淺層 (1)三角肌 起點(diǎn):鎖骨外側(cè)1/3、肩峰外側(cè)緣、肩胛岡下唇和岡下筋膜 止點(diǎn):肱骨三角肌粗隆 功能:外展、前屈、后伸、旋外、旋內(nèi)肩關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配:腋神經(jīng)(C5~6) (2)斜方肌 起點(diǎn):上項(xiàng)線內(nèi)1/3、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、C7及全部胸椎棘突及棘上韌帶 止點(diǎn):鎖骨外1/3、肩峰;止點(diǎn):肩胛岡上緣外側(cè)部 功能:拉肩胛骨向中線靠攏,上部纖維上提肩胛骨,下部纖維下降肩胛骨 神經(jīng)支配:副神經(jīng) (3)胸大肌 起點(diǎn):鎖骨內(nèi)側(cè)1/2前面、胸鎖關(guān)節(jié)到第六肋軟骨的前面的胸骨前面半側(cè)、第 1~6 肋軟骨的前面 止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)嵴 功能:上臂前屈、內(nèi)收、旋內(nèi) 神經(jīng)支配: 胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)(C5~T1) 中層 (1)胸小肌 起點(diǎn):第 3~5 肋骨(靠近肋骨和肋軟骨的結(jié)合處)上緣外側(cè)面 止點(diǎn):肩胛骨喙突 功能:拉肩胛骨向前 下內(nèi)方,固定肩胛骨時(shí),則可上提肋骨 神經(jīng)支配:胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)(C7~T1) (2)前鋸肌 起點(diǎn):第 1~8或9肋骨的外側(cè)面 止點(diǎn):肩胛骨脊柱緣及其下角的內(nèi)面 功能:固定肩胛骨緊貼胸廓 上部纖維收縮使肩胛骨向前,上臂前屈。 下部纖維收縮使肩胛骨下部旋上助臂上舉 神經(jīng)支配:胸長神經(jīng)(C5~7) (3)肩胛提肌 起點(diǎn):第1~4頸椎橫突后結(jié)節(jié) 止點(diǎn):肩胛骨上角和肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的上部 功能:上提肩胛骨,同時(shí)使肩胛骨下角轉(zhuǎn)向內(nèi);肩胛骨被固定時(shí),使頸向同側(cè)屈及后仰。 神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)(C4~6) (4)菱形肌 小菱形?。?/span> 起點(diǎn):C6、7,T1~4的棘突 止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)下半部(肩胛岡起始部) 功能:牽引肩胛骨向內(nèi)上方使肩胛骨向脊柱靠近,使肩胛骨緊貼胸廓 神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)(C4~6) (5)大菱形肌: 起點(diǎn):T1~4的棘突 止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)下半部(肩胛岡起始部) 功能:牽引肩胛骨向內(nèi)上方使肩胛骨向脊柱靠近,使肩胛骨緊貼胸廓 神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)(C4~6) (6)肱二頭肌 起點(diǎn):長頭:肩胛骨盂上結(jié)節(jié)(盂上粗隆)及關(guān)節(jié)盂的后緣 短頭:肩胛骨喙突尖 止點(diǎn):橈骨粗隆 功能:屈肘協(xié)助屈肩;當(dāng)前臂處于旋前位時(shí),能使前臂旋后 神經(jīng)支配:肌皮神經(jīng)(C5~7) (7)喙肱肌 起點(diǎn):肩胛骨喙突尖 止點(diǎn):肱骨中部內(nèi)側(cè),肱骨小結(jié)節(jié)嵴的下部和內(nèi)側(cè)肌間隔 功能:屈肩及上臂內(nèi)收 神經(jīng)支配:肌皮神經(jīng)(C5~7) (8)肱三頭肌 起點(diǎn):長頭:肩胛骨盂下結(jié)節(jié)和肩關(guān)節(jié)囊的后壁 外側(cè)頭:肱骨后面上方的外側(cè) 內(nèi)側(cè)頭:肱骨后面橈神經(jīng)溝以下的區(qū)域及內(nèi)、外側(cè)兩個(gè)肌間隔 止點(diǎn):尺骨鷹嘴的上緣和兩側(cè)緣,肘關(guān)節(jié)囊 功能:伸肘助肩關(guān)節(jié)后伸及內(nèi)收(長頭) 神經(jīng)支配:橈神經(jīng)(C6~8) 深層 (1)岡上肌 起點(diǎn):肩胛骨岡上窩及岡上筋膜 止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)上部及肩關(guān)節(jié)囊 功能:外展肩關(guān)節(jié)并有輕微外旋 神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)(C5~6) (2)岡下肌 起點(diǎn):肩胛骨岡下窩及岡下筋膜 止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)中部及肩關(guān)節(jié)囊 功能:外旋肩關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)(C5~6) (3)小圓肌 起點(diǎn):肩胛骨外側(cè)緣上2/3 止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)下部及肩關(guān)節(jié)囊 功能:外旋肩關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配:腋神經(jīng)(C5) (4)大圓肌 起點(diǎn):肩胛骨外側(cè)緣下部和下角的背面及岡下筋膜 止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)嵴 功能:后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(C5~7) (5)肩胛下肌 起點(diǎn):肩胛骨的前面肩胛下筋膜和附著于肌線的結(jié)締組織 止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)及肱骨小結(jié)節(jié)嵴的上部及肩關(guān)節(jié)囊前壁 功能:內(nèi)收并旋內(nèi)肩關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(C5~7) |
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