湖北一位老人吃了2片降壓藥，又吃了小半個西柚。半個小時后，感覺頭暈得厲害，心跳也很快。在送醫(yī)院的半路上暈了過去。醫(yī)院接診發(fā)現(xiàn)：血壓很低，十分危險。聽完家屬講述，醫(yī)生判斷引起血壓驟降的罪魁禍首正是西柚。

藥物＋西柚=服毒？這是真的！

西柚中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能夠抑制人體內(nèi)一種代謝酶的活性，從而影響藥物代謝和排出體外。造成藥物在體內(nèi)大量蓄積，引起藥效過強，加重不良反應，甚至造成中毒。

目前，能夠確認與西柚汁同服的藥物有85種，其中多數(shù)是常用藥，例如降膽固醇藥、抗生素和用于治療高血壓的鈣通道阻滯藥，此外，還涉及一些抗癌藥和器官移植患者服用的免疫抑制劑。

接下來瞪大你們的雙眼，好好看看下面的內(nèi)容。

西柚和哪些藥不能同時食？

1、降脂藥：他汀類藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，遵醫(yī)囑服用較為安全。但如果在服這類藥期間同時吃大量西柚或喝柚子汁，會使藥物在體內(nèi)蓄積，增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應的風險，甚至引起急性腎衰竭。

2、鎮(zhèn)靜安眠藥：柚子會延緩地西泮（安定）、咪達唑侖等鎮(zhèn)靜安眠藥的代謝，延長藥物的作用時間，加重眩暈和嗜睡癥狀。服藥第二天，還可能有“宿醉”癥狀（如頭暈等），高空工作者和司機等人群用藥期間尤其要注意。

3、避孕藥：西柚會阻礙女性對避孕藥的吸收。服用了避孕藥的婦女如果在性生活后食用柚子，那么她就有可能成為一名母親，原因就在于柚子阻礙了女性對避孕藥的吸收。服用避孕藥的同時吃了柚子，兩者在經(jīng)過肝臟代謝時，就會共同競爭用于代謝的P450酶，因為這種酶在體內(nèi)的供應量是有限的，如果柚子吃得太多，它就會消耗過多的P450酶，使得避孕藥代謝減少，進而影響避孕藥的功效。時間長了避孕藥還會蓄積在體內(nèi)，影響身體健康。

4、免疫抑制劑：西柚可使環(huán)孢素等免疫抑制劑的血藥濃度增高，增大肝腎毒性。若這類藥長期與柚子等水果同吃，有誘發(fā)腫瘤的危險。

5、抗過敏藥：西柚可能誘發(fā)特非那定等抗過敏藥的不良反應，引起頭昏、心悸、心律失常等癥狀。吃抗過敏藥后更易頭暈。

錯峰吃有沒有問題？

美國食品藥品監(jiān)督管理局認為，服藥之前或者之后幾小時才吃西柚，仍可能造成很大的危險。因此，在服用這些藥物時，最好是完全避免或者盡量減少西柚汁或新鮮西柚的攝入。

涉及藥品比較多，而且對西柚汁的吸收，也會有個體差異，簡單粗暴地做法，就是吃藥的時候咱還是忍一忍，別嘴饞了。

所有柚子都不能與藥同吃？尚有爭議

現(xiàn)在除了西柚外，水果攤上大量銷售的是國產(chǎn)柚子，它與藥物能同食嗎？目前尚存一定的爭議，不能與藥物同食的是西柚，不是我們?？吹降钠胀ù箬肿?。不過，為安全起見，病人（尤其是老年人）在服以上藥物時，最好還是暫停食柚為妙。

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盤點生活中避免與藥物同吃的其他食物

橘子：不與降血脂藥同服。如果在吃橘子、橙子的同時，服用普伐他汀(一種降血脂藥物)，會導致肝臟攝取藥物的能力和生物利用度增加，可能出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不良反應。

香蕉：不與左旋多巴制劑同服。香蕉會抑制左旋多巴的吸收，因此帕金森患者不能以現(xiàn)榨香蕉汁吞服左旋多巴制劑(如美多芭、息寧等)，也不建議服藥同時吃香蕉，以免降低藥效。

蘋果：不與抗凝藥物同服。去皮的蘋果每100克含0.4微克維生素K，不去皮的蘋果每100克含60微克維生素K。對于接受華法林等抗凝藥物治療的成年人來說，每天攝入的維生素K控制在65~80微克。若食用不去皮的蘋果，會大大增加維生素K的攝入，導致華法林抗凝效果降低，可能導致血栓。

咖啡、可樂：不與布洛芬同服。咖啡中含有咖啡因，可樂中含有古柯，它們都會刺激胃酸分泌，會加劇布洛芬對胃黏膜的刺激，嚴重時還可誘發(fā)胃出血、胃穿孔等嚴重疾病。

蝦：不與維生素C同服。蝦中含鈣，也含銅元素，會氧化維生素C，此外，蝦中的五價砷成分還會與維生素C反應，生成具有毒性的“三價砷”。

煙草：任何藥物在服用的30分鐘內(nèi)都是不能吸煙的。煙草中含有煙堿，這種物質(zhì)會加快肝臟降解藥物的濃度，導致血液中藥物濃度不足，使得藥物不能發(fā)揮它本來的療效。

茶：不與黃連素同服。黃連素可謂是家庭必備藥物，可如果喝了茶，這藥就不管用了，因為茶葉中的鞣質(zhì)會在人體內(nèi)分解成鞣酸，鞣酸又會沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素后的兩小時之內(nèi)，都是不可以喝茶的。

果汁和酒：不與阿司匹林同服。果汁會加重阿司匹林對胃黏膜的刺激，可能會誘發(fā)胃出血。

菠菜：不與鈣片同服。菠菜中含有草酸鉀，會和人體中的鈣離子形成沉淀草酸鈣。這不僅影響人體對鈣質(zhì)的吸收，而且草酸鈣這種沉淀也不易從人體中排出，所以服用鈣片前后兩小時不能食用菠菜。

牛奶：不與止瀉藥同服。牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

圖/大叔

文/小呆