少精癥的病因

1、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張時(shí)，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質(zhì)增加，從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。

2、隱睪 隱睪是影響精液質(zhì)量重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療。

3、生殖道感染 附屬生殖腺的慢性感染，可以影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo)。

4、自身免疫 生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。

5、內(nèi)分泌異常 男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一環(huán)節(jié)障礙，都會(huì)影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會(huì)影響生殖腺功能而致少精子癥。

6、染色體異常 染色體畸變對(duì)精子密度、活動(dòng)率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。

7、其它 陰囊溫度過高，放射損傷，化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精子癥。

少精癥的癥狀

神疲乏力，腰酸膝軟，頭暈耳鳴、性欲淡漠等癥狀，亦可無任何癥狀。但其共同表現(xiàn)是婚后長(zhǎng)期不育，精液常規(guī)精子數(shù)量少于20×109個(gè)/L。

少精癥的診斷

少精癥的檢查化驗(yàn)

連續(xù)3次查精液中精子密度少于每毫升2千萬個(gè)或每次射精精液中精子總數(shù)少于5千萬即為診斷。

少精癥的鑒別診斷

與無精子癥和死精子癥鑒別：

1.無精子癥：三次精液檢查均未發(fā)現(xiàn)精子者為無精子癥，無精子癥又分為“先天性無精子癥”和“阻塞性無精子癥”兩種，前者指睪丸生精細(xì)胞萎縮、退化，不能生成精子;后者指睪丸能產(chǎn)生精子，但輸精管阻塞而不能排出精子。

2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當(dāng)或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。

少精癥的并發(fā)癥

本病易導(dǎo)致不育癥。

少精癥的預(yù)防和治療方法

生育專家指出，精子質(zhì)量低是男性不育癥的主要原因之 一，但是這種狀況有的是永久性的，有的則是暫時(shí)性的。 美國(guó)《生育健康》雜志主編稱，造成暫時(shí)性的精子質(zhì)量不高的原因有很多，其中包括性病、酗酒、抽煙、超負(fù)荷工作、高溫環(huán)境、內(nèi)褲過緊、失眠、工作和情緒壓力等?；颊咄耆梢酝ㄟ^健康的生活方式來提高精子質(zhì)量。

營(yíng)養(yǎng)學(xué)家指出，很多植物和健康食品都有助于增加精子數(shù)量和提高精子質(zhì)量。從南瓜葉中提取的新鮮深綠色汁液用同量的鮮奶稀釋，每天一杯可以起到很強(qiáng)的滋補(bǔ)作用，有助于男性增加性欲，提高精子質(zhì)量，恢復(fù)生殖能力。

少精癥的中醫(yī)治療

選用六味地黃丸或八味地黃丸，連續(xù)服用2-3個(gè)月。

少精癥的西醫(yī)治療

1.病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療，如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物及大劑量維生素C治療。對(duì)于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發(fā)病及外來因素的去除，精子數(shù)量會(huì)有所提高，取得滿意的效果。

2.對(duì)于病因不明的特發(fā)性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療，如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5-羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。

少精癥吃什么好？

食療方：(資料僅參考，具體請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生)

(1)二鞭膏：牛鞭、羊鞭、豬髓各適量，洗凈煮爛，加佐料，熬成膏，每服一匙，每日3次。

(2)苡米赤豆粥：前米60克，赤小豆60克，粳米250克，煮粥服食，為一口量。

(3)魚膠糯米粥：魚縹膠30克，糯米50克，先將糯米煮粥至半熟，放入魚縹膠，一同煮熟，常攪動(dòng)，以防粘鍋底，每2天服一次，可常服用。

(4)豬腎枸杞湯：1個(gè)，配枸杞子、黨參、淮山各15克，杜仲10克，共燉熟，放食鹽少許作為引藥和調(diào)味，服湯吃肉。

患者不適宜吃什么?

現(xiàn)代的青年人喜歡西方生活，特別愛喝咖啡;但國(guó)外研究表明，咖啡中的咖啡因?qū)δ行陨幸欢ㄓ绊懀绕涿刻祜嬘眠^多時(shí)，其危害更大，所以要少喝。

患者吃什么好?

飲食調(diào)理多吃含精氨酸食物。精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸豐富的食物有大豆及其制品、山藥、銀杏、海參、墨魚、章魚、西瓜、南瓜等。忌吃芹菜。近些年有研究證明，常吃芹菜，男子精子數(shù)量明顯減少，停吃4個(gè)月后，又能恢復(fù)正常水平。戒煙酒煙霧中有一種活性物質(zhì)，能夠抑制膽堿乙?；D(zhuǎn)移酶，而這種膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶，是促進(jìn)精子生成與活動(dòng)的。

補(bǔ)充各種維生素。維生素類具有為精子提供原料、促進(jìn)精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中維生素E與生殖系統(tǒng)關(guān)系最為密切，具有防止性器官老化，使空虛的輸精小管再生以及增強(qiáng)精子活力等多種作用。所含的維生素多在加工中被破壞，故可服其制劑，如維生素E膠丸等。其他維生素富含于大眾蔬菜之中。

增加各種無機(jī)鹽，特別是微量元素的攝人量。人的睪丸、前列腺、精液本身都含有很高濃度的鋅，鋅的長(zhǎng)期攝入不足，將會(huì)造成精子稀少和睪丸萎縮。高鋅食品以貝殼類動(dòng)物為主，如牡蠣含鋅最多，可以多吃。