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許躍遠(yuǎn) 著作：《中華脈神》
許氏候脈的方法：
1、中指應(yīng)放在高骨的爬坡上，把高骨夾在食指與中指間，這樣可以減少高骨對(duì)關(guān)脈的影響。
2、不應(yīng)當(dāng)拘泥左右手問題，更不要拘泥病人的方位。
3、手在寸關(guān)尺的位置是初級(jí)候脈者必須強(qiáng)調(diào)的，而當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)，位置可以忽略，事實(shí)上候脈是候脈氣，是脈中的一種信息能。
4、候脈時(shí)人要靜、手要等、心要空。
5、指腹對(duì)整體脈的搜尋，有異常脈氣則指目分析之。脈暈
傳統(tǒng)中醫(yī)以整體觀認(rèn)識(shí)人體，識(shí)病斷證總是以“白箱”的法則并同合于大自然。在脈象的認(rèn)識(shí)上也是把細(xì)微的東西剔去，精煉出27脈。這種脈象的整體觀念以醫(yī)圣張仲景為代表，他以脈辨證，指導(dǎo)臨床診察疾病與用藥，并把這一方法做到極致，但他視脈診病為管見。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)生均細(xì)化到?？疲@一理念與趨勢(shì)使整體觀念受到挑戰(zhàn)。不少的臨床醫(yī)學(xué)家在嘗試一種方法，微觀的研究脈象，研究現(xiàn)代疾病的脈象形態(tài)、研究中藥在微觀病中的作用。
當(dāng)前研究微觀脈的參與者很多，理法所見各異，但臨床診病結(jié)果相差無幾。例如,山東的金偉，著有《金氏脈學(xué)》，對(duì)微觀脈診研究頗有成就，尤其對(duì)各種脈氣的精確計(jì)算別具特色，他的脈診正確率可以超越85％。湖北的王光宇對(duì)局灶性澀脈、弦脈等研究已經(jīng)細(xì)化到毫米的水平。對(duì)腫瘤的未病先知說明脈診的神奇性與實(shí)用性都是無可非議的。
但令人費(fèi)解的是：當(dāng)前，研究微觀脈卓有見地的學(xué)者多是西醫(yī)，而大多數(shù)中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的脈象研究成果是脈象儀。二種反差使我們匪夷所思，假如這種現(xiàn)象倒置，出現(xiàn)的成果應(yīng)該更地道，對(duì)接起來更方便，當(dāng)然這需要轉(zhuǎn)換思維模式，博學(xué)中西之長(zhǎng)。
我們的先人幾百年前對(duì)早期疾病的脈象形式（脈暈）已經(jīng)有所發(fā)現(xiàn)與研究，當(dāng)然這只是歷史的點(diǎn)滴動(dòng)態(tài)并不是主流。根據(jù)作者對(duì)微觀脈象的臨床研究認(rèn)為：現(xiàn)有微觀脈象都是前人“脈暈”的不同形式，人體各種臟器疾病的脈象信息都是以“脈暈”的形式顯現(xiàn)在脈道中，當(dāng)前各家關(guān)于微觀脈的成說都只是“脈暈”的不同稱謂，因此微觀脈象應(yīng)該以“脈暈”統(tǒng)觀。
談及微觀脈，這里還有微到何種程度為微？作者認(rèn)為:等于或小于寸口三部的“部”即為微觀（從該意義上講，缺部也應(yīng)屬微觀。短脈也是微觀脈）。微觀脈可以微感小到脈氣似有非無的程度，在醫(yī)生精力高度集中的情況下，脈診可以感受到腦中的微血栓，這種微血栓只有加強(qiáng)的磁共振才能發(fā)現(xiàn)而CT往往漏診。醫(yī)院僅能在發(fā)病后診斷，而脈診可以提前幾年感應(yīng)到。脈診感應(yīng)膽囊內(nèi)的小息肉，這種病變也只有敏感的“B”超才能診斷。脈診能感應(yīng)芝麻大小的結(jié)石，而B超對(duì)結(jié)石的診斷率僅占50％。脈診診斷頸、肩、背部筋膜、肌肉、骨膜病變很準(zhǔn)確而方便，但各種儀器常常不得結(jié)果。
脈 暈
（一）概述：脈暈特指脈象中強(qiáng)、弱、大、小、微、浮、沉不等的脈氣團(tuán)形式，它是人體內(nèi)臟疾病的全息元，是臟象脈的具體形式。
（二）脈暈的研究：脈暈脈象是一種新的提法，老的脈象現(xiàn)象。歷代脈學(xué)著作中對(duì)脈暈均視為脈外干擾因素，因而沒有進(jìn)一步的研究成說。根據(jù)古人描述的脈暈特點(diǎn)，結(jié)合作者對(duì)脈暈脈象的體會(huì)我認(rèn)為，古人描述的寸口之“獨(dú)”也有脈暈的成分。
《內(nèi)經(jīng)》云：“察九候，獨(dú)小者病，獨(dú)大者病，獨(dú)疾者病，獨(dú)遲者病，獨(dú)寒者病，獨(dú)陷下者病。”這里的“獨(dú)”一般可從三方面理解：1、脈體之獨(dú)，即左右寸口同出現(xiàn)一種病脈，如同為遲脈為寒癥，同為數(shù)脈為熱癥，同為浮脈為表癥等。2、臟器之獨(dú)：六部脈同時(shí)脈獨(dú)弦為肝病。六脈獨(dú)沉為腎病等。3、部位之獨(dú)，即脈暈脈象。六脈中獨(dú)部見獨(dú)，一部獨(dú)異，則獨(dú)異之處多見病。如左寸脈獨(dú)大多見心臟的增大；獨(dú)沉、獨(dú)弱則多見心臟的供血不足等。雙寸脈橈側(cè)緣邊脈多見頸椎病等等。《景岳全書·脈神章·獨(dú)論》中提出：“切脈論獨(dú)，獨(dú)處藏奸”?？梢娤葘?dǎo)張介賓對(duì)脈暈早有一定的認(rèn)識(shí)。他還認(rèn)為：“此獨(dú)字，即醫(yī)中精一之義，診家綱領(lǐng)莫切于此。”
許氏候脈的方法：
1、中指應(yīng)放在高骨的爬坡上，把高骨夾在食指與中指間，這樣可以減少高骨對(duì)關(guān)脈的影響。
2、不應(yīng)當(dāng)拘泥左右手問題，更不要拘泥病人的方位。
3、手在寸關(guān)尺的位置是初級(jí)候脈者必須強(qiáng)調(diào)的，而當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)，位置可以忽略，事實(shí)上候脈是候脈氣，是脈中的一種信息能。
4、候脈時(shí)人要靜、手要等、心要空。
5、指腹對(duì)整體脈的搜尋，有異常脈氣則指目分析之。
脈暈
傳統(tǒng)中醫(yī)以整體觀認(rèn)識(shí)人體，識(shí)病斷證總是以“白箱”的法則并同合于大自然。在脈象的認(rèn)識(shí)上也是把細(xì)微的東西剔去，精煉出27脈。這種脈象的整體觀念以醫(yī)圣張仲景為代表，他以脈辨證，指導(dǎo)臨床診察疾病與用藥，并把這一方法做到極致，但他視脈診病為管見。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)生均細(xì)化到?？?，這一理念與趨勢(shì)使整體觀念受到挑戰(zhàn)。不少的臨床醫(yī)學(xué)家在嘗試一種方法，微觀的研究脈象，研究現(xiàn)代疾病的脈象形態(tài)、研究中藥在微觀病中的作用。
當(dāng)前研究微觀脈的參與者很多，理法所見各異，但臨床診病結(jié)果相差無幾。例如,山東的金偉，著有《金氏脈學(xué)》，對(duì)微觀脈診研究頗有成就，尤其對(duì)各種脈氣的精確計(jì)算別具特色，他的脈診正確率可以超越85﹪。湖北的王光宇對(duì)局灶性澀脈、弦脈等研究已經(jīng)細(xì)化到毫米的水平。對(duì)腫瘤的未病先知說明脈診的神奇性與實(shí)用性都是無可非議的。
但令人費(fèi)解的是：當(dāng)前，研究微觀脈卓有見地的學(xué)者多是西醫(yī)，而大多數(shù)中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的脈象研究成果是脈象儀。二種反差使我們匪夷所思，假如這種現(xiàn)象倒置，出現(xiàn)的成果應(yīng)該更地道，對(duì)接起來更方便，當(dāng)然這需要轉(zhuǎn)換思維模式，博學(xué)中西之長(zhǎng)。
我們的先人幾百年前對(duì)早期疾病的脈象形式（脈暈）已經(jīng)有所發(fā)現(xiàn)與研究，當(dāng)然這只是歷史的點(diǎn)滴動(dòng)態(tài)并不是主流。根據(jù)作者對(duì)微觀脈象的臨床研究認(rèn)為：現(xiàn)有微觀脈象都是前人“脈暈”的不同形式，人體各種臟器疾病的脈象信息都是以“脈暈”的形式顯現(xiàn)在脈道中，當(dāng)前各家關(guān)于微觀脈的成說都只是“脈暈”的不同稱謂，因此微觀脈象應(yīng)該以“脈暈”統(tǒng)觀。
談及微觀脈，這里還有微到何種程度為微？作者認(rèn)為:等于或小于寸口三部的“部”即為微觀（從該意義上講，缺部也應(yīng)屬微觀。短脈也是微觀脈）。微觀脈可以微感小到脈氣似有非無的程度，在醫(yī)生精力高度集中的情況下，脈診可以感受到腦中的微血栓，這種微血栓只有加強(qiáng)的磁共振才能發(fā)現(xiàn)而CT往往漏診。醫(yī)院僅能在發(fā)病后診斷，而脈診可以提前幾年感應(yīng)到。脈診感應(yīng)膽囊內(nèi)的小息肉，這種病變也只有敏感的“B”超才能診斷。脈診能感應(yīng)芝麻大小的結(jié)石，而B超對(duì)結(jié)石的診斷率僅占50﹪。脈診診斷頸、肩、背部筋膜、肌肉、骨膜病變很準(zhǔn)確而方便，但各種儀器常常不得結(jié)果。
脈 暈
（一）概述：脈暈特指脈象中強(qiáng)、弱、大、小、微、浮、沉不等的脈氣團(tuán)形式，它是人體內(nèi)臟疾病的全息元，是臟象脈的具體形式。
（二）脈暈的研究：脈暈脈象是一種新的提法，老的脈象現(xiàn)象。歷代脈學(xué)著作中對(duì)脈暈均視為脈外干擾因素，因而沒有進(jìn)一步的研究成說。根據(jù)古人描述的脈暈特點(diǎn)，結(jié)合作者對(duì)脈暈脈象的體會(huì)我認(rèn)為，古人描述的寸口之“獨(dú)”也有脈暈的成分。
《內(nèi)經(jīng)》云：“察九候，獨(dú)小者病，獨(dú)大者病，獨(dú)疾者病，獨(dú)遲者病，獨(dú)寒者病，獨(dú)陷下者病?！边@里的“獨(dú)”一般可從三方面理解：1、脈體之獨(dú)，即左右寸口同出現(xiàn)一種病脈，如同為遲脈為寒癥，同為數(shù)脈為熱癥，同為浮脈為表癥等。2、臟器之獨(dú)：六部脈同時(shí)脈獨(dú)弦為肝病。六脈獨(dú)沉為腎病等。3、部位之獨(dú)，即脈暈脈象。六脈中獨(dú)部見獨(dú)，一部獨(dú)異，則獨(dú)異之處多見病。如左寸脈獨(dú)大多見心臟的增大；獨(dú)沉、獨(dú)弱則多見心臟的供血不足等。雙寸脈橈側(cè)緣邊脈多見頸椎病等等?！毒霸廊珪っ}神章·獨(dú)論》中提出：“切脈論獨(dú)，獨(dú)處藏奸”。可見先導(dǎo)張介賓對(duì)脈暈早有一定的認(rèn)識(shí)。他還認(rèn)為：“此獨(dú)字，即醫(yī)中精一之義，診家綱領(lǐng)莫切于此?！?BR>
清代醫(yī)學(xué)家周學(xué)海在談及脈象的單按總按時(shí)于《讀醫(yī)隨筆》（）中云：“……單按強(qiáng)總按大者，是其脈體弦細(xì)而二旁有暈也。總按指下部位大，而暈亦鼓而應(yīng)指矣。單按大而總按細(xì)者，必其人血虛氣躁，脈體細(xì)弱，而二旁之暈較盛也。食指靈，而暈?zāi)軕?yīng)指，名中二指木，而暈不能應(yīng)指矣。更有單按浮總按沉，單按沉總按浮者，其浮即暈也……”。這里的暈即“脈暈”。周學(xué)海在這里表示出寸口脈不同的脈暈形式。
當(dāng)代脈學(xué)大家趙恩儉在《中醫(yī)脈診學(xué)》中也認(rèn)為：“這里所說的暈，是脈搏振動(dòng)時(shí)所出現(xiàn)的振幅，與脈象有相似之形，但又非脈象。暈的存在，常常干擾原有的正常脈象。無論單按總按，都應(yīng)注意排除暈的干擾”。可見，脈之暈至今仍然不被脈學(xué)家視為病脈，這也是整體辨病識(shí)脈的不足之處，說明中醫(yī)在脈象認(rèn)識(shí)內(nèi)臟疾病的取法上有求全去微的問題。作者數(shù)十年臨床研究證明：脈暈是人體內(nèi)臟疾病時(shí)的早期脈象形式，了解與掌握脈暈的不同變化態(tài)勢(shì)對(duì)現(xiàn)代疾病的診斷有觸脈知病的作用，脈暈是脈診診斷現(xiàn)代疾病的“金鑰匙”。
候脈時(shí)，左、右寸口脈體上常常會(huì)觸及許多點(diǎn)狀的搏動(dòng)力點(diǎn)，也常常觸及到許多凹陷的或無力的搏動(dòng)弱點(diǎn)，這些點(diǎn)狀脈點(diǎn)在寸口脈上的分屬與人體臟器的疾病有十分密切的聯(lián)系，研究這些脈點(diǎn)與脈點(diǎn)間的關(guān)系、脈點(diǎn)與脈象間的關(guān)系、對(duì)疾病臟器的早期診斷有重大的現(xiàn)代臨床意義。
脈暈點(diǎn)的性質(zhì)有陰陽之分。陽性脈暈是指強(qiáng)于、大于或浮于脈象的搏動(dòng)脈點(diǎn)。陰性脈暈是指弱于、小于或沉于、細(xì)于脈道的搏動(dòng)脈點(diǎn)。
有時(shí)脈暈的性質(zhì)是混合的，如大而弱的脈點(diǎn)，沉而強(qiáng)的脈點(diǎn)，小而尖如沙石的脈點(diǎn)等。脈暈的大小以脈道的管徑比，其點(diǎn)暈大于脈道的管徑為大，反之為小。脈暈的浮、沉以脈道的浮、沉比，浮于脈道為浮，沉于脈道為沉。脈暈的脈力以脈道的脈力比，強(qiáng)則為強(qiáng)，弱則為弱。
一般：
１、實(shí)質(zhì)性臟器疾病狀態(tài)下的脈暈脈力強(qiáng)、位沉、范圍亦大。
２、空腔臟器的脈暈為浮、弱、柔?？涨慌K器發(fā)生占位部分也會(huì)發(fā)生實(shí)質(zhì)臟器的脈暈。
3、臟器體積小則脈暈小，臟器體積大則脈暈大。
4、臟器在軀體的位置決定脈暈的浮、沉脈位。如乳房，脈位多浮，肝臟脈位沉。
5、實(shí)質(zhì)性臟器的手術(shù)摘除或部分切除：其脈暈沉凹或脈氣消失（術(shù)后二年可見脈氣恢復(fù)）。
6、空腔臟器的手術(shù)切除：可見脈氣的消失或出現(xiàn)術(shù)后特殊脈暈，并保持術(shù)后數(shù)年不變。
7、指示性脈暈：可以提示臟器疾病的病理性質(zhì)。
（1）硬暈：指感如隔瞼觸眼球，脈氣明顯，脈力混厚，變動(dòng)指位不消失。多見實(shí)質(zhì)臟器的腫大、硬化、腫瘤等。
（2）柔暈：指感如輕撫耳垂，或輕觸蝌蚪腹，柔軟而不易感知。變動(dòng)指位即消失，復(fù)尋6次脈動(dòng)后再現(xiàn)。多見空腔臟器的炎癥、水腫、癌變等。
（3）沙石暈：指感如輕撫小沙石，脈氣明顯，變動(dòng)指位脈氣不消。多見結(jié)石、鈣化灶。（部分結(jié)石外包炎性軟物可以出現(xiàn)與息肉相似的脈感）。
（4）息肉暈：指感類同于沙石暈但脈氣較弱，呈小結(jié)節(jié)狀。變動(dòng)指位脈氣消失，復(fù)尋三次脈動(dòng)內(nèi)再現(xiàn)，見于內(nèi)臟的軟性贅生物。
（5）內(nèi)瘢痕暈：內(nèi)臟的瘢痕脈氣介于沙石與息肉暈脈氣之間，結(jié)節(jié)狀，表面粗糙，指感較清晰且固定不移）。
（6）外疤痕暈：在浮位清晰可見的細(xì)線狀暈，多見手術(shù)疤痕等，該暈常漂浮在浮位。（與外周軟組織拉傷時(shí)的邊脈鑒別在于脈氣的力度與脈位）。
（7）骨暈：指感如重按耳屏，脈氣明顯，變動(dòng)指位脈氣不消。見于骨質(zhì)增生，鈣化灶等，若伴有邊脈則出現(xiàn)該側(cè)疼痛。
（8）潰瘍?cè)睿阂娪谕黄鸬闹邪夹谓Y(jié)節(jié)，指感清晰，伴有炎癥時(shí)相似一盆發(fā)熱的火焰。
（9）小濁暈：指感如輕觸粗面饅頭的表面，分布較彌散，多見脂肪顆粒在臟器內(nèi)的沉積。
（10）凹暈：局灶性的脈干癟。多見臟器的缺血、慢性病損，潰瘍、功能減弱、手術(shù)的摘除等。
（11）皮囊暈：指感如輕觸小囊袋。見于膽囊、卵巢、機(jī)化的血腫，痔瘡等炎癥性病變或靜脈的擴(kuò)張。
（12）水暈：似有似無的水珠沖手，被查者體位改變時(shí)該暈可以消失，復(fù)尋在10次脈動(dòng)后出現(xiàn)。見于各種腔隙性積液，如胸、腹水、積血等，（積血塊的脈感是柔弱不規(guī)則的脈氣團(tuán)）。
（13）憋尿暈：似有寬大而柔弱的沖動(dòng)觸手，形若指目輕尋龜頭之膚。改變脈位可消失，復(fù)尋10次脈動(dòng)后出現(xiàn)。多見高度充盈膀胱的脈氣。
（14）糞暈：右尺脈柔軟的局灶性浮起，大便解后立即消失。
（15）短線暈：在脈動(dòng)中出現(xiàn)短線狀脈氣，清晰可見，改變指位立即消失，復(fù)尋3次脈動(dòng)后出現(xiàn)，常見粘膜，漿膜等炎癥病變。如子宮內(nèi)膜炎等（與疤痕線狀暈的鑒別是在脈位上）。
（16）暈中暈：表現(xiàn)為不同質(zhì)感的暈同時(shí)出現(xiàn)在某指下，多見不同疾病同時(shí)出現(xiàn)在該部。如膽石性膽囊炎：表現(xiàn)為囊袋中出現(xiàn)沙石暈。排卵期尺脈底出現(xiàn)皮囊暈中摸及小泡暈，手術(shù)切除了子宮肌瘤則尺脈底部的子宮暈表面有凹坑等。
（17）粘滯暈：脈暈粘滯，與指有摩擦力，多見內(nèi)臟的腫瘤，伴澀見于惡性腫瘤。
（18）澀暈：暈體表面澀行，暈氣前卻，停頓后出現(xiàn)偽足，提示臟器的血供不足，可見于腫瘤、惡性腫瘤。
（19）異物暈：指下有異物的形態(tài)與質(zhì)感。如宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，在子宮的中間位出現(xiàn)質(zhì)密的環(huán)狀堅(jiān)硬物。
（20）神經(jīng)壓迫暈：表現(xiàn)為受罹神經(jīng)分布區(qū)域脈氣的實(shí)變。
總之：臟象的脈暈代表著臟器疾病的性質(zhì)、方位、形態(tài)，它將逐漸被我們發(fā)現(xiàn)與認(rèn)識(shí)，作者辨別出20種，事實(shí)上這有可能只是初步，也期望同仁再發(fā)現(xiàn)。
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