甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，具有維持調(diào)節(jié)人體正常體溫，促進(jìn)體格智力生長(zhǎng)發(fā)育，調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝，維護(hù)重要臟器功能等一系列作用。因此，當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)問題時(shí)，不僅會(huì)影響到局部器官，還會(huì)引發(fā)一系列全身癥狀。中日友好醫(yī)院中醫(yī)外科主任醫(yī)師夏仲元表示，近年來，甲狀腺疾病明顯增多，據(jù)調(diào)查顯示，全球有3億以上人患有甲狀腺疾病，其中女性患者是男性的8倍，40歲以上女性患病率達(dá)10%以上。

　　甲狀腺疾病為何“偏愛”女性？

　　夏仲元分析，甲狀腺疾病之所以“偏愛”女性，與女性的心理性格特征、生理特征、遺傳特征都有一定的關(guān)系。

　　首先，女性更容易受情緒困擾。不良情緒因素是甲亢的主要誘因，也是導(dǎo)致許多甲狀腺病加重的重要因素，70%左右的甲亢患者發(fā)病前有精神刺激史。“所有負(fù)面的過度反應(yīng)，如過度憤怒，過度悲傷，都會(huì)使人體釋放有害機(jī)體健康的物質(zhì)，使人體的正常生理機(jī)能造成紊亂和損害。中醫(yī)就有怒傷肝，思傷脾，氣生百病的說法?！毕闹僭f，“針對(duì)這方面的病因，要依靠患者自身去調(diào)整心情?！?/p>

　　其次，女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人就會(huì)出現(xiàn)妊娠期甲狀腺腫大；產(chǎn)后，甲狀腺炎在臨床也不少見；更年期后，26%左右的女性會(huì)出現(xiàn)甲減傾向。

　　最后，甲狀腺病患者中，許多人有家族史，有一定的遺傳傾向，而且遺傳女性的幾率大于男性?！暗沁z傳病，沒有家族史的人也可能得。”夏仲元說。

　　補(bǔ)碘過量同樣會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病增加

　　夏仲元介紹，碘是制造甲狀腺素的原料。國(guó)際上公認(rèn)的碘研究成果發(fā)現(xiàn)，碘的攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系呈U字形關(guān)系，即碘的攝入量過低與過高都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病的增加。因此，對(duì)待“補(bǔ)碘”，過和不及都會(huì)有害。

　　“為了預(yù)防碘缺乏病，我國(guó)普遍實(shí)行食鹽加碘，缺碘引起的大脖子病現(xiàn)在已較少見，一般正常人不會(huì)出現(xiàn)碘缺乏。但碘過量導(dǎo)致的高碘性甲亢和自身免疫甲狀腺病甲減有增加趨勢(shì)?！毕闹僭硎?，“甲亢患者，應(yīng)禁食海帶、海魚、紫菜、海蝦、海蜇等高碘食物，有條件時(shí)可選擇無碘鹽，或炒菜時(shí)提前加鹽使其中的碘在加熱過程中被破壞。”

　　老年人甲亢癥狀不典型 易漏診誤診

　　夏仲元介紹，脖子變大變粗是甲狀腺病最常見和最容易發(fā)現(xiàn)的體征，其他一些表現(xiàn)則缺乏特異性。如體重明顯變化，短時(shí)間出現(xiàn)消瘦或發(fā)胖；情緒明顯變化，如愛激動(dòng)、發(fā)怒或情緒低落、抑郁；體力變化如明顯乏力、困倦；心率脈搏變化，如心慌、心率增快或緩慢；體溫變化如明顯怕熱、怕冷；智力變化如反應(yīng)變遲鈍、記憶力下降等等。

　　她強(qiáng)調(diào)，成年人甲亢一般容易診斷，老年人甲亢則常常表現(xiàn)得不典型，容易漏診和誤診。約1/3的老年患者沒有任何臨床表現(xiàn)，而是在檢查其他疾病時(shí)才發(fā)現(xiàn)，有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。由于長(zhǎng)期不能確診，甲狀腺功能得不到控制，有40%老年甲亢患者會(huì)產(chǎn)生不同程度的像腫瘤病人一樣的惡液質(zhì)，如明顯消瘦、衰弱等，而這些表現(xiàn)在成年人中極為少見。約有1/5老年甲亢呈現(xiàn)出淡漠、甲狀腺不腫大，食欲減退等與一般甲亢相反的表現(xiàn)。（尹琳、王宇鵬）