很多家長反映,家里寶寶檢查是過敏性鼻炎,經(jīng)常鼻塞鼻癢,但是沒過多久又會有咳嗽,還有哮喘?這究竟是怎么回事兒呢?其實,這在臨床醫(yī)學(xué)上,稱為小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥。 什么是小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥? 是指同時發(fā)生上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏性癥狀(哮喘),兩者往往同時并存。在臨床上,大多數(shù)兒童哮喘合并過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎和過敏性體質(zhì),所以統(tǒng)稱為兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥。主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過敏癥狀,包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀。這些癥狀可突然發(fā)作,也可自行緩解或經(jīng)治療后較快消失。鼻部癥狀往往在早晨加劇,而哮喘往往在夜間加重。某些患者往往還伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。 為什么會同時發(fā)生過敏性鼻炎哮喘? 呼吸道是指從鼻孔開始至呼吸性細支氣管,其表面覆蓋纖毛上皮組織。上、下呼吸道在功能上是相互關(guān)聯(lián)的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激發(fā)試驗)可引起氣道反應(yīng)性的改變。過敏性鼻炎患者的鼻內(nèi)炎性分泌物可以經(jīng)鼻后孔和咽部流入或吸入肺內(nèi)。特別是仰臥位睡眠時鼻內(nèi)炎性分泌物不知覺地流入氣道,極可能是過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘病(特別是夜間哮喘)的重要原因。呼吸方式的改變也是導(dǎo)致過敏性鼻炎和哮喘病關(guān)系密切的因素之一,由于鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的滯留可導(dǎo)致鼻塞,使患者被迫從以鼻呼吸為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥诤粑鼮橹?,這樣過敏原可以避開鼻黏膜屏障而直接進入下呼吸道而引發(fā)哮喘。 當(dāng)然,上呼吸道和下呼吸道是有差異的。在上呼吸道,鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉導(dǎo)致的;而在下呼吸道,支氣管通氣功能障礙則主要是由支氣管的環(huán)狀平滑肌收縮和氣道黏膜炎癥水腫共同引起。 發(fā)生小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的根本原因是? 小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥與寶寶過敏體質(zhì)以及接觸過敏原有著直接關(guān)系。在人體內(nèi)維持免疫系統(tǒng)平衡的是T細胞,一旦體內(nèi)T細胞失衡,就會導(dǎo)致Ige免疫球蛋白異常,與IgE結(jié)合的肥大細胞和嗜酸細胞,在接觸過敏原(比如花粉、冷空氣等)后被激活,釋放組織胺、白三烯和其他介質(zhì)。在上呼吸道可引起打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等過敏性鼻炎癥狀。在下呼吸道會導(dǎo)致支氣管痙攣和氣道炎癥損傷,引起咳嗽,痰多和喘息等過敏性哮喘問題。因此,只有改善過敏體質(zhì),才能讓寶寶在接觸過敏原刺激的情況下,也不會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。 得了小兒過敏性鼻炎哮喘應(yīng)該怎么辦? 如果癥狀嚴(yán)重的話,建議及時就醫(yī),同時應(yīng)注意避免過敏原的接觸。醫(yī)生會開一些色甘酸鈉(咽泰)、色羥丙鈉、酮替芬(甲哌噻庚酮)、腎上腺素等糖皮質(zhì)激素類產(chǎn)品來抵抗炎癥,壓制過敏癥狀。這些薬物的好處是見效快,但是副作用大,不能長期使用,對寶寶身體傷害大,同時無法根源扭轉(zhuǎn)寶寶過敏體質(zhì),寶寶過敏性鼻炎哮喘等會反復(fù)發(fā)作。建議在使用薬物的同時,給寶寶補充特定的抗敏益生菌,比如敏仕通抗敏益生菌,減輕薬物對寶寶體內(nèi)微生態(tài)的傷害,幫助寶寶快速恢復(fù)正常微生態(tài)平衡。 建議及時給寶寶補充敏仕通抗敏益生菌 敏仕通是臺灣原裝進口菌粉,選用4種專利菌種,唾液乳桿菌搭配羅伊氏乳桿菌、植物乳桿菌、鼠李糖乳桿菌,是目前國際上解決嬰幼兒過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹等問題的明星產(chǎn)品,它能定植在寶寶腸道內(nèi),平衡體內(nèi)TH1和TH2細胞活性,降低血清內(nèi)IGE過敏抗體濃度,根源扭轉(zhuǎn)過敏體質(zhì),寶寶終身不再過敏。 |
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