癥狀

前庭失調(diào)的癥狀有輕微和嚴(yán)重之分。輕微癥狀可能只持續(xù)幾秒或幾分鐘，而嚴(yán)重癥狀會(huì)導(dǎo)致完全殘疾。病患不會(huì)遭受所有的癥狀，也有可能有其他癥狀相伴而生。前庭失調(diào)的常見癥狀如下：

• 身體不平衡或不穩(wěn)定

• 眩暈（感覺天旋地轉(zhuǎn)或自己在旋轉(zhuǎn)）

• 頭昏（頭重腳輕、感覺身體處于漂浮或搖動(dòng)狀態(tài)）

• 視線模糊或彈跳

• 惡心

• 聽覺變化

• 協(xié)調(diào)能力、思維和記憶產(chǎn)生問題

另外，前庭失調(diào)患者可能會(huì)感到頭痛以及頸部和背部肌肉疼痛；還可能遭受暈動(dòng)病的困擾且該趨勢(shì)只升不降；對(duì)噪音和強(qiáng)光極其敏感。前庭失調(diào)患者經(jīng)常反映自己會(huì)感到疲勞，這種疲勞程度厲害到影響了他們的閱讀和說話能力。如果癥狀持續(xù)不下，患者可能會(huì)變得越來越易怒，自尊心嚴(yán)重受挫，抑郁癥相伴而生。

病因

頸部扭傷和頭部受到撞擊是50歲以下患者患前庭失調(diào)的常見原因。壓強(qiáng)驟然變化或發(fā)生巨大變化時(shí)，比如在潛水、飛機(jī)急速升降過程中，人耳會(huì)受到損傷。年齡不斷增長(zhǎng)也會(huì)改變前庭系統(tǒng)，擾亂身體平衡。

耳內(nèi)感染也可能損壞內(nèi)耳中的前庭器官和負(fù)責(zé)聽力的結(jié)構(gòu)，包括負(fù)責(zé)將信號(hào)從耳朵傳至人腦的神經(jīng)。

高劑量使用或長(zhǎng)期使用某種抗生素會(huì)損壞聽覺和平衡器官，意味著這會(huì)給內(nèi)耳帶來永久性的損害。其他藥物，比如阿司匹林、咖啡因、酒精、尼古丁、鎮(zhèn)定劑或安定藥，會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性的頭昏，但是，通常情況下，不會(huì)給前庭系統(tǒng)帶來永久性的損傷。

偏頭痛或中風(fēng)通過減少或阻塞流往內(nèi)耳或人腦的血流來影響前庭系統(tǒng)。在多數(shù)情況下，無(wú)法確定導(dǎo)致前庭失調(diào)的潛在原因。比如，美尼爾氏綜合癥的定義為“特發(fā)性內(nèi)淋巴積水”，而定義中的“特發(fā)性”則表明“原因未知”；同樣的，雖然頭部損傷和年齡增大是良性陣發(fā)性位置性眩暈的常見原因，但是該病癥約有一半的病例無(wú)法找到可確認(rèn)的潛在原因。

診斷

診斷前庭失調(diào)需要結(jié)合一系列測(cè)試以及對(duì)該病癥歷史的細(xì)究。為排除導(dǎo)致頭暈的其他原因，比如心血管系統(tǒng)失調(diào)或中央神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，有必要對(duì)患者進(jìn)行全身體檢。如果病患轉(zhuǎn)診至某專家（耳鼻喉科專家、耳科專家），他可能會(huì)對(duì)患者做聽覺、眼球運(yùn)動(dòng)和身體平衡等方面的測(cè)試。

聽覺測(cè)試：

因?yàn)?strong>前庭系統(tǒng)和聽力器官緊密相連，所以識(shí)別聽覺有無(wú)變化可以為前庭系統(tǒng)功能是否正常提供線索。聽覺測(cè)試包括：

• 聽力測(cè)定（測(cè)量病患聽取聲音、識(shí)別不同頻率及不同音量的話語(yǔ)的能力）；

• 鼓室聽力檢查（測(cè)試鼓膜的功能）；

• 聽覺反射測(cè)試（測(cè)量耳蝸中的毛細(xì)胞的反應(yīng)能力）；

• 耳蝸電描記術(shù)（測(cè)量聲音信號(hào)如何沿著聽覺神經(jīng)移動(dòng)）；

• 聽性腦干反應(yīng)測(cè)試（測(cè)量聽覺神經(jīng)信號(hào)如何從耳朵傳至人腦以及如何在人腦的幾個(gè)組成部分間傳播）。

眼球運(yùn)動(dòng)測(cè)試：

眼睛在頭部移動(dòng)過程中能對(duì)準(zhǔn)物體的能力取決于前庭系統(tǒng)發(fā)出的信息。位置變化而引起的眼球運(yùn)動(dòng)可被記錄于耳蝸電描記術(shù)、視頻眼震圖和旋轉(zhuǎn)椅測(cè)試過程中。有時(shí)候，冷熱水測(cè)試（先用溫水沖洗耳道，再用冷水沖洗）也可用于比較兩個(gè)內(nèi)耳功能的不同。

平衡測(cè)試：

前庭器官提供有關(guān)平衡、移動(dòng)和加速的感覺信息。前庭器官功能失常會(huì)對(duì)平衡、姿勢(shì)和移動(dòng)造成負(fù)面影響。計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)測(cè)試儀利用一種特殊的移動(dòng)平臺(tái)，可測(cè)量并記錄這些負(fù)面影響。前庭誘發(fā)肌源性電位測(cè)試可用來測(cè)定球囊和前庭下神經(jīng)是否完好無(wú)損及功能是否正常。

治療方式

有時(shí)候，隨著前庭系統(tǒng)的治愈或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮代償功能，癥狀可能會(huì)在無(wú)任何治療干預(yù)的情況下自行減緩或消失。如果癥狀持續(xù)，治療干預(yù)會(huì)對(duì)一些癥狀起到完全治愈的效果。但是，在其他情況下，癥狀只能被控制而無(wú)法完全根除。前庭失調(diào)的治療方式因診斷結(jié)果而異，可能包括頭部手法、飲食變化、特殊形式的物理治療——前庭康復(fù)治療、藥物或醫(yī)療設(shè)備治療。在某些情況下，也采用手術(shù)治療。

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