1、到底是科學還是迷信？似乎人們已經(jīng)成為了習慣，吃（做）之前先問問：
記得當年趙樹理的小說《小二黑結(jié)婚》紅遍大江南北，里面有個當時幾乎家喻戶曉的人物二諸葛的一句：不宜栽種。成為當?shù)厝说男Ρ?/p> 多么熟悉的場景啊！只不過，二諸葛是因為迷信陰陽八卦，那時這被稱為迷信；而如今的人們則是因為迷信科學――迷信科學，就是偽科學。雖然迷信的內(nèi)容不同，然而又何其相似！ 生活中人們對包括醫(yī)學在內(nèi)的許多科學知識的片面接受、理解和相信幾乎達到了迷信的程度。我認識一些老人，整天拿血壓計在家量血壓，一看超過130，就緊張的要命，加大用藥量。許多人吃飯要看著表，幾乎不能錯過一分鐘。每天準時按點運動，運動各類嚴格按媒體、健康講座中所介紹的。不但自己如此，還要求家人也照做，讓家里人苦不堪言。 也有人因為老伴血糖高、血壓高，一點肉也不允許吃；哪怕實在饞了，蛋糕一小口也不能嘗。身邊一些朋友，雖剛?cè)说街心辏策M入這樣一種生活模式。朋友聚會，常聽到一家人在一起談?wù)撗茄獕?，血脂等各項指標，介紹自己吃、喝、鍛煉的經(jīng)驗，儼然大家個個都成了醫(yī)生、專家。又因此派生出另一個問題：很多人問：今天這個專家說可以這樣，明天那個專家說不可以這樣，到底該怎么樣??？ 許多人經(jīng)常會提到因為自己血壓高或者血糖高或者某某高，所以不能這樣，不能那樣，神情莊重而嚴肅，讓聽的人明顯感覺到言語中透出的不安甚至恐懼，其心理壓力可想而知。血壓高、血糖高等類似的XX高真的那么可怕嗎？ 全國政協(xié)副主席、中國科協(xié)主席、中科院院士韓啟德于2014年5月份在中國科協(xié)年會上做了一場很有影響力的報告《對疾病危險因素控制和疾病篩查的思考》。他在報告結(jié)束時總結(jié)道：“我們現(xiàn)在的醫(yī)療出了問題，不是因為它的衰落，而是因為它的昌盛，不是因為它沒有作為，而是因為它不知何時為止。在宗教強盛，科學幼弱的時代，人們把魔法迷信為醫(yī)學，在科學強盛、宗教衰弱的今天，人們把醫(yī)學誤當做魔法。”迷信正在以科學的名義損害著我們的健康。 2、血壓、血糖高真的那么可怕？這里我們需要先普及一下一些關(guān)于認識和理解疾病、生化指標、科學統(tǒng)計數(shù)據(jù)的常識。 疾病是指身體某些功能的失調(diào)或身體某些器官的器質(zhì)性病變引起的一種生理異常狀態(tài)。此時，人體正常生理過程遭到破壞，表現(xiàn)為對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力降低、勞動能力和生命能力受到限制或喪失，并出現(xiàn)一系列臨床癥狀。生病是指人們承受疾病的一種狀態(tài) 。 生化指標是個體的醫(yī)學檢查生化數(shù)據(jù)；所謂生化指標高或者低是指個體生化指標數(shù)值和醫(yī)學上根據(jù)統(tǒng)計學數(shù)據(jù)而確定的醫(yī)學診斷劃分數(shù)值相比較得出來的結(jié)果，超過這一標準就是高，達不到就是低。由于醫(yī)學標準是一個人為確定的統(tǒng)計學數(shù)值，它具有統(tǒng)計學上的意義，適用于整個群體的特性描述，因而對個體具有參考意義。 疾病不僅要有生化指標數(shù)值的標準，而且必須要有社會適應(yīng)和功能的下降，如勞動能力或生命能力受到限制或者喪失，并且出現(xiàn)了一系列臨床癥狀。因此個體單純的生化指標數(shù)值的稍高或者稍低本身并不一定是疾病。 如此說來，單純的血壓、血糖測量值略高于標準值本身并不是疾病。那么，既然不是疾病，我們?yōu)槭裁催€要控制呢？ 這還是涉及到前面提到的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)問題。 以血壓高為例，通過大量的研究，對高血壓病人的降壓治療可以降低25%-30%的心腦血管事件的危險，這個作用是非常顯著的。因此說，血壓高是危險因素，通過對危險因素的控制可以有效降低風險。 類似地，還有血糖高的問題。世界衛(wèi)生組織確定的診斷糖尿病前期的空腹血糖標準是6.1mmol/L，美國將此標準改為5.6mmol/L。我國2008年和2010年分別進行過兩個大規(guī)模流行病學研究，前者僅用空腹血糖和糖負荷2小時血糖，而后者不僅采用了美國的空腹血糖標準，而且增加了糖化血紅蛋白指標，結(jié)果推算出我國糖尿病前期人群分別為占成年人的15.5%和50.1%。 可以看出，如果把標準降低一點，將會增加多少人被血壓高，被血糖高。 就是說，醫(yī)學標準是一個診斷參考標準，而不是唯一的絕對的標準。人們往往不清楚這一點，而迷信地以為這個值就是絕對的分界線，超過了就是病，這是對科學對醫(yī)學的誤讀。 過去，我們的生活水平低，醫(yī)療手段落后，人們不知道這些標準，病了也不知道；如今，生活水平提高了，醫(yī)療手段發(fā)達了，許多人對生化指標劃分標準的迷信反而成了沉重的負擔。一旦發(fā)現(xiàn)某指標高，惶惶不可終日，感覺身體真的大不如前，搞不清是因為心理緊張導致了疾病，還是疾病導致了心理緊張，沒病倒也嚇出病來了。 3、治療也可能適得其反我們說控制危險因素降低疾病風險的效果顯著，是指統(tǒng)計學數(shù)據(jù)，是面對社會群體來說的。以高血壓為例，當把降低30%心血管事件危險性的結(jié)論用到個體時，是什么樣的含義呢?我國40歲以上高血壓人群，10年心血管事件(心肌梗塞和腦卒中)發(fā)生率最高統(tǒng)計為15%左右。降低30%發(fā)生率，即降為10.5%。亦就是100個40歲以上高血壓者服用降壓藥物控制血壓，只有4-5個人受益。同時帶來的還有可能存在藥物副作用，再加上服藥的經(jīng)濟負擔。 有一個研究顯示：8000多例高血壓患者經(jīng)過4-5年降血壓治療，所謂輕度就是收縮壓150mmHg以下和舒張壓120mmHg左右，治療組和不治療組相比，總死亡率冠心病的發(fā)病率、卒中發(fā)病率、心血管發(fā)病率都沒有顯著差別，說明這個標準如果把收縮壓和舒張壓分別提高10mmHg，和現(xiàn)在定的標準沒有什么大的差別。但是，治療的人有9%發(fā)生藥物的副作用，而不得不終止治療。所以如果把高血壓的治療起點由現(xiàn)在的收縮壓140mmHg提高到150mmHg，舒張壓90mmHg提高到100mmHg的話，可以減少1億人服用降壓藥。 當前針對危險因素進行干預的實際結(jié)果是，因為采取措施而受益的人并不多，絕大部分干預沒有任何效果，其中有些人反而使健康受到損傷。 這個結(jié)論夠讓你震驚的吧？然而，讓你震驚的不只是危險因素，還有對疾病的篩查。 如今，醫(yī)院還有許多健康機構(gòu)打出了早發(fā)現(xiàn)、早治療的宣傳口號，許多研究者也指出定期查體的重要性，很多單位已經(jīng)把定期查體作為員工的福利之一。毫無疑問，這是好事，是科技進步給人類帶來的福音。事實是什么樣的呢？ 我們看看身邊發(fā)生的病例，會發(fā)現(xiàn)兩個現(xiàn)象：一是現(xiàn)在各種腫瘤的發(fā)病率似乎非常高，比過去多了許多倍，因腫瘤而死亡的比率也非常高，壽終正寢的已不多見；二是許多人本來上班好好的，單位查體發(fā)現(xiàn)有腫瘤，于是住院治療，結(jié)果沒過半年甚至不到兩三個月人就沒了。前者，人們歸因于工業(yè)發(fā)展帶來的環(huán)境污染、各種食品添加劑的濫用；后者則往往得出結(jié)論：腫瘤太可怕了，得了就會死，而且會很快，沒的治。能多活幾年就是奇跡。要是早發(fā)現(xiàn)或許還有救。這似乎又反過來印證了早發(fā)現(xiàn)、早治療，定期查體的重要性。 醫(yī)學研究的結(jié)果又是什么樣的呢？ 國外有多項研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學檢查手段的高度發(fā)達，使通過各類檢查發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者人數(shù)明顯增加，但是，檢查與不檢查的死亡率沒有明顯差別。這些研究包括：甲狀腺癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌。 癌癥大概是有這么三類：一類腫瘤發(fā)生非?？欤瑱z查是沒有用的，因為一旦發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)來不及了。還有一種是緩慢進展型，這種篩查效果好一些，因為你在早期癥狀出現(xiàn)以前還有相當一段時間是可以查出來的，或者到生命結(jié)束的時候還沒有長成，不會對生命造成影響。再一類就是停滯發(fā)展型，到一定程度它就不長了，甚至消失了。 我們平時什么情況都沒有，去體檢，意外查出癌癥，所以給起了一個名字叫“偶發(fā)瘤”。肺臟做CT，50%的人發(fā)現(xiàn)可疑，實際上10年風險只有1.8%，所以它不是致命癌癥的機會96%。不吸煙的人當然發(fā)現(xiàn)的少，其他腎臟、肝臟、甲狀腺都會有意外的查出癌癥，但是這些癌癥99%左右都不會有事。 4、什么才是真正的長壽秘笈？現(xiàn)在我們看到了大家感覺到的現(xiàn)實和科學研究的結(jié)論之間的巨大差別。為什么會有如此大的差別？ 一是來自媒體不專業(yè)（指對報導事件涉及的如社會學、心理學、倫理學等不專業(yè)，以及對報道所涉及的行業(yè)知識不專業(yè)）、為求轟動效果而斷章取義、不顧社會效應(yīng)而無限放大小概率事件的宣傳誤導。媒體言論自由不代表可以放棄社會責任，黨對媒體的監(jiān)管是必要和必須的。 二是人們對科學的片面、教條、僵化的迷信。迷信是人類普遍的本能的心理之一，不會隨著科學的發(fā)展和文明的進步自動消失，所以，反對迷信是人類長久甚至永恒的任務(wù)； 三是商業(yè)利益吸引利益相關(guān)方的炒作，推波助瀾； 四是人們的心理效應(yīng)，換句話說，與其說許多人是死于某種疾病倒不如說是死于其對該種疾病的迷信的認知。 我們追求健康，我們相信科學，但是，請不要以科學的名義損害了我們的健康。 孔子早在兩千多年前就指出，過與不及本質(zhì)上都是一樣的，提倡中庸之道；如果說過去，由于醫(yī)學和科學技術(shù)不發(fā)達，人們對疾病的認識是不及，那么，如今我們由于科學技術(shù)的高度發(fā)展，對疾病的認識提高了，但人們對這種認識的態(tài)度達到了過的程度。美國政治家、哲學家、科學家本杰明·富蘭克林在給兒子的一封信中提到要推廣十三條道德項目，其中之一便是中庸，他對此的解釋就是不要走極端。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)：不治已病治未病。早預防，不是通過依賴吃藥，不是依賴吃保健品，更不是靠體檢，而是要從改變不健康的行為習慣開始。許多健康問題在一定程度上都是由不健康的生活方式引起的，現(xiàn)在人們已經(jīng)意識到預防及改變這些不健康生活方式的重要性。心理干預通過認知和行為療法來改變?nèi)藗儾唤】档男袨?，能有效地改變?nèi)藗兊纳罘绞剑窃诟深A結(jié)束后，這些行為經(jīng)常會復發(fā)，改變已形成的生活方式比預防疾病更難。這是十分令人頭疼的事，也是健康心理學關(guān)注的重點。 另一個值得重視的問題是，有些人過度關(guān)注對疾病的預防，一般有兩種表現(xiàn)：一是有些人給自己設(shè)定了不可能實現(xiàn)的目標。如：肥胖的人試圖通過大運動量的鍛煉來達到運動員一樣的身材。二是有些人生活的過度拘謹，偶爾吃一點高脂食物或者有一天沒有堅持鍛煉就會感到非常擔心。正如本杰明·富蘭克林所說：“健康最大的敵人莫過于過分在意健康。”改變這些習慣性的思維和行為模式，需要心理學專家的幫助和指導。 前面我們談到了統(tǒng)計學的診斷標準和個體的關(guān)系，以及用藥治療對統(tǒng)計學的意義和對個體作用的不同，仍以血壓高為例，我們怎么能確定自己是在有效的4、5個人內(nèi)呢？還是在無效的95、96個人中呢？高心血管疾病，它不僅取決于高血壓，還取決于血脂、血糖、生活方式、年齡、性別、性格，職業(yè)，遺傳學等等。因此，對心腦血管疾病因素的控制，應(yīng)該把所有這些因素綜合起來打分，來確定高危和低危人群，如果其他都很好，就是一個輕度高血壓可以不做處理。 如何看待常規(guī)的體檢？如果體檢讓個體產(chǎn)生了緊張、焦慮、恐懼，給個體造成了沉重的心理負擔，這樣的體檢，不要也罷。如果體檢緊張，不體檢也緊張，怎么辦？最好，還是先找個心理督導師或者心理治療師看看。 通常，人們出現(xiàn)了不適的癥狀或診斷出某種疾病，才會采取措施來維護健康。如看病、吃藥甚至改變不健康的生活方式。研究發(fā)現(xiàn)，心理因素會影響人們是否尋求醫(yī)療幫助以及是否尊從醫(yī)囑和治療方案。比如，如果病人不知道自己的癥狀是某種嚴重疾病的臨床癥狀時，可能不會或者很遲才會就醫(yī)。如果治療方案很復雜，或者要求患者進行長期的行為改變，或者醫(yī)生對治療方案的解釋及對治療重要性的強調(diào)不夠時，患者對治療方案的依從性會差一些。這需要醫(yī)生有足夠的精力、時間和專業(yè)技能，但基本上這是不可能實現(xiàn)的。因此，醫(yī)生、患者和家屬需要有健康心理學專家的指導和合作，來提高患者和家屬對醫(yī)療資源的利用，提高患者和家屬對治療方案的依從性。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)治病要“觀其志意”，“數(shù)問其情，以從其意”，要重視患者的心理作用，指出：“病不許治者，病必不治。治之無功矣?！鄙∫院螅瑑H僅靠藥物治療是不夠的?，F(xiàn)代醫(yī)療如今已經(jīng)從無視心理作用的生物醫(yī)學模式的單軸診斷治療轉(zhuǎn)向生物心理社會模式的三軸、五軸診斷治療。 研究顯示：輔助以心理干預的治療對各種疾病尤其是腫瘤有顯著的效果。心理干預、心理輔導可以幫助患者更好地應(yīng)對疾病。壓力應(yīng)對技巧也已被廣泛地應(yīng)用于非住院人群。病重的患者通常要應(yīng)對疼痛、焦慮、恐懼和抑郁等，心理干預的應(yīng)用越來越廣泛。 筆者通過對二十多位國內(nèi)外最長壽老人的生活習慣的分析發(fā)現(xiàn)，沒有一位是死板的使用養(yǎng)生方法的，他們的共同特點只有兩個：一、生活相對有規(guī)律，且各具個性。二、心態(tài)好，適應(yīng)能力強。積極樂觀，寬容大度，剛而不固，強而不迷。這也說明了健康長壽靠的是養(yǎng)生原則，要符合個性，而不是僵化、教條、死板、細致入微的養(yǎng)生方法。 總之，現(xiàn)代科學醫(yī)療技術(shù)是科學，古籍經(jīng)典也是科學；人具有共性，又具有鮮活的個性；任何教條、僵化、絕對化的標準和方法都是反科學的。不要走極端，不要一刀切， 有參考，有分析，看到整體，也看到個性；看到現(xiàn)象，更要看到本質(zhì)；不要迷信糟粕，也不要迷信科學，把握適度，實行中庸之道才是健康的王道！
來源：新浪博客@烈狼戰(zhàn)波 《無效的醫(yī)療》是德國醫(yī)生尤格.布來克所著。這本書給我們上了關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域觸目驚心的一課，我們絕對有必要了解更多的醫(yī)學病理知識。來應(yīng)對醫(yī)生帶給我們的不真實信息。 出身醫(yī)生的布來克勇敢的揭開了醫(yī)療領(lǐng)域的“灰色面紗”。他在書中揭示了的醫(yī)療領(lǐng)域的種種“潛規(guī)則”。這些“潛規(guī)則”常常無情的侵害著無助的患者和家屬，在歐美，一些不透明、不清晰的治療方法漸漸被民眾所懷疑和屏棄。 但在我國，這些所謂“高端治療術(shù)”正被一些醫(yī)院炒得“如日中天”,如“干細胞移植”技術(shù)，國外目前仍處在研究階段，國外臨床應(yīng)用十分慎重，而在中國“干細胞移植”正被醫(yī)院應(yīng)用得熱火朝天。為什么會出現(xiàn)這種情況？一個字——利。 民眾對醫(yī)院司空見慣的麻木與蒙蔽，竟然一相情愿的癡迷和信任。 在患者漫長的治療過程中，我們很難區(qū)別，疾病的治愈究竟是成堆的藥品和外科手術(shù)的作用，還是身體自我康復的結(jié)果。 全世界25000種醫(yī)學刊物，每年發(fā)表200萬篇醫(yī)學論文，但其中70%研究結(jié)果都不公之于眾——因為這些論文反映的是現(xiàn)代醫(yī)療的負面和弊端，是醫(yī)療界的“雷區(qū)”，一旦公布對醫(yī)療機構(gòu)非常不利。 這是一個謊言，很多時候，它欺騙了生命，更多時候，它自欺欺人。從整形外科的神話，到心臟手術(shù)的誤導；從無奈的腰痛，到以痛苦出名的化療，都令人憂慮。 人們知道的信息越少，接受治療的情況也就越頻繁，未知會帶來恐懼。 10多年前，有一種“心臟激光手術(shù)”，是在跳動的心臟上燒灼出20—30個小洞，讓血管得以再生來改善心肌供氧，這項手術(shù)的創(chuàng)立者是瑞士克勞茨林心臟外科醫(yī)學中心首席醫(yī)生迪克.馬斯,這項手術(shù)在歐洲曾經(jīng)瘋狂的盛行,后來經(jīng)英國專家反復論證,此項手術(shù)并沒有比僅僅服藥的患者有更高的生存率,但手術(shù)費用卻非常之高。 “心臟旁路手術(shù)”后來也被證明，術(shù)后弊端百出，生存率仍然低于沒有做手術(shù)的患者。 而“心臟支架手術(shù)”的狀況就更令人擔憂了，德國萊比錫醫(yī)院的外科專家做了一個很有說服力的實驗，他們將100位冠狀動脈狹窄達到75%的患者分成兩組，一組手術(shù)，另一組不手術(shù)每天鍛煉身體，一年后，手術(shù)組的康復率70%，而沒有做手術(shù)組的康復率卻達到88%。 像這樣的實驗結(jié)果和數(shù)據(jù)，醫(yī)療機構(gòu)是極不情愿公布于眾的，因為心臟手術(shù)帶來的高額收入是醫(yī)院和外科醫(yī)生都無法抵御的“誘惑”，從醫(yī)的職業(yè)道德在強大的利潤面前搖搖欲墜。 中國曾有個35歲男性病例，一天他心臟稍感不適，來醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生們發(fā)覺此患者有較強經(jīng)濟實力，于是興趣油生，后來在治療過程當中居然給他心臟植入17個支架，使他終于無力支撐如此“優(yōu)厚的治療”撒手人寰。 沒有高尚品格和信仰，當了醫(yī)生就是對這個神圣職業(yè)的褻瀆?；颊甙讶祟愖顬閷氋F的生命都交給了這個“神圣的人”，而這個人卻對患者的生命不屑一顧 … “椎間盤切除術(shù)”已被證實有四層是失敗的，甚至術(shù)后病情惡化的達到了12%，英國在一次外科醫(yī)生研討會上，研究人員對220位整形外科醫(yī)生進行了一項調(diào)查，結(jié)果220位醫(yī)生沒有一位愿意因腰痛而接受手術(shù)治療的。 即便像腰間盤突出這樣的“頑癥”其實也都可以憑自身慢慢恢復，英國的柯拉馬醫(yī)生強調(diào)脊背本身有驚人的自愈能力，免疫系統(tǒng)的細胞會將從椎間盤脫位的物質(zhì)視為異物，通過酵素加以溶解，這就是自愈作用，但這需要一些時間。醫(yī)生永遠也不會這樣告訴患者，醫(yī)生會說這種病永遠不可逆轉(zhuǎn)，就像高血壓和糖尿病所謂的“永不治愈”。 就大部分背痛者而言，最好的辦法或許簡單明了—— 什么都不要做。 波鴻大學整形外科專家柯拉馬就建議飽受折磨的患者（在與醫(yī)生探討后）盡可能保持正常生活方式。只要過兩個月，就會有九成患者明顯改善。一年后有所改善者可達99%?？吕R認為：“大家應(yīng)該提防，不要讓患者因多余的手術(shù)留下頑疾”。 一旦用核磁共振攝影檢查，連不會有尾骨痛的人也會缺陷畢露：正常人約三分之二的人有椎間盤突出，三分之一的人甚至有斷裂，咋一聽多可怕！ 腰和背部這種混亂不明的狀況助長了缺陷診斷及多余的手術(shù)。 曾有放射線人員和整形外科醫(yī)生在一項典型研究中提供X光片及電腦斷層攝影，供脊椎醫(yī)生們判斷。這些醫(yī)生認為當中有超過三成的病例顯示若干病理變化，因此提議進行手術(shù)。不過他們被耍了：這些照片其實都來自身體健全的學生。 西雅圖華盛頓大學的狄歐教授對于這種“尾骨診斷術(shù)”的流行感到十分驚訝。 缺乏效果的治療方案，也可能由于人體天然的自愈能力而得到莫名的認同與名氣。 若干病癥其實傾向于自發(fā)消退，所以實際上是靠人體自然恢復的。感冒時，找好醫(yī)生是7天康復，不找醫(yī)生是一個星期，遇到不好的醫(yī)生則需要拖延了。 即使患者因為這種自愈力病情得以改善，但他們自己和醫(yī)生還是會將這種好轉(zhuǎn)歸功于醫(yī)療措施。例如關(guān)節(jié)炎，在進行治療的病患當中，約有35％的關(guān)節(jié)炎患者不管做了什么，都會自動康復。 戴聽診器的某位人士的關(guān)切和撫慰、吞服五顏六色的膠囊，以及手術(shù)前準備工作帶來的心安，都可能使患者的健康大為改善。 這種醫(yī)療的暗示力量在巴金森氏癥患者上尤為明顯。神經(jīng)外科醫(yī)生在該患者面前假裝進行手術(shù)，輕輕刮動其頭皮，經(jīng)過這種假手術(shù)的巴金森氏癥患者就真的感到病情好轉(zhuǎn)。只服用（實際并無藥效的）安慰劑的心血管患者，其死亡率就真的比未吞服安慰劑的對照組患者還來得低。 安慰效應(yīng)的發(fā)生，可說是因為它喚起人體的自愈力：人一旦開始感到需要幫助，可能就啟動了自身的康復能力，以及類似藥物引起的生化反應(yīng)。另外，在負面的預期下，也可能出現(xiàn)負面的效應(yīng)。 在美國全國醫(yī)院開列的處方當中，約有三分之一純屬安慰劑；根據(jù)在以色列的問卷調(diào)查，有6成的受訪醫(yī)生和護理師刻意開列安慰劑作處方。 在醫(yī)療領(lǐng)域，有一種騙術(shù)是所謂的假研發(fā)。操作方式是藥品研究人員直接仿制對手的上市藥物。盡管化學成分的些許改變不會帶來明顯的額外效果，但已足以構(gòu)成申請專利的條件，從而以昂貴的壟斷價格和新型制劑的姿態(tài)上市。這種欺騙伎倆是多么的可恥。 在重視權(quán)威的醫(yī)療界和臨床研究中，往往要等到詐欺大師過世后，其咒語才得以解除。 世界衛(wèi)生組織明列為不可缺少的藥品種類僅僅325項；其中有9成以上能夠可靠地用來診療且沒有什么危險。然而僅德國就有50000種成藥充斥在市場上。 患者在看病過程中，真正的“實話”醫(yī)生往往不見得與患者透露，但他自己心里非常清楚每個患者的“最佳治療”辦法。只是這個“最佳治療”若失去利潤，醫(yī)生就會將其棄之一旁，然后生動的對患者和家屬講解他的“權(quán)威方案”。 曾有位醫(yī)生講了這樣一件事，他在消化科上班的第一天，他們科室要完成的一個指標還沒完成，快要下班的時候來了一個患心血管病的農(nóng)民因為掛錯號找到了他，但是他當天一個病人都沒有接，因此當時就違背良心給這位農(nóng)民看病給開了藥，病人抓藥再回來問他時，他覺得內(nèi)心實在過意不去。他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個心血管的號，那個農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了,再無錢拿藥”，這位醫(yī)生頓時沉默無語，后來他說道，他當時有一種坐臺的感覺，從此告別了醫(yī)院，再不想做醫(yī)生。 很多患者病初時病癥往往非常微小，但經(jīng)醫(yī)生對病情的過度“渲染”，患者不得不做較大的檢查治療，結(jié)果帶來了健康的組織器官的病理性轉(zhuǎn)變，健康受到摧殘,患者直到最后都不知自己做了醫(yī)生的“忠實提款機”。 痔疾乃是一種受到渲染的病癥，通常是被設(shè)想出來的，因受到錯誤的治療而導致“無病而發(fā)”或惡化。 這些“肛門治療專家”通常只是讓病情更加情雪上加霜，以贏得更多的時間來“討價”病情。 在癌癥的診療上，人們通常更顯恐慌，更是希望能用生命中最后的力氣抓住一棵救命稻草，而醫(yī)生們在這上面卻能賺來更豐厚穩(wěn)妥的錢。 癌癥在檢查中，只要組織切片的間距足夠緊密，恐怕每個腺體都能篩檢出腫瘤，即使不是100%的機率也差不多。 只要他們以更精細的檢驗標準進行觀察，就能證實一個人耐人尋味的現(xiàn)象 ：癌細胞存在于絕大部分人的身體某角落——即使你的身體處在最佳狀態(tài)也是如此。 哈佛醫(yī)學院的朱達.福克曼和拉格哈.卡盧里指出：“大部分人都有些許腫瘤而不自知?！?/p> 幾乎所有年長者體內(nèi)都會有若干腫瘤，且只有極少數(shù)才具危險；而使事情復雜化的正是這種腫瘤特性。早期發(fā)現(xiàn)固然給一些人帶來康復，但若干多余診療也為人帶來不必要的恐慌和損害，這種措施的利弊得失目前在醫(yī)學界還是眾說紛紜。 癌癥并不像醫(yī)生說的那么可怕，即便晚期的癌癥都有很多保持穩(wěn)定不發(fā)的，只要不去輕易“打攪”癌腫與免疫系統(tǒng)的“平衡對峙”狀態(tài)。 我們自身的免疫系統(tǒng)其實非常堅韌“頑強”，有研究資料顯示正常人每天體內(nèi)都會有500—800個癌細胞產(chǎn)生，但全部都會被人體效應(yīng)B細胞產(chǎn)生的抗體“處決”。每個細胞都有原癌基因，要是有一個原癌基因被激活就可能產(chǎn)生癌細胞。 日內(nèi)瓦大學的醫(yī)學教授——黃又彭，他是同盟會成員黃興的孫子。 十多年前的一個實驗使他頗有感觸，他曾主持解剖了一百多具尸體，驚奇地發(fā)現(xiàn)它們體內(nèi)都有癌細胞存在，但又都不是死于癌癥。他后來研究發(fā)現(xiàn)，在每個人的生命周期里，癌細胞生長到危險的“臨界峰值”時刻都會出現(xiàn)6至10次，但大部分的人都能轉(zhuǎn)危為安。 一天當中即使人體癌細胞達到4000，也都能被免疫系統(tǒng)全部解決掉，如果一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀了，那時的癌細胞你可知道有多少了 ——至少10億。 但這又是個極其漫長的過程，即便那時，也已形成了各路免疫細胞對癌腫的“圍困態(tài)勢”，這種平衡靠的是免疫系統(tǒng)不停的“吃”，直到體質(zhì)增強后癌細胞生長無力為止。 人體細胞無時無刻不在分裂繁殖，分裂過程難免產(chǎn)生變異細胞，人體細胞分裂數(shù)量之多非常驚人，變異細胞也幾乎天天都可能產(chǎn)生。因為有遺傳就有變異。但人體是一個非常完善的有機整體，體內(nèi)有無數(shù)的免疫細胞如T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞等，這些免疫細胞如體內(nèi)的“巡邏兵”，每天無時無刻不在體內(nèi)巡邏，發(fā)現(xiàn)有敵人（即變異細胞）立刻消滅（采取細胞免疫和液體免疫方式），以保證身體的正常狀態(tài)。 醫(yī)生對病情的過度渲染實則是為了口袋里的利潤，某些醫(yī)生極不情愿為患者開出“有效平價”的治療方案，放掉利潤的醫(yī)生等于是做了“無用功”，無良醫(yī)生追求的是治療利潤的“最大化”，而對于患者的康復他們本無興趣。 對于化療，20世紀90年代初，亞培爾醫(yī)生就開始揭開這方面的瘡疤。這位學者費時一年，整理數(shù)千件關(guān)于化療的出版物。他語出驚人地表示：“就大部分腫瘤而言，都不存在明顯證據(jù)能說明化療（尤其是日益普遍的高劑量治療）可延長壽命或改變生活品質(zhì)?！?/p> 知名腫瘤學者們都同意以下斷言：化療的推廣并不具有遏制作用?；蛟S正因醫(yī)生們不愿意明白地告訴患者，自己對他們的癌癥已束手無策，所以化療才變成醫(yī)療的信條乃至教條。較典型的像是一些病患資訊中所刊載的句子：“新型藥物的進一步研發(fā)能為腫瘤化療效果帶來持續(xù)改良?！?/p> 這種所謂一切都能不斷改進的印象也在公共輿論中不斷強化；醫(yī)生們口中的癥狀緩解，患者則理解成延長生命。這樣的信條使醫(yī)生和病人雙方皆大歡喜，因為它替所有人保留了希望。婦科醫(yī)生賈格爾指出：“醫(yī)生很高興能提供某些東西，患者也很樂意獲得某些東西，而整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也“不言自明”且樂在其中?！?/p> 在婦科病中子宮最常見的切除理由是出現(xiàn)腫瘤。這種絕大多數(shù)良性的子宮肌瘤，會在兩到三成的婦女身上出現(xiàn)。它通常不會引起痛感，不會被察覺。雌激素（女性荷爾蒙）會助長這種肌瘤。更年期女性身體的雌激素分泌會減少，于是肌瘤就會停止生長，甚至會萎縮。穆勒醫(yī)生指出，這種正常、良好的自然過程卻被藥廠推廣的荷爾蒙補充療法中斷?！按萍に厝舫掷m(xù)供應(yīng)，肌瘤就繼續(xù)生長，增大到一定大小后，由于疼痛和對臨近組織的影響，手術(shù)切除子宮也在所難免?！?/p> 無效的醫(yī)療就靠這種方法開發(fā)需求：將更年期過程轉(zhuǎn)化為需要治療的狀態(tài)，雌激素治療提高了子宮切除術(shù)的需求。手術(shù)量的盡可能增加正是外科醫(yī)生的意向所在。 在2000年，以色列曾發(fā)生了一件非常蹊蹺的事件。 在當年春天，以色列全國大部分醫(yī)院醫(yī)生舉行罷工，持續(xù)數(shù)星期之久，醫(yī)院中的數(shù)十萬項檢查停罷，數(shù)萬臺手術(shù)延期或取消。除了急診、透析、癌癥病房、婦產(chǎn)科、兒科之外，其余全部停珍。人們生病要么去找家庭醫(yī)生，要么干脆待在家里。 在對以色列最大的殯葬業(yè)的調(diào)查顯示，這次罷工的結(jié)果是：幾乎全國各地的死亡率都明顯降低了！《英國醫(yī)學周刊》認為，以色列的這次全國性醫(yī)生罷工“對健康或許是有益的”。 |
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