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【病例】某男，18歲，本就脾胃虛弱，少食不化，自認(rèn)為飲食積聚，兩日服開胸順氣丸六袋(6g／袋)，若貧者遭劫、困者被掠，致中州一虛再虛。癥見(jiàn)面色暗淡萎黃，體倦無(wú)力，飲食不思，食后氣逆欲吐，腹痛腸鳴，大便干秘，心下悸動(dòng)，小腹下墜，喜溫喜臥。診腹軟而不痛，舌淡紅，苔薄白，脈象弦細(xì)無(wú)力。 【辯證】脈癥分析，證屬脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，肝木乘土，升降失調(diào)。 【治則】當(dāng)溫補(bǔ)脾胃，和肝緩急。擬黃芪建中湯治之： 【處方】黃芪30g桂枝10g白芍20g炙草6g生姜6片 紅棗5枚飴糖30g三劑 【二診】藥后思食，惟食后心下脹滿，惡心減輕，腹痛下墜亦止，大便仍秘，口干口苦，脈弦細(xì)弱。此脾胃虛弱，一時(shí)難復(fù)，培土建中，法不可更。擬六君子湯加減： 【處方】黨參15g 白術(shù)15g茯苓10g甘草6g陳皮10g半夏10g山藥15g紅棗5枚三劑 【三診】諸癥減輕，日趨向愈，囑服參苓白術(shù)散以資鞏固。 |
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