熏洗患處，日洗2次，每次30分鐘，10天為一療程。
療效：熨洗一療程，疼痛消失而愈。

8.治足跟痛
處方：吳茱萸、五味子各10克。
用法：藥研細(xì)末，置患足鞋墊后跟處鋪平，上蓋兩層軟布，穿著行走，日換藥1次。
療效：用藥5天見(jiàn)效，有效率100％。

9. 夏枯草50克，浸入1000克食醋內(nèi)，經(jīng)2 4小時(shí)，煮沸15分鐘，然后以熱氣熏蒸患處，待醋溫適宜時(shí)浸泡患處20分鐘。每日2 3次，1劑藥可用2日。

10.   茄子根500克，加水4000毫升，浸泡30分鐘，以文火煎30分鐘，先熏后洗患處，每次1小時(shí)（水溫下降后可再加熱）。每晚1次，10天為1療程。宋祿法


1：處方：牛膝、木瓜、透骨草、嫩桑枝、威靈仙、海藻、昆布各20克，紫蘇葉、制川草、草烏各15克，米醋200毫升。
用法：加水3000毫升，濃煎取液1500毫升，加入米醋，趁熱先熏洗患處，日洗2次，每次30分鐘，10天為一療程。
療效：熨洗一療程，疼痛消失而愈。

2：治足跟痛
處方：吳茱萸、五味子各10克。
用法：藥研細(xì)末，置患足鞋墊后跟處鋪平，上蓋兩層軟布，穿著行走，日換藥1次。
療效：用藥5天見(jiàn)效，有效率100％。

3：治跟骨骨刺
內(nèi)服處方：熟地25克，牛膝、木瓜、杜仲、歸尾各9克，漢防己、炙甘草各6克，肉桂3克。
服法：水煎，日1劑，服2次。
外洗處方：皂角60克，人發(fā)16克。
用法：藥用水煎，去渣取液，浸泡患處，日2次。浸后用三棱針在患足后跟正中線，紅白肉際處扎針2.6－3.3厘米深，捻轉(zhuǎn)留針30分鐘，日1次。
療效：內(nèi)外兼治3－5天，有效率100％
[治法]：溫經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀，強(qiáng)壯筋骨
    [藥方]：熟地15 補(bǔ)骨脂18 當(dāng)歸15 丹參18 川斷15 川芎12 獨(dú)活12 威靈仙18 牛膝12 杜仲12 黃芪24
    [外洗方]：（忌服）生川烏10 生草烏10 川芎15 三棱15 乳香12 沒(méi)藥15 牛膝15
    [方解]：中醫(yī)認(rèn)為本病病因是肝腎不足，經(jīng)脈痹阻，瘀血阻滯。方中熟地、當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂滋補(bǔ)肝腎，壯骨柔筋；黃芪、白芍、丹參、川斷、三七益氣活血，通絡(luò)止痛；威靈仙、川芎、獨(dú)活溫經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀；牛膝擅長(zhǎng)通經(jīng)絡(luò)，強(qiáng)壯筋骨，活血止痛，引藥下行。
組方：威靈仙、透骨草、獨(dú)活各３０克，雞血藤６０克，玄胡、白芍、川牛膝、乳香、沒(méi)藥各２０克，芒硝（另包）５０克，食醋２５０毫升。
用法：將前九味藥物放鍋內(nèi)，加冷水３０００毫升左右，浸泡１小時(shí)，煎沸約半小時(shí)，然后過(guò)濾取汁，倒入盆內(nèi)，加入芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸，待水溫不燙時(shí)，將患足浸入盆內(nèi)。若水溫下降可再加溫。每次熏洗１小時(shí)左右。每日２次。每劑藥可連用２天。每次熏洗前需將藥液加熱。
組方：威靈仙、透骨草、獨(dú)活各３０克，雞血藤６０克，玄胡、白芍、川牛膝、乳香、沒(méi)藥各２０克，芒硝（另包）５０克，食醋２５０毫升。
用法：將前九味藥物放鍋內(nèi)，加冷水３０００毫升左右，浸泡１小時(shí)，煎沸約半小時(shí)，然后過(guò)濾取汁，倒入盆內(nèi)，加入芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸，待水溫不燙時(shí)，將患足浸入盆內(nèi)。若水溫下降可再加溫。每次熏洗１小時(shí)左右。每日２次。每劑藥可連用２天。每次熏洗前需將藥液加熱。
足跟痛，是中老年人的常見(jiàn)病，表現(xiàn)為晨起下地或久坐站立時(shí)足跟有針刺樣疼痛，行走活動(dòng)片刻后疼痛緩解，但行走過(guò)多時(shí)疼痛又加重，影響生活和工作。
以往多認(rèn)為本病是跟骨骨刺所致，但近年臨床發(fā)現(xiàn)，骨刺與足跟痛并不存在必然的因果關(guān)系，有不少足跟痛者并不存在骨刺，而與
跟部起“彈簧”作用的脂肪纖維退化變薄及勞損、外傷等引起的跖腱膜炎、跟下滑囊炎有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，肝藏血主筋，腎藏精主骨，足跟痛多因肝腎虧虛，精血耗損，筋骨失于濡潤(rùn)滋養(yǎng)，加之風(fēng)寒濕邪侵襲、外傷導(dǎo)致經(jīng)脈閉阻、氣血滯結(jié)而變生疼痛，治宜滋補(bǔ)肝腎，溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)。
可選用以下簡(jiǎn)方：
夏枯草50克，浸入1000克食醋內(nèi)，經(jīng)2 4小時(shí)，煮沸15分鐘，然后以熱氣熏蒸患處，待醋溫適宜時(shí)浸泡患處20分鐘。每日2 3次，1劑藥可用2日。
茄子根500克，加水4000毫升，浸泡30分鐘，以文火煎30分鐘，先熏后洗患處，每次1小時(shí)（水溫下降后可再加熱）。每晚1次，10天為1療程。
足跟痛是中老年人的一種常見(jiàn)病，癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛，步履困難。筆者采用自擬“五川靈仙湯”熏洗治療足跟痛百余例，屢用屢驗(yàn)，一般用藥2周左右即可治愈。
藥物組成：川芎20克，川烏20克，川牛膝30克，川斷30克，川椒20克，威靈仙30克，木瓜20克，透骨草30克，雞血藤30克，元胡20克，乳香20克，沒(méi)藥20克，芒硝（另包）50克，食醋250毫升。
用法：將前12味藥加冷水3000毫升，浸泡1—2小時(shí)，煮沸30—40分鐘，倒入盆內(nèi)，加芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸患處，待水溫不燙時(shí)浸洗患足。水溫下降時(shí)可再加熱，每次熏洗時(shí)間不少于1小時(shí)，早晚各1次。1劑藥可用兩天。
方中川烏、川椒、威靈仙、透骨草、雞血藤祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)；元胡、川芎、乳香、沒(méi)藥活血散瘀，行氣舒筋；木瓜、川斷、川牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨；芒硝軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛；食醋含醋離子，有較強(qiáng)的滲透作用，可助活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之力。諸藥水煎熏洗，藥物作用于局部，滲透肌膚，直達(dá)病所，促進(jìn)氣血流通，改善局部血液運(yùn)行，軟化骨刺，促進(jìn)炎癥吸收，從而使癥狀緩解或消除腳跟痛臨床上很常見(jiàn)，筆者體驗(yàn)，針刺風(fēng)池有很好的療效。一側(cè)痛則刺患側(cè)風(fēng)池，兩腳痛則針兩側(cè)。要領(lǐng)：進(jìn)針時(shí)囑患者咳嗽，并不停地跺腳。也可帶著針讓患者慢慢地行走，留針半小時(shí)。一次不愈者，隔日再針。
龍膽瀉肝湯加鹿角霜，黃芪治腳跟痛
杜仲研末敷于足跟可治足跟痛.
足跟痛醋蔥姜蒜療法 正文

方1
【組成】五味子12 克、乳香12 克、牛膝20 克、白酒適量。
【用法】前三味共研細(xì)未，調(diào)拌白酒，外敷貼患處。
【主治】骨刺足痛。
方2
【組成】白芷、白木、防風(fēng)各10 克，食醋100 毫升。
【用法】取棉布1 塊，將上藥包起，放清水內(nèi)浸泡10 分鐘，另取磚頭1塊，在平面上拓出1 凹窩，放爐火中燒紅，離火源后向磚內(nèi)的凹窩內(nèi)倒食醋100 毫升，再把藥袋放在醋磚上，隨即將患足底部踏在藥袋上約20 分鐘即可。 每日1 劑，連用3～5 劑。
【主治】足跟底軟組織傷或跟骨骨刺。
方3
【組成】威靈仙5～10 克（搗碎）、陳醋適量。
【用法】調(diào)成膏狀，備用。先將患足浸泡熱水中5～10 分鐘，擦干后將藥膏敷于足跟，外用布繃帶包扎。晚上休息時(shí)，可將患足放在熱水袋上熱敷。每2 天換藥1 次。
【主治】跟痛癥。
【說(shuō)明】個(gè)別足跟紅痛的患者配以抗生素治療，效果更佳。局部潰破者不可使用。使用時(shí)用威靈仙效果為佳。
方4
【組成】白芍藥30 克、懷牛膝15 克、甘草10 克、元茴3 粒、白酒及醋各30～50 毫升。
【用法】前3 味水煎取汁，分2 次溫服，藥渣加元茴再煎，沸1～2 分鐘后加入白酒及醋，趁熱熏洗患處，每日1 劑，7 日為1 療程。一般1～2 個(gè)療程即愈。
【主治】足跟疼痛。
方5
【組成】復(fù)枯草50 克、食醋1000 毫引。
【用法】浸2～4 小時(shí)，然后煮沸15 分鐘，水汁備用，待稍溫后浸泡患處20 分鐘，先熏后洗，1 日2～3 次，1 劑可用2 日。
【主治】足跟骨刺痛。
方6
【組成】肥豬肉，酒適量。
【用法】肥豬肉切片，蘸熱酒敷患處。
【主治】足跟痛。

治足跟痛便方
方1
【組成】五味子12 克、乳香12 克、牛膝20 克、白酒適量。
【用法】前三味共研細(xì)未，調(diào)拌白酒，外敷貼患處。
【主治】骨刺足痛。
方2
【組成】白芷、白木、防風(fēng)各10 克，食醋100 毫升。
【用法】取棉布1 塊，將上藥包起，放清水內(nèi)浸泡10 分鐘，另取磚頭1塊，在平面上拓出1 凹窩，放爐火中燒紅，離火源后向磚內(nèi)的凹窩內(nèi)倒食醋100 毫升，再把藥袋放在醋磚上，隨即將患足底部踏在藥袋上約20 分鐘即可。每日1 劑，連用3～5 劑。
【主治】足跟底軟組織傷或跟骨骨刺。
方3
【組成】威靈仙5～10 克（搗碎）、陳醋適量。
【用法】調(diào)成膏狀，備用。先將患足浸泡熱水中5～10 分鐘，擦干后將藥膏敷于足跟，外用布繃帶包扎。晚上休息時(shí)，可將患足放在熱水袋上熱敷。每2 天換藥1 次。
【主治】跟痛癥。
【說(shuō)明】個(gè)別足跟紅痛的患者配以抗生素治療，效果更佳。局部潰破者不可使用。使用時(shí)用威靈仙效果為佳。
方4
【組成】白芍藥30 克、懷牛膝15 克、甘草10 克、元茴3 粒、白酒及醋各30～50 毫升。
【用法】前3 味水煎取汁，分2 次溫服，藥渣加元茴再煎，沸1～2 分鐘后加入白酒及醋，趁熱熏洗患處，每日1 劑，7 日為1 療程。一般1～2 個(gè)療程即愈。
【主治】足跟疼痛。
方5
【組成】復(fù)枯草50 克、食醋1000 毫引。
【用法】浸2～4 小時(shí)，然后煮沸15 分鐘，水汁備用，待稍溫后浸泡患處20 分鐘，先熏后洗，1 日2～3 次，1 劑可用2 日。
【主治】足跟骨刺痛。
方6
【組成】肥豬肉，酒適量。
【用法】肥豬肉切片，蘸熱酒敷患處。
【主治】足跟痛。

治療足跟痛方集錦
1．足跟痛消除法：雙手扣腦后站立，然后蹲下，立刻再起來(lái)，如此為1次。每天做200次，分2回進(jìn)行，3個(gè)月可見(jiàn)效。
2．藥浸法治足跟痛：取蘇木、白附子、麻黃、當(dāng)歸、川芎各30克，水煎浸洗腳部，同時(shí)用手搓揉足跟，以利藥液浸入肌膚。每次15分鐘，每日2次。
3．尿漬法治足跟痛：取較大的花崗石，煅燒后置于地，以童尿漬于上并立即將足跟部置于石上，任水汽蒸騰，切勿燙傷腳。無(wú)花崗石可用鐵塊代之。臨床常用芒硝飽和液與白酒調(diào)勻，取代童尿，亦效。
4．點(diǎn)穴按摩法治雙足跟涼痛：用一手拇指尖盡力捏壓另一手內(nèi)掌紋盡處掌根部位(稍偏拇指?jìng)?cè))，施術(shù)手另四指握手背作依托，在患者能接受的情況盡量用力。捏壓3分鐘后，變?yōu)橐凰梢粔?，有?guī)律、有節(jié)奏地點(diǎn)穴36次為1遍，緩解后再繼續(xù)捏壓5分鐘。用此法治病：右足跟痛，點(diǎn)壓左手；左足跟痛，點(diǎn)壓右手。雙足跟痛，可先后點(diǎn)壓雙手穴位。一般治療5日后，病愈。注：(此法用于骨質(zhì)增生型足跟痛效果不大)
5．祁艾、烏梅法治足跟痛：取祁艾60克，烏梅10克，放入水中煎出藥汁，倒入盒內(nèi)，再將燒磚燒紅放入藥液盆內(nèi)，患足放于蒸汽上熏洗，并用衣物遮蓋，待藥冷至溫度適當(dāng)后，將患足跟底部放于磚塊上乘熱下壓數(shù)分鐘(藥液可以反復(fù)使用)，每日l(shuí)～2次，連續(xù)7~10天為1個(gè)療程。
6．烏梅、醋法治足跟痛：取烏梅適量去核加入醋少許搗爛，再加入少許鹽，攪勻，涂敷在患足處，用紗布蓋好膠布固定。每天敷1次，連用一段時(shí)間，有效果。
7．川芎法治足跟痛：取川芎45克研成細(xì)末，分成3份，裝入小布袋內(nèi)縫好。將藥袋裝入鞋里，直接與患足痛處接觸，每次用l袋，3袋交替使用，換下藥袋曬干仍可用。
8．鮮蒼耳葉治足跟痛：取鮮蒼耳葉適量，搗爛敷患處，外用塑料薄膜覆蓋膠布固定，干后換藥，不拘數(shù)次，如有起泡，可按燙傷處理，愈后再繼續(xù)使用。注：一般5-6天見(jiàn)效，疼痛消失，骨增生存在但不發(fā)展。

9．夏枯草治足跟痛法：取夏枯草50克，用食醋1000毫升，浸泡2—4小時(shí)，然后煮沸15分鐘，先熏后冼患足30分鐘，每日1～3次，每劑可用2天。
10．仙人掌治足跟痛：取仙人掌適量，刮去其兩面毛刺，然后剖成兩半，用剖開(kāi)的一面敷于患足痛處，外用膠布固定，敷12小時(shí)后再換半片，冬天可將剖開(kāi)一面烘熱再敷患處，一般宜晚上敷，治療期間宜穿布底鞋，適量活動(dòng)，使氣血經(jīng)脈暢通。
11．鮮川楝葉治療足跟痛：取鮮川楝葉30-60克，加紅糖適量，搗爛成膏狀，外敷患足跟，24小時(shí)后更換，一般用藥2-3次疼痛消失。



治療方法

用中藥生南星、生半夏、生草烏等份焙干碾碎過(guò)篩制成粉劑三生散。取配制好的三生散適量用雞蛋清調(diào)勻涂患處，臥床休息，每日換藥1次，7天為1個(gè)療程，2～3個(gè)療程即可控制病情?；蛴面?zhèn)江膏藥(江蘇鎮(zhèn)江中藥廠生產(chǎn))在火上烤化，用上述配制好的三生散適量摻于膏藥內(nèi)調(diào)勻趁熱貼于患處，外加繃帶或膠布固定，穿好鞋襪仍可走路。每5～7天換藥1次，換藥2次為1個(gè)療程，治療2～3個(gè)療程。在外敷治療的同時(shí)，可每日用紫丹參10g分兩次沖茶喝或六味地黃丸內(nèi)服，每日兩次口服，連續(xù)用1個(gè)月為1個(gè)療程。使用三生散需注意：(1)三生散內(nèi)藥物均是中藥劇毒藥物，只可外用，禁止內(nèi)服；(2)用藥前先將患處用溫水洗干凈，擦干，敷藥后患處請(qǐng)勿濕水；(3)在治療期間最好少走長(zhǎng)路，勿過(guò)久站立。
結(jié)果
(1)療效標(biāo)準(zhǔn)：雞蛋清調(diào)藥外敷法連續(xù)應(yīng)用1個(gè)月，或膏藥外敷法連續(xù)外用10次，疼痛完全消失，行走負(fù)重?zé)o影響，停止治療3個(gè)月內(nèi)未再發(fā)生疼痛者為痊愈；用上述方法治療，次數(shù)不限，疼痛能明顯減輕，行走負(fù)重基本無(wú)影響，停止外敷治療1個(gè)月內(nèi)疼痛未再加重者為效果良好。凡經(jīng)過(guò)上述方法治療，疼痛減輕不甚明顯，治愈后短期內(nèi)又反復(fù)發(fā)作或外敷1～2次未見(jiàn)效而放棄治療者為無(wú)效。(2)治療效果：151例患者中，痊愈者113例，占74.8%，效果良好者32例，無(wú)效者6例，總有效率為96.0%，治療后隨訪時(shí)間為3個(gè)月～1年，共隨訪了116例，在治療后不同時(shí)間內(nèi)有13例患者復(fù)發(fā)。大多數(shù)再用三生散外敷治療而又痊愈。
體會(huì)
足跟痛病是臨床上常見(jiàn)的外科疾病，該病雖不對(duì)人體生命構(gòu)成威脅，卻嚴(yán)重影響人們的工作和生活。西醫(yī)對(duì)此無(wú)特殊治療方法。筆者在查閱大量有關(guān)資料后，篩選出3種中藥，制成糊劑，經(jīng)實(shí)踐證明，行之有效。經(jīng)藥理學(xué)研究證實(shí)：生南星、生半夏、生草烏這3種中藥有鎮(zhèn)靜止痛、解毒消腫之作用。該方法使用方便，配制方法簡(jiǎn)單，患者易接受，且價(jià)格低廉，療效可靠，沒(méi)有明顯副作用，值得推廣應(yīng)用。
[治法]：溫經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀，強(qiáng)壯筋骨? 
[藥方]：熟地15 補(bǔ)骨脂18 當(dāng)歸15 丹參18 川斷15 川芎12 獨(dú)活12 威靈仙18 牛膝12 杜仲12 黃芪24? 
[外洗方]：（忌服）生川烏10 生草烏10 川芎15 三棱15 乳香12 沒(méi)藥15 牛膝15? 
[方解]：中醫(yī)認(rèn)為本病病因是肝腎不足，經(jīng)脈痹阻，瘀血阻滯。方中熟地、當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂滋補(bǔ)肝腎，壯骨柔筋；黃芪、白芍、丹參、川斷、三七益氣活血，通絡(luò)止痛；威靈仙、川芎、獨(dú)活溫經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀；牛膝擅長(zhǎng)通經(jīng)絡(luò)，強(qiáng)壯筋骨，活血止痛，引藥下行。
足跟痛多見(jiàn)于中老年人,屬中醫(yī)骨痹范疇。病因多與年老腎虧勞損、外傷和感受寒濕有關(guān)。以足跟腫脹疼痛、局部壓痛、行走困難為特征。中藥治療能有效地控制病情,及時(shí)緩解疼痛,迅速消除癥狀。有效治療方法如下:
      內(nèi)服法以活血補(bǔ)腎、通絡(luò)定痛為法。藥用熟地、雞血藤各30克,當(dāng)歸、牛膝、地龍、丹參后入各15克,透骨草、威靈仙、木瓜各12克,皂角刺、穿山甲先煎、三七末沖服各9克。每天1劑,水煎3次,兌酒少許,分3次服。15天為1療程,直至局部體征及伴隨癥狀消失。治療期間,應(yīng)加強(qiáng)足部防寒保暖,減少活動(dòng),避免負(fù)重。婦女月經(jīng)期及孕婦禁服本方。 

      外涂法以活血散淤、消腫止痛為主。將川烏、草烏各10克 ,姜活、當(dāng)歸、沒(méi)藥、紅花、血竭、赤芍、細(xì)卒各 20克,研極細(xì)末浸泡兩次。第一次加80%酒精500毫升浸3天,過(guò)濾,第二次加酒精750毫升浸4天,過(guò)濾;兩次藥液合并,靜置1天后,再濾取藥液,貯瓶密封備用。每次取藥液直接涂于疼痛處,并反復(fù)按摩足跟部半小時(shí),每天3-5次。3周為1療程,至腫消痛止,行走自如。

      浸洗法以溫經(jīng)通絡(luò)、軟堅(jiān)消腫、活血鎮(zhèn)痛為原則。取老桑枝、尋骨風(fēng)、透骨草、海桐皮、姜黃、牛膝、威靈仙各30 克,川芎、桂枝各20克,用1500毫升食醋浸3小時(shí)后,煮沸,棄渣濾液,加入米酒100毫升,乘熱先熏、后洗、再浸泡足跟,同時(shí)用力搓揉患處20分鐘,每天3次,每劑藥可連用兩天。20天為1個(gè)療程,治愈為止。
陳醋１０００毫升，威靈仙５０克，炙鱉甲４０克，炮山甲３０克。

    方法：３味藥與醋合煎熬半小時(shí)，熏洗患足３０至４５分鐘，日１至２次，患足跟部要浸泡在藥液內(nèi)。１劑可用７天，再次使用時(shí)將藥汁煮沸即可。醋減少可隨時(shí)添加。７天后換藥不換醋。一般患者洗完一劑藥即可痊愈，重癥連用２劑，即有明顯效果。

1．土制醋熏法：用醋1000毫升加木瓜、透骨草、紅花、牛膝各30克加石子半斤裝于布袋中，在熱火中煮沸取出，待其不燙腳后墊于足底，及足跟疼痛處。每日兩次。早晚各一次。
2．局部封閉法：用l～2％普魯卡因加醋酸強(qiáng)的松龍12.5毫克，注射于疼痛處，以跖腱膜炎效果最好。跟骨滑囊炎，跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎也可使用。
3．物理療法：可進(jìn)行理療，局部熱敷，醋離子透入療法。
4．以上保守治療無(wú)效時(shí)可采用手術(shù)治療，治療方法有：①足跟骨刺切除術(shù)，對(duì)于頑固性跟骨痛，X片證實(shí)有骨刺者，在跟骨內(nèi)側(cè)作一切口，進(jìn)入跟骨，將跟骨內(nèi)側(cè)骨刺全部銼除。②跟骨鉆孔術(shù)：對(duì)跟骨內(nèi)壓高者適用，目的是使增高的跟骨內(nèi)壓降低，治療頑固性無(wú)骨刺的跟痛癥，仍在跟骨內(nèi)側(cè)切口，達(dá)跟骨后，將跟骨內(nèi)側(cè)鉆孔7～10個(gè)，效果達(dá)90％。③跟骨神經(jīng)切斷術(shù)：對(duì)于無(wú)原因頑固性足跟痛可采用此法，不過(guò)是一種破壞性手術(shù)，將跟骨脛后神經(jīng)支和腓腸神經(jīng)支切斷。④跟骨滑囊切除術(shù)：是將跟骨結(jié)節(jié)滑囊及跟骨下滑囊切除。⑤平足癥的跟骨截骨術(shù)：目的是通過(guò)跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨擺正，使跟骨有一個(gè)良好的生物支架。

足跟痛
方1： 荊芥穗、防風(fēng)、透骨草、蟬蛻、川椒、乳香、僵蠶各3克。
用法：共研細(xì)末，裝入薄布袋中，縫在襪子后跟處，晝夜穿著。
療效：連續(xù)穿著藥袋15天，可愈。
方2： 生姜、香油各適量。
用法：將生姜切片，蘸油涂擦患處，日2次，第3次將生姜搗爛，涂敷患處，膠布固定。
療效：用藥3天見(jiàn)效。
方3： 何首烏、尋骨風(fēng)、赤芍、雞血藤各15克，陳醋50毫升。
用法：共研細(xì)末，加醋調(diào)成糊狀，外敷患處，紗布包扎，再將磚燒熱，將患足置磚上熱敷30分鐘，日1次，7次1療程。
療效：2療程可愈。
  
1．足跟痛消除法：雙手扣腦后站立，然后蹲下，立刻再起來(lái)，如此為1次。每天做200次，分2回進(jìn)行，3個(gè)月可見(jiàn)效。
    2．藥浸法治足跟痛：取蘇木、白附子、麻黃、當(dāng)歸、川芎各30克，水煎浸洗腳部，同時(shí)用手搓揉足跟，以利藥液浸入肌膚。每次15分鐘，每日2次。
    3．尿漬法治足跟痛：取較大的花崗石，煅燒后置于地，以童尿漬于上并立即將足跟部置于石上，任水汽蒸騰，切勿燙傷腳。無(wú)花崗石可用鐵塊代之。臨床常用芒硝飽和液與白酒調(diào)勻，取代童尿，亦效。
    4．點(diǎn)穴按摩法治雙足跟涼痛：用一手拇指尖盡力捏壓另一手內(nèi)掌紋盡處掌根部位(稍偏拇指?jìng)?cè))，施術(shù)手另四指握手背作依托，在患者能接受的情況盡量用力。捏壓3分鐘后，變?yōu)橐凰梢粔?，有?guī)律、有節(jié)奏地點(diǎn)穴36次為1遍，緩解后再繼續(xù)捏壓5分鐘。用此法治病：右足跟痛，點(diǎn)壓左手；左足跟痛，點(diǎn)壓右手。雙足跟痛，可先后點(diǎn)壓雙手穴位。一般治療5日后，病愈。注：(此法用于骨質(zhì)增生型足跟痛效果不大)
    5．祁艾、烏梅法治足跟痛：取祁艾60克，烏梅10克，放入水中煎出藥汁，倒入盒內(nèi)，再將燒磚燒紅放入藥液盆內(nèi)，患足放于蒸汽上熏洗，并用衣物遮蓋，待藥冷至溫度適當(dāng)后，將患足跟底部放于磚塊上乘熱下壓數(shù)分鐘(藥液可以反復(fù)使用)，每日l(shuí)～2次，連續(xù)7~10天為1個(gè)療程。
    6．烏梅、醋法治足跟痛：取烏梅適量去核加入醋少許搗爛，再加入少許鹽，攪勻，涂敷在患足處，用紗布蓋好膠布固定。每天敷1次，連用一段時(shí)間，有效果。
    7．川芎法治足跟痛：取川芎45克研成細(xì)末，分成3份，裝入小布袋內(nèi)縫好。將藥袋裝入鞋里，直接與患足痛處接觸，每次用l袋，3袋交替使用，換下藥袋曬干仍可用。
    8．鮮蒼耳葉治足跟痛：取鮮蒼耳葉適量，搗爛敷患處，外用塑料薄膜覆蓋膠布固定，干后換藥，不拘數(shù)次，如有起泡，可按燙傷處理，愈后再繼續(xù)使用。注：一般5-6天見(jiàn)效，疼痛消失，骨增生存在但不發(fā)展。
    9．夏枯草治足跟痛法：取夏枯草50克，用食醋1000毫升，浸泡2—4小時(shí)，然后煮沸15分鐘，先熏后冼患足30分鐘，每日1～3次，每劑可用2天。
    10．仙人掌治足跟痛：取仙人掌適量，刮去其兩面毛刺，然后剖成兩半，用剖開(kāi)的一面敷于患足痛處，外用膠布固定，敷12小時(shí)后再換半片，冬天可將剖開(kāi)一面烘熱再敷患處，一般宜晚上敷，治療期間宜穿布底鞋，適量活動(dòng)，使氣血經(jīng)脈暢通。
    11．鮮川楝葉治療足跟痛：取鮮川楝葉30-60克，加紅糖適量，搗爛成膏狀，外敷患足跟，24小時(shí)后更換，一般用藥2-3次疼痛消失。
組方：
    威靈仙、透骨草、獨(dú)活各３０克，雞血藤６０克，玄胡、白芍、川牛膝、乳香、沒(méi)藥各２０克，芒硝（另包）５０克，食醋２５０毫升。
用法：
    將前九味藥物放鍋內(nèi)，加冷水３０００毫升左右，浸泡１小時(shí)，煎沸約半小時(shí)，然后過(guò)濾取汁，倒入盆內(nèi)，加入芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸，待水溫不燙時(shí)，將患足浸入盆內(nèi)。若水溫下降可再加溫。每次熏洗１小時(shí)左右。每日２次。每劑藥可連用２天。每次熏洗前需將藥液加熱。
藥物組成：海桐皮6g  桑白皮6g  大腹皮6g  陳皮6g  五加皮l0g  透骨草l0g  威靈仙l0g  制乳香5g 制沒(méi)藥5g  紅花5g  白芷5g  川椒5g 
【制劑用法】上方煎水，熏洗患足，每次30分鐘，每日2次，用一小錘或小木棒，在每次蒸汽熏后，以痛點(diǎn)為俞穴，輕輕錘擊足跟，錘擊的力量以患者感到舒適為宜，水溫降低后，再泡洗患足。
【適應(yīng)病證】 各種原因引起的足跟痛。
【資料來(lái)源】 張建華．中醫(yī)正骨，1994，6(2)：26 
本方用海桐皮、桑白皮、陳皮、大腹皮、透骨草、五加皮、白芷祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)，用制乳沒(méi)沒(méi)、紅花、川椒活血祛瘀通絡(luò)，借助溫度的升高，使局部皮膚的血管舒張，血流加快，達(dá)到活血化瘀、消腫止痛、降低跟骨內(nèi)壓的目的，擊打跟骨有利于無(wú)菌性炎癥得以吸收，疼痛得以緩解。
這是我在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)方,我治了很多病人,療效不錯(cuò).現(xiàn)奉獻(xiàn)給大家,互相交流.
大黃30G 黃柏30G 威靈仙30G 獨(dú)活30G 牛膝30G 透骨草30G 芒硝50G  山西陳醋250ML
用法:將上前6味藥用紗布包好,家冷水3000ML煎開(kāi)30分鐘去出藥包,把藥液倒入盆內(nèi),加入芒硝和醋攪勻.用毛巾蘸藥水交替熱敷痛處,待水溫適當(dāng),將患足浸入盆內(nèi)浸洗,水溫下降可加溫再洗.,沒(méi)次洗約一小時(shí).每日1-2次.次日熏洗仍用原藥液加熱,沒(méi)劑可洗3-4天.
此方功能:活血祛瘀,軟堅(jiān)散結(jié),消炎退腫.
組方：威靈仙、透骨草、獨(dú)活各30克，雞血藤60克，玄胡、白芍、川牛膝、乳香、沒(méi)藥各20克，芒硝（另包）50克，食醋250毫升。
用法：將前九味藥物放鍋內(nèi)，加冷水3000毫升左右，浸泡1小時(shí)，煎沸約半小時(shí)，然后過(guò)濾取汁，倒入盆內(nèi)，加入芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸，待水溫不燙時(shí)，將患足浸入盆內(nèi)。若水溫下降可再加溫。每次熏洗1小時(shí)左右。每日2次。每劑藥可連用2天。每次熏洗前需將藥液加熱。
方法：取五加皮10克、芒硝19克、?川椒10克、老蔥3根，煎熏泡足。每日1—2次，每次30分鐘。或取陳醋2斤，加熱至足部可以忍受的溫度，每日浸泡40—60分鐘，冷卻后再次加熱。一般浸泡10-15天，足跟痛即可逐漸減輕。
取位：雙足操作方法：取透骨草30克、尋骨風(fēng)30克、獨(dú)活15克、乳香10克、沒(méi)藥10克、血竭10克、老鸛草30克、青蒿20克，水煎湯洗雙足。每天2次。
中藥浴足對(duì)足跟痛也有一定的輔助作用。
1、夏枯草20克，陳醋1000毫升，將藥放入醋內(nèi)浸泡后煎煮20分鐘，每次浴足30分鐘，兩天換藥一次。
2、五加皮12克，川椒12克，芒硝16克，老蔥根切段，煎煮后浴足30分鐘。
為了預(yù)防或緩解老年足跟痛，每日應(yīng)用藥水或熱水浴足，促進(jìn)血液循環(huán)。選穿寬松舒適的鞋襪。飲食宜合理，多吃富含鈣質(zhì)的食物。適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合，不要久站久行

a.新鮮蒼耳治足后跟痛有特效 ;具體做法是：將鮮蒼耳葉數(shù)片墊于襪內(nèi)足跟處，24小時(shí)更換新葉一次，通常七次可愈。

b.足跟疼痛。 　細(xì)辛3g，川芎3g，防風(fēng)1.5g，肉桂1g，冰片0.3 　　用法：上藥共壓粗末，用棉布做一足跟大小的布袋，將藥末入布袋中，墊在足跟處，一個(gè)墊用一個(gè)月


足跟骨刺痛 　　

川芎散
［藥物］　川芎 ４５ 克。

［用法］將川芎研成細(xì)末，分裝在用薄布縫成的布袋里，每布袋裝藥末 １５ 克。將藥袋放在鞋里，直接與痛處接觸，每次用藥 １袋，每天換藥 １ 次。 ３ 個(gè)藥袋交替使用，換下的藥袋曬干后仍可再用。

［療效］此方治療足跟骨刺痛 ７５ 例，全部有效，一般用藥 ７ 天后疼痛 減輕，　?。玻?天后疼痛消失。

［來(lái)源］劉彥文，等，四川中醫(yī)


川烏散
［藥物］生川烏 ３０ 克。

［用法］此為 １ 足跟用量。將川烏研細(xì)末加白酒（以糧食酒為好）調(diào)成糊狀。晚上睡覺(jué)前用溫水將腳洗凈，把藥平攤足跟疼痛處，外以塑料紙包好， 用藥期間不作劇烈活動(dòng)。病去即止，不可久用。

［療效］此方治療足跟骨刺痛，每次用藥一整天，一般連續(xù)用藥 ２～３ 次。疼痛即可消失。

［來(lái)源］朱修渠，山東中醫(yī)雜志