作者：晏云

近日，新聞報道了兩名男子，一是因為熬夜打麻將，另一是每日連續(xù)在廚房工作十多個小時，以致都出現(xiàn)了眼睛干澀，睜不開眼，有燒灼或者刺痛感，因視力下降而就診。

這兩名男子所患的就是干眼癥。和角膜炎一樣，干眼癥也屬于眼科疾病的一種，其定義為由于各種原因引起的淚液以及角結(jié)膜上皮損傷的慢性疾患，伴有眼部不適、視功能異常。其癥狀描述為：有燒灼感或異物感；輕、中度視力下降；過度流淚，常因煙霧、風、熱氣、干燥或長時間用眼而加重。臨近春節(jié)，長時間打牌，看電視，在黑暗中玩手機、電腦等都會造成同樣的后果，所以不可小覷。

干眼癥的分型和誘因

主要分為淚液蒸發(fā)過度型和淚液分泌不足型兩種。

淚液蒸發(fā)過度型多見于長期在空調(diào)環(huán)境下工作、使用電腦或夜間駕車較多的人群。由于工作高度集中，或是用眼習慣不良，像長時間地打麻將、看電視、玩手機，眼球暴露面積大，淚液蒸發(fā)比平時多，同時眨眼次數(shù)減少，淚液不能及時涂布到眼球上以營養(yǎng)、潤澤眼表組織，因此出現(xiàn)了干眼癥狀。另外，眼藥水使用過頻、用量過大、用的種類繁多、使用時間過長，也會破壞淚液的生理功能，人為造成或加重干眼癥狀。

淚液分泌不足型多見于中老年人群，絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女，可出現(xiàn)特發(fā)性干眼癥。眼球表面局部一些疾病，如沙眼，慢性結(jié)膜炎長期不愈、反復發(fā)作，使分泌淚液或黏液的組織功能減弱或受到破壞，也可造成淚液分泌不足，引發(fā)干眼癥。

此外，維生素A缺乏、糖尿病、長期佩戴隱形眼鏡，以及口服避孕藥、抗組胺藥、β-受體阻斷劑、阿托品等，也會引起干眼癥。而濫用眼藥也是造成干眼癥的重要因素。長期使用抗菌滴眼液就會造成眼部菌群失調(diào)，加重干眼的癥狀。

人工淚液和其他藥物

干眼癥有很多類型，所以治療也是個性化的過程。藥店最常見的干眼癥，多為用眼習慣不良所致，藥店可推薦人工淚液。人工淚液不僅能彌補淚液量的不足，還可以將眼表面細胞產(chǎn)生的炎癥因子沖洗掉，可用于大多數(shù)干眼癥。

人工淚液有很多種類型，一般分為水液性和凝膠狀兩類。如淚然滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、硫酸軟骨素滴眼液，為水液性人工淚液，輕度干眼癥時，每天使用4次，中度干眼癥時，每1～2小時使用一次。硫酸軟骨素眼用凝膠則屬于凝膠狀人工淚液，黏稠度較高，可減少使用次數(shù)，在中度干眼癥時使用較好。

佩戴隱形眼鏡的人常會感覺眼干，但不能戴著隱形眼鏡時就使用人工淚液。因為人工淚液多含有防腐劑，會被隱形眼鏡吸收，使用時，應在摘下隱形眼鏡30分鐘后再使用。

如果是慢性干眼患者，可能是眼部炎癥抑制淚液分泌，可使用0.05%的環(huán)孢素A滴眼液。氟米龍等甾體類激素滴眼液也可以使用，但應在確診后，主要用于淚液動力學異常所致的干眼癥。

此外，干眼癥患者還可補充維生素A（或胡蘿卜素）、葉黃素、鋅，以及維生素C和E、花青素等抗氧化物質(zhì)，以對抗眼部疲勞。

為防止眼部疲勞，需要重視眼部的休息，連續(xù)用眼30分鐘到40分鐘左右，就要停下來休息10分鐘，可眺望遠方，或者多看看綠色植物，讓眼部肌肉放松。

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