煎服中醫(yī)必須知道的! ![]() 一、 凡藥方中規(guī)定須加工的藥品,必須按法加工: 如:搗:即搗成塊再入煎:如龜板搗;曬參搗、高麗參搗等;大塊不易煎煮者打碎。干姜宜砸裂紋。油桂宜搗末等。 砂仁米姜汁炒: 砂仁米用生姜榨汁浸15分鐘,炒干。 白芥子炒研:把白芥子炒黃并研碎。 炒炭:把藥材炒至內(nèi)外變黑成炭。如姜炭、三仙炭、 大黃炭等。 清水洗:如漂海澡:用清水漂洗去鹽泥沙。 鹽水浸:如鹽巴戟肉、鹽補(bǔ)骨脂:用鹽水浸15分鐘 去水炒干,有鹽味即可。 酒浸:如酒莬絲子、酒大黃等:用少量白酒浸15分 鐘,連酒一起入煎。用40度以上白酒,不可 用曲酒。 酒洗:如酒洗白芍、酒洗黃芩等:用白酒洗并去酒入煎。 米丸先吞:如油桂米丸吞:把油桂研粉,入蒸爛小米粘為丸,服藥前先吞服。 布包:用布包以便于煎煮,如車前子包。 絹包:用厚絹綢包以防漏出:如黃丹絹包。 二、 凡方中須自己配入的藥,應(yīng)按量配入一起煮:如生姜、蔥白、蜂蜜、大棗、核桃等。 生姜均須切片;大棗須撕破擘開;核桃打破連皮入煎,最后揀出核桃仁嚼服;蜂蜜用天然蜂蜜;蔥白帶須每節(jié)長寸許。 三、 凡方中有制附片或制川烏,用量30克以上時(shí),均用文火煎煮兩個(gè)小時(shí),只煎一次。從藥沸騰起計(jì)時(shí),始終保持沸騰,靈活掌握火候。 加水3000ML文火煮取300ML即加水6斤文火煮取6兩,加水量及剩余藥汁及火候須根據(jù)具體情靈活掌握。 不宜一次服用過多的藥汁以免影響飲食。 濃縮: 重癥患者或小兒服藥困難時(shí),可把煎出的藥汁再加熱濃縮至少量(一兩或三兩等) 四、 后5分鐘下、后7分、后10分下:如遼細(xì)辛、白芷、紫油桂、木香、沉香、砂仁、蔥白等,凡注明后下者,煎至最后5分鐘或7分鐘時(shí)放入。 五、 煎藥時(shí)要定時(shí)攪動(dòng),以防焦糊;若出現(xiàn)焦糊則應(yīng)棄去,不可服用。 六、 曬參或高麗參搗另燉:把曬參(或高麗參)搗成小塊,加水1斤文火煮取1-2兩,兌入藥汁中,時(shí)間約40分鐘。 七、 研粉沖服:把藥材烘干后研成粉用藥汁或溫水沖服。 如高麗參沖服、二杠沖服、止痙散研沖、沉香沖服、川尖貝研沖服等。 固本散熱黃酒(或溫水)調(diào)服:用熱黃酒(或溫水)把藥粉調(diào)成糊狀沖服。 八、 烊化:把藥搗末倒入剛煎出的藥汁中攪令溶化,或再置微火上燉化。如東阿膠、鹿角膠、龜板膠等。 九、 按藥方規(guī)定的量、時(shí)間、次數(shù)服用。多為溫服 如:日分三次服:平均分成三次,早、中、晚三次服,日盡一劑; 晝夜連服:急癥重癥患者,不分晝夜,三(四)小時(shí)服藥一次。 子午初刻服:上午11點(diǎn)與晚上11點(diǎn)服藥,日分二次服。 飯后服:飯后40分至60分鐘服為宜。 飯前服:飯前40分鐘為宜。 日分多次服:少量多次分服,日盡一劑。 蜜調(diào)呷服:如開道散加蜜調(diào)少量呷服; 冷服:置冷服用(約5-10度)。 每旬七劑:每十天服七天藥休息三天,如果是重癥或服藥不影響食欲者,可不休息 |
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