★ 碘是我們需要量非常小，但又不可或缺的營養(yǎng)元素。在我們脖子的位子，有個腺體叫甲狀腺，它需要碘來生成甲狀腺荷爾蒙。這些荷爾蒙是胎兒、嬰兒以及小朋友的正常大腦和神經(jīng)發(fā)育所必須的。因此，確保準媽媽們和正出于哺乳期的媽媽們獲得足夠的碘，是非常重要的。

★ 我們身體里的碘儲存在甲狀腺，因為儲量非常有限，任何一點的超過正常量的使用，就會導致不足。

世界衛(wèi)生組織建議孕期和哺乳期女性每天口服碘補充劑來保證足夠的碘攝入（確保每日的碘攝入為250微克）。孕期和哺乳期女性需要最大化她們的碘攝入，因為她們在孕期和哺乳期的碘需求增加，并且她們可能并不能從強化了碘的食物和日常飲食獲得足夠的碘。

★ 中國的絕大多數(shù)食物只含有極微量的碘，這使得孕產婦和哺乳期婦女很難從食物獲得足夠的碘。

★ 季節(jié)的變化和生產過程等的差異會導致食物中的碘含量差異會很大。

★ 加碘鹽和海鮮是中國食物中主要的碘來源。而在中國的內陸地區(qū)，只有碘鹽是食物中的主要來源。

★ 人類把獲取的碘存儲在甲狀腺中。懷孕期間，甲狀腺會尤其活躍，產生比平常多50%的甲狀腺激荷爾蒙。為了生產更多的甲狀腺荷爾蒙來支持媽媽和胎兒，懷孕的母親需要增加她的碘攝入。

★ 如果懷孕前碘攝入不足，媽媽體內的碘儲存會不足以在后面的懷孕階段滿足未出生的寶寶的需求。

★ 甲狀腺荷爾蒙的生產水平會在哺乳期的時候回到正常水平。但是仍然建議哺乳期的女性繼續(xù)服用碘補充劑，因為母乳喂養(yǎng)的孩子完全依靠母乳作為碘獲取的來源，孩子需要每日90到100微克的碘。嬰兒會用這些碘來建立和儲存他/她自己的甲狀腺荷爾蒙。

★ 一部分沒有。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，認為中國人的是缺碘的，這是為什么我們需要用碘鹽。關于中國孕產婦的碘含量情況的研究比較有限，但是從已有的之前的強化添加顯示，中國的孕產婦很多是缺碘的。

★ 2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查顯示，我國居民平均每人食鹽攝入，城市為10.9克，農村為12.4克。修訂后的加碘鹽標準為20-30毫克/千克。以下限計，10.9*20=218(微克)。根據(jù)2011年版的《中國居民膳食指南》，兒童的碘攝入上限是800微克，而18歲以上成人的碘攝入上限是1000微克。

★ 先不論食鹽攝入量的地區(qū)差異很大，僅以這個全國平均值算下來，218-327微克/每天的碘攝入量是必要且安全的。WHO建議孕產婦和哺乳期女性每日的碘攝入量為250微克。因此，以這個平均食鹽攝入水平而言，且不考慮任何烹飪過程中的碘損失，假定食鹽中的碘被全部有效攝入了，中國的孕產婦和哺乳期女性仍然有很大的可能缺碘。

★ 一個在全國11個省的農村和城市做的調查發(fā)現(xiàn)，普通人群的碘營養(yǎng)適宜，而孕產婦哺乳期相對較低。在北京、上海、四川、新疆、遼寧、貴州等地的農村或/和城市，一半以上孕產婦或/和哺乳期媽媽碘攝入都不足。

★ 關于孕產婦和哺乳期婦女缺碘的最主要的健康關注是，這可能會對未出生的寶寶、新生嬰兒的大腦和神經(jīng)發(fā)育造成負面的影響，特別是會降低孩子的智力。

★ 當?shù)鈹z入低于建議的攝入量時，甲狀腺就不能生產足夠的甲狀腺荷爾蒙，并可能出現(xiàn)一系列的碘缺乏功能紊亂。懷孕期的碘缺乏受到特別的關注是因為媽媽的甲狀腺功能異常會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成負面的影響，會增加嬰兒死亡率。

★ 大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早期的損害通常是不可逆轉的，并且會對今后孩子的智能造成嚴重的影響。

★ 為了提供公眾健康，中國市面上的鹽都是碘鹽。通過強制添加，大多數(shù)人將獲得足夠的碘，這意味著育齡期的女性在進入孕期之前，是有足夠的碘攝入的。但是中國很多地區(qū)碘鹽中的碘加上食物中的碘，并不足以提供懷孕期和哺乳期所需要的額外的碘。

★ 世界衛(wèi)生組織建議，孕媽媽如果碘攝入低于每日250微克，即尿檢結果碘低于150微克/L，應每日服用150微克的碘補充劑。在哺乳期，一部分碘會進入乳汁，并通過乳汁給嬰兒。哺乳期的媽媽如果檢測到尿液中碘水平低于100微克/L，也需要補碘。

對絕大多數(shù)女性是安全的，但是原本有甲狀腺疾病的媽媽在服用碘補充劑之前，應向她的醫(yī)生咨詢。

★ 你平日里需要的碘是每天150微克，假設通過食鹽和你的食物，你獲得了平均每天200微克的碘。你是健康的，沒有甲狀腺疾病。你的攝入大于需求才能保證滿足需求，你的攝入比需求高了50微克。很好。

★ 在孕期和哺乳期，你需要每天攝入250-270微克的碘，才能有足夠的碘來滿足胎兒/嬰兒的需求。你現(xiàn)在的需求，比之前高了100-120微克左右。你的飲食仍然攝入200微克。你額外通過補充劑獲得150微克的碘，你額外攝入的部分僅僅是胎兒/嬰兒需要的那部分上浮了30-50微克，以確保能夠滿足胎兒的需求。你現(xiàn)在的攝入150（補充劑） 200（食物）=350微克，比起你的需求仍然是高了50（多50以確保滿足你自己的需求） 50（以確保滿足胎兒的需求）微克。

★ 換句話說，如果孕前碘攝入是沒有過量的，那么你在孕期和哺乳期補充多150微克碘，也不會過量。你孕前吃碘鹽，孕期也一樣需要，還需要更多的150微克左右。

★ 另外，碘“不足”與“過量”之間的差異很大。根據(jù)2011年版的《中國居民膳食指南》，兒童的碘攝入上限是800微克，而18歲以上成人的碘攝入上限是每天1000微克。孕期和哺乳期媽媽的碘攝入最高限量也是每天1000微克。在前面提到的那個全國碘營養(yǎng)狀況研究中，抽樣調查的全國11個省的22個城市和農村里，沒有一個地區(qū)的孕產婦和哺乳期女性的碘攝入是超過這個限量的。

★ 要知道碘不足的危害也遠遠大于過量的危害。有很多研究表明，如果碘攝入過量，在降低攝入后，碘過量帶來的副作用便會消失。

因為它們的碘含量非常不穩(wěn)定，并且可能含有重金屬，比如汞。海鮮里生蠔的碘含量也比較高，但是孕期吃帶殼的海鮮都要特別小心，避免細菌或病毒感染。因此，建議媽媽們服用針對孕期和哺乳期的補充劑（復合營養(yǎng)素片），并且應檢查你們的維生素和礦物質補充劑中是否含有建議含量的碘，最好是服用專門為孕產婦和哺乳期婦女專門設計的營養(yǎng)補充劑。

碘攝入不足每日250微克的媽媽，即尿檢中碘低于水平150微克/L的女性，應該從計劃懷孕開始補充碘，一直持續(xù)到整個孕期和哺乳期結束。如果是意外懷孕，且發(fā)現(xiàn)碘攝入不足，準媽媽應該從發(fā)現(xiàn)懷孕后，盡快開始補碘。

★ 生活在沿海的媽媽也可以補碘，因為你補充的僅僅是胎兒需要的那部分。在澳洲，政府強制加碘不是通過食鹽，而是通過面包。在這個幾乎所有城市都臨海，消費很多海產品的國家，從2010年起，國家健康與醫(yī)學研究會就建議全國的所有孕產婦和哺乳期媽媽每天服用150微克的碘（有甲狀腺異常的需要先咨詢醫(yī)生）。

★ 在美國和加拿大，盡管大多數(shù)孕期媽媽的碘營養(yǎng)是充足的，仍有很少部分媽媽缺碘，政府仍建議全美和加拿大的準媽媽服用適合孕期和哺乳期的營養(yǎng)補充劑，里面需要包含每日150微克的碘，并且需要從孕期一直服用到哺乳期結束。