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瘰疬是指民間俗稱的“疬子頸”或“老鼠瘡”，中醫(yī)稱之為“瘰疬”，西醫(yī)稱它為頸淋巴結(jié)結(jié)核?！榜ю摺敝家娪诙Ф嗄昵啊饵S帝內(nèi)經(jīng)》靈樞·寒熱篇：“寒熱瘰疬，在于頸腋者”在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊，其小者為瘰，大者為疬，因其互相串連，連貫如串珠狀，故稱之為瘰疬。本病特點初起如豆，不覺疼痛，逐漸增多，累累如串珠狀，成膿時皮色轉(zhuǎn)為暗紅，潰后膿水清稀，往往此愈彼破，形成竇道，狀如老鼠洞。治療頗為棘手，在舊社會，有“十疬九死”之說。隨著醫(yī)學的不斷進步，該病已不再可怕。瘰疬科就是以治療這類疾病為特長的?？?，并以“瘰疬”二字作為科室的名稱。中醫(yī)所稱“瘰疬”和民間俗稱“老鼠瘡”，均指淋巴結(jié)核。淋巴結(jié)核以頸部為最常見，頸部淋巴結(jié)核還可合并縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結(jié)核。
1、貓眼草膏 ［藥物］貓眼草 5000 克。 ［用法］ 上藥洗凈加水 15000 克，浸泡水內(nèi) 3 天后，慢火熬 3 小時， 去渣，再慢火熬至起泡似魚眼時即成糊狀，裝瓶備用，根據(jù)瘡口情況，在局 麻下清除創(chuàng)面壞死組織及胬肉后，用涂有貓眼草膏的無菌紗布覆蓋（有竇道 者用刮匙刮除豆渣樣物及膿汁后，取適量藥膏納入），包扎固定。視膿汁多 少每天或隔大換藥 1 次，直至瘡口愈臺。重者可加服抗癆藥。 ［療效］ 此方治療破潰型頸淋巴結(jié)核 245 例， 306 個瘡口，均痊愈。 ［來源］耿太峰，等，河北中醫(yī) 1991； （3） ： 24 2、一嗅靈 [處方組成]麝香2克、煅珍珠1粒、雞爪皮(烘干)5個、蜈蚣3條、輕粉1.5克、壁虎半條，上藥共為細末，以大棗3枚研泥調(diào)勻，裝瓶，石蠟密封瓶口備用。同時，取以上藥量的一半，用鼻嗅1-3小時，10日1次。用藥7日內(nèi)禁食鹽、堿、油等，1個月內(nèi)禁房事。孕婦及肝功能損害患者禁用。 [療程療效]本方治療41例，痊愈37例，好轉(zhuǎn)2例，無效2例。
[處方來源]張小順等。
3、黃精夏枯膏 ［藥物］ 鮮黃精 100 克，鮮夏枯草 200 克。 ［用法］將上藥切碎，加水500毫升煎煮，濃縮成膏。用時根據(jù)患 處大小，將藥膏攤于消毒的紗布上貼于患處。如有潰瘍處，將紗布剪1小孔， 便于徘膿。每天換藥1次。 ［療效］此方治療淋巴結(jié)核 39 例，痊愈 26 例，好轉(zhuǎn) 11 例，無效 2 例。未潰者一般須貼 20 次即愈，已潰者需 2 個月左右。 ［來源］ 鄧朝綱，遼寧中醫(yī)雜志 1988： （1l）： 23 4、拔瘰藥 [處方組成]輕粉3克、紅升3克、黃升3克、丹底3克，兩面針3克、廣丹3克、砒礬化合物(紅砒l份、明礬2份，共研末置瓦壺中火煅成雪白色)3克、白降丹30克，共研末，加米飯制成如芝麻粒大小，置于潰瘍面中心，外貼黑膏藥固定。7日后將膏藥剝離，壞死組織已附其上，腐肉脫盡改用收口藥收口。 [療程療效]治療113例，治愈93例，占37％；有效8例，占7％；無效7例，占6％。總有效率達94%。療程約l-3月，有竇道患者約4-6個月。 [處方來源]安徽省安慶地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)查龍華。 5、消瘰疬方
［藥物］玄參20克，貝母、海藻、夏枯草、生地各15克，穿山甲 9 克。 ［用法］每天1劑，水煎服。 ［療效］治療淋巴結(jié)核120例，痊愈98例，好轉(zhuǎn)19例，無效3例，總有效率為97.5％。 ［來源］ 郭振堂，陜西中醫(yī) 1992； （6）： 246 6、浙貝玄參方 [處方組成]浙貝母15克、玄參10克、牡蠣30克、生地15克，瓜蔞皮12克、太子參12，水煎服。小兒劑量酌減。 [療程療效]治療30例，其中治愈20例，好轉(zhuǎn)8例，無效2例。總有效率93．3％。 [處方來源]廣東省湛江醫(yī)學院附屬醫(yī)院周廖笤。 9、雄黃蛋方
[處方組成]雄黃0.6克、活蚯蚓2條、鴨蛋1個(小兒量酌減)。將鴨蛋開一小孔，倒出少許蛋清；蚯蚓放入冷水內(nèi)浸泡，待排盡體內(nèi)泥土后，切碎，與雄黃末共入鴨蛋內(nèi)，攪拌均勻，用白面或膠布封口，置火邊焙黃，熟透后食用。每天1個，間隔3天再服第2個(如法泡制)。3個藥蛋為l療程，效果不著可再服1個療程。 [療程療效]治療瘰疬102例，有效93例，無效9例，一般10天見效，月余痊愈，無副作用。 [處方來源]河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學院史壽之等。 10、三貓湯
[處方組成]貓爪草50克、貓人參20克、貓兒眼睛20克、生牡蠣30克、天葵子15克、玄參15克、象貝母15克、夏枯草15克、僵蠶9克、當歸9克。水煎服。 [療程療效]以本方治療淋巴結(jié)結(jié)核未潰及已潰者320例，療效顯著。未潰122例，在2個月療程之內(nèi)腫塊消失64例，占52.46%；顯效25例，2個月內(nèi)腫塊消減一半，占20.49％；有效26例，占21.31％；無效7例，占5.74％。已潰198例，在1月以內(nèi)痊愈收口82例，占41.41％；治療l-2月內(nèi)愈合101例，占5l.01%；2月以上未愈合15例，作為無效，占7.58％。 總有效率為94.25％。 [處方來源]陸孝夫。 11、抗結(jié)核湯
【主治】小兒肺門淋巴結(jié)結(jié)核
［藥物］魚腥草20克，夏枯草、白及、百部、麥芽、金銀花各10克， 百合、淮山藥、牡蠣各15克，甘草6克，大棗2枚。此為4歲的兒童用量。
［用法］每天1劑，水煎分3次服。
［療效］此方治療小兒肺門淋巴結(jié)結(jié)核 １００ 例，痊愈 ７８ 例，好轉(zhuǎn) １３ 例，無 效 ９ 例。總有效率為 ９１％。
［來源］ 張道誠．浙江中醫(yī)雜志 １９９１； ?。ǎ担骸 ?/font> 12、蜈蚣散 ［藥物］ 蜈蚣 2 條，新鮮雞蛋 2 個。 ［用法］蜈蚣置瓦上焙干研末分2份；取新鮮雞蛋分別將其一端破 一小口，流出蛋清少許。每個雞蛋倒入1份蜈蚣末，用紙或面餅糊住小口。 早上用夏枯草30 克煮1只蛋，吃蛋喝湯；晚上用數(shù)層濕紙包裹另 1 只雞蛋， 置灰火中煨熟食之。10 天為 1 療程。 ［療效］ 此方治療淋巴結(jié)核 13 例，痊愈 12 例，無效 1 例。 ［來源］ 孫伯琴，山東中醫(yī)雜志 1986；（3） 13、清熱化痰軟堅湯 【來源】程爵棠，《山東中醫(yī)雜志》(4)1983年 【組成】野菊花、夏枯草各15克，龍膽草9克，浙貝母，生牡蠣(先煎)各15克，橘核、橘絡、元參、山慈菇、西黃醒消丸(中成藥)、丹皮、黑山梔各9克，柴胡、白芥子、防風各6克。 【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。 【療效】多年使用，屢用屢驗，療效頗著。一般連服5～10劑即可見效，堅持服用，可獲痊愈，總有效率可達100%。 |
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