第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國有0～6歲聽障兒童13.7萬。國內(nèi)外研究證明，0～6歲是聽覺言語能力形成的關(guān)鍵時
期，只要采取科學(xué)的早期干預(yù)措施，在聽障兒童聽覺言語發(fā)展的關(guān)鍵時期給予及時有效的幫助，就能使其聽到聲音、開口說話，接受正常教育，具備就業(yè)與參與社會生活的能力。
一直以來，黨和政府非常關(guān)注聽障兒童的康復(fù)，通過專項救助的方式，為聽障兒童免費配戴助聽器、植入人工耳蝸，并提供免費康復(fù)訓(xùn)練。同時，社會各界愛心企業(yè)和人士也為聽障兒童提供捐贈，截至目前，近8萬名聽障兒童得到康復(fù)項目救助。
為使聽障兒童家庭詳盡了解救助政策和篩選標(biāo)準(zhǔn)、更便捷地申請救助項目，現(xiàn)對項目申請救助過程中家長普遍關(guān)心的問題予以解答。
1 目前針對聽障兒童開展的康復(fù)救助項目有哪些？
1.1 國家救助項目
1.1.1 聾兒人工耳蝸康復(fù)救助項目
2011年，中央財政安排專項資金161900萬元啟動聾兒人工耳蝸康復(fù)救助項目，計劃于2011～2015年為16865名中低收入家庭聽障兒童免費植入人工耳蝸，每名兒童提供12000元手術(shù)費及術(shù)后一學(xué)年康復(fù)費用14000元。截至目前，項目進展順利，已累計救助聽障兒童8418名。

1.1.2 貧困聾兒助聽器康復(fù)救助項目
2011年，中央財政出資32400萬元，計劃從2011～2015年，為18000名0～6周歲聾兒每人免費配發(fā)2臺全數(shù)字助聽器、1200元驗配和調(diào)試服務(wù)費以及一學(xué)年康復(fù)訓(xùn)練補助12000元。截至目前，項目已累計救助聽障兒童8850名。
1.2 社會資助項目
1.2.1 “聽力重建 啟聰行動”人工耳蝸捐贈項目
臺塑關(guān)系企業(yè)暨財團法人長庚紀(jì)念醫(yī)院董事長王永慶先生自2005年起向中國殘疾人福利基金會捐贈人工耳蝸，啟動“聽力重建啟聰行動”項目，計劃為14750名1～5周歲聽障兒童免費植入人工耳蝸，并自2010年7月1日起，由中國殘疾人福利基金會、國家電網(wǎng)為1000名符合項目救助條件的受贈者提供每人12700元術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費。截至目前，項目已累計救助聽障兒童2153名。
1.2.2 國產(chǎn)人工耳蝸資助項目
2014年，中國殘疾人福利基金會出資，為145名6周歲以下聽障兒童免費植入國產(chǎn)人工耳蝸，并提供每人12700元術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費。截至目前，項目已救助聽障兒童3名。
2 如何申請救助項目？
人工耳蝸項目和助聽器項目均依照“公開、公平、公正”的原則，由中國殘聯(lián)、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定規(guī)范的工作流程和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮Y選標(biāo)準(zhǔn)，面向社會公開進行申報。家長可不受戶籍限制，根據(jù)聽障兒童的聽力狀況、家庭經(jīng)濟狀況，自愿選擇申請救助項目
的類別。
2.1 國家救助項目
救助名額的分配：由中國殘聯(lián)依據(jù)各省人口數(shù)量，按比例分配給各省，現(xiàn)已將2011～2015各年度指標(biāo)下達各省。該項目由各省
殘聯(lián)項目辦公室負責(zé)組織實施。
2.1.1 聾兒人工耳蝸康復(fù)救助項目申請
申請家庭可登陸“ 中國聽障兒童服務(wù)網(wǎng)”進行網(wǎng)上申報（網(wǎng)址：www.hearingkids.org.cn/sqjz/sqjz.htm），填寫申請信息、提交申請意愿后到申請所在地殘聯(lián)遞交申請或直接攜帶申請材料到所在地殘聯(lián)進行申報。遞交的申請材料包括：裸耳測聽、助聽聽閾、聽性腦干反應(yīng)測試、耳聲發(fā)射測試、40Hz相關(guān)電位或多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測試、內(nèi)耳CT、顱腦磁共振成像、聽覺言語能力評估、學(xué)習(xí)能力評估及精神行為發(fā)育測試，并提供身份證、戶口本、家庭經(jīng)濟收入等有效證件和證明。（各省殘聯(lián)項目咨詢電話：www.hearingkids.org.cn/sqjz/2011-08/22/content_2226.htm）
2.1.2 貧困聾兒助聽器康復(fù)救助項目申請
申請家庭可到居住地殘聯(lián)填寫《貧困聾兒助聽器搶救性康復(fù)項目申請審批表》進行申報。
2.2 社會資助項目
救助名額的分配：申請名額依照捐贈指標(biāo)，報滿即止。該項目由中國聾兒康復(fù)研究中心項目辦公室負責(zé)組織實施。
申請家庭可登錄“中國聽障兒童服務(wù)網(wǎng)”下載打印申請表（網(wǎng)址：www.hearingkids.org.cn），或到各省殘聯(lián)項目辦公室、項目定點手術(shù)醫(yī)院耳鼻喉科咨詢、領(lǐng)取申請表，準(zhǔn)備好證明材料及檢查結(jié)果（包括：裸耳測聽、助聽聽閾、聽性腦干反應(yīng)測試、耳聲發(fā)射測試、內(nèi)耳CT、聽覺言語能力評估報告、學(xué)習(xí)能力評估及精神行為發(fā)育測試報告，并提供身份證、戶口本、家庭經(jīng)濟收入等有效證件和證明），直接提交或郵寄至中國聾兒康復(fù)研究中心項目辦公室(郵寄地址：北京市朝陽區(qū)安外惠新里甲8號中國聾兒康復(fù)研究中心項目辦公室 郵編：100029)。
3 需要什么條件可以申請救助項目？
3.1 人工耳蝸項目
為保障項目的實施質(zhì)量，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部組織專家，依據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部印發(fā)的《人工耳蝸臨床技術(shù)操作規(guī)范》，研究、制定了《救助對象篩選條件和篩查標(biāo)準(zhǔn)》與《適應(yīng)證復(fù)篩標(biāo)準(zhǔn)》。其中人工耳蝸項目申請的基本條件是：在符合項目申報年齡的基礎(chǔ)上，聽力損失為重度聾以上，配戴助聽器康復(fù)效果不佳，醫(yī)學(xué)檢查無手術(shù)禁忌癥，雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)正常、無蝸后病變，精神、智力及行為發(fā)育正常；家長對人工耳蝸有正確的認(rèn)識和適當(dāng)?shù)钠谕?；家庭有能力配合并保證受助人在定點康復(fù)機構(gòu)至少接受一學(xué)年的康復(fù)訓(xùn)練。

3.2 助聽器項目
助聽器項目申請的基本條件是：符合項目申報年齡，且精神、智力及行為發(fā)育正常。
4 有哪些機構(gòu)為項目提供服務(wù)？
為確保項目實施質(zhì)量，國家重點項目采用定點服務(wù)的工作模式，選擇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)組成定點服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
4.1 人工耳蝸項目定點服務(wù)機構(gòu)
人工耳蝸定點手術(shù)醫(yī)院承擔(dān)申請者的復(fù)篩、手術(shù)和術(shù)后開調(diào)機服務(wù)，截至目前，已在全國26個省、自治區(qū)、直轄市認(rèn)定了56家定點手術(shù)醫(yī)院（ 網(wǎng)址：www.hearingkids.org.cn/sqjz/2012-05/07/content_1992.htm）。
人工耳蝸定點康復(fù)機構(gòu)承擔(dān)申請者術(shù)后至少1學(xué)年的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，截至目前，全國31個省、自治區(qū)、直轄市已認(rèn)定243家定點康復(fù)機構(gòu)（網(wǎng)址：www.hearingkids.org.cn/sqjz/2014-07/21/content_3429.htm）。
4.2 助聽器項目定點服務(wù)機構(gòu)
助聽器項目定點驗配機構(gòu)承擔(dān)申請者的助聽器驗配、評估和調(diào)試服務(wù)，截至目前，全國31個省、自治區(qū)、直轄市已認(rèn)定240家定點驗配機構(gòu)（網(wǎng)址：www.hearingkids.org.cn/sqjz/2014-07/21/content_4800.htm）。
助聽器項目定點康復(fù)機構(gòu)，承擔(dān)申請者至少1學(xué)年的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，截至目前，全國31個省、自治區(qū)、直轄市已認(rèn)定414家定點康復(fù)機構(gòu)。
5 申請項目前應(yīng)做好哪些心理準(zhǔn)備？
5.1 對人工耳蝸手術(shù)風(fēng)險的心理準(zhǔn)備
人工耳蝸手術(shù)主要是將人工耳蝸內(nèi)植部件植入耳后的顱骨皮下，將電極組插入耳蝸內(nèi)，是一項常規(guī)的耳顯微外科手術(shù)，正常情況下，并發(fā)癥發(fā)生的可能性很小，即使出現(xiàn)，也很輕微，通常都是暫時性的，會隨著手術(shù)傷口的愈合而消失。但不排除以下手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)需要全身麻醉，有可能發(fā)生麻醉意外；面神經(jīng)受損傷，導(dǎo)致面癱；傷口嚴(yán)重感染，必須取出植入體；電極無法植入，或植入不完全，或部分電極損壞等。聽障兒童一旦通過復(fù)篩，家長須在手術(shù)前仔細閱讀醫(yī)院出具的《人工耳蝸手術(shù)知情同意書》的相關(guān)內(nèi)容，知情理解后方可簽字。對于出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險的情形，項目也有一些規(guī)定：如因人工耳蝸植入體出現(xiàn)問題需要二次植入手術(shù)，在保質(zhì)期內(nèi)植入體由公司負責(zé)提供新的植入體并承擔(dān)與之相關(guān)的手術(shù)、交通等其它費用。如因醫(yī)療中難以預(yù)估和不可避免的原因?qū)е率中g(shù)失敗或出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其后果由救助對象家庭承擔(dān)。如因醫(yī)生自身原因?qū)е率中g(shù)失敗，由醫(yī)院遵照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如因各種原因患者術(shù)后要求取出植入體，需參照醫(yī)生的意見執(zhí)行。
5.2 對康復(fù)效果的心理準(zhǔn)備
植入人工耳蝸、配戴助聽器能夠讓聽障兒童聽到聲音，但聽懂聲音、理解語言，需要在康復(fù)教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)才能掌握。家長的心理期望值往往較高，尤其是植入人工耳蝸后，家長希望聽障兒童很快就能說話。實際上對于語前聾的聽障兒童，他們的聽覺年齡是從人工耳蝸開機或者配戴助聽器那一刻開始計算，就像剛出生的嬰兒一樣，需要從覺察聲音、分辨聲音、理解語言、發(fā)展說話等過程中逐步發(fā)育、建立起自己的聽覺語言系統(tǒng)。這個過程受多種因素的影響，如聽力損失程度、康復(fù)訓(xùn)練情況、家長配合程度、孩子智力水平和個體差異等，家長應(yīng)建立適當(dāng)?shù)钠谕?，才有助于保持良好心態(tài)，獲得最佳的康復(fù)效果。