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【修訂版】文字稿 錄音:溫尼科特眼中的母親、孩子、二胎

 李瑋李永輝最棒 2015-12-02


上個(gè)版本錯(cuò)誤較多,此次修訂力爭(zhēng)給大家一個(gè)比較好的版本


修訂項(xiàng)目主要包括:


1、錯(cuò)別字修訂及專業(yè)術(shù)語(yǔ)校訂

2、大幅減少加粗及著色文字,只突出真正重要的關(guān)鍵詞

3、文尾比較混亂的現(xiàn)場(chǎng)問答部分也再次做了仔細(xì)校對(duì)

4、根據(jù)文章邏輯進(jìn)行了重新分段


在公眾號(hào)后臺(tái)回復(fù)“錄音6”獲取錄音



好的,大家晚上好!歡迎來到這里。我是張沛超,你們可能有些是對(duì)我比較熟悉了,有些可能是第一次聽到這個(gè)名字。今天我們要在一起談一談溫尼科特,溫尼科特有很多貢獻(xiàn),但他最重要的是對(duì)于母嬰關(guān)系的觀察這個(gè)貢獻(xiàn)。


我不知道在座的各位你們是因?yàn)槲业拿?,所以才來聽的呢?還是因?yàn)闇啬峥铺氐拿植艁砺牭哪??還是純粹因?yàn)椤岸ァ边@個(gè)字眼來聽的。對(duì)于第一種情形而言呢,估計(jì)也不會(huì)聽到太多的新鮮內(nèi)容,因?yàn)闇啬峥铺?,我事?shí)上也講過蠻多次,所以這一次并沒有什么新意。

對(duì)于第二種情形的話呢,對(duì)溫尼科特知道,但是不知道哪些是他最重要的部分,哪些是他最獨(dú)特的貢獻(xiàn),最重要的發(fā)現(xiàn),也可以借著這個(gè)機(jī)會(huì)看一看我對(duì)于這個(gè)人、這個(gè)人的貢獻(xiàn)的一個(gè)評(píng)價(jià)。第三呢,由于“二胎”這個(gè)字眼來也很好,我隨喜你們能來聽這樣一個(gè)公開講座,因?yàn)槿绻軌蚵牭綔啬峥铺貙?duì)于母嬰關(guān)系的一些理解的話呢,可能對(duì)于各位在心理層面上準(zhǔn)備二胎更加的有幫助。


其實(shí)從某個(gè)層面上來講,我們所有人都是二胎,不管你是獨(dú)生子女還是有很多兄弟姐妹,我們?cè)诒举|(zhì)上都是二胎。為什么這樣講呢?我們的父母在打算生我們之前,其實(shí)他們內(nèi)心對(duì)于這個(gè)即將到來的孩子有一個(gè)期望,包括這個(gè)孩子以后是當(dāng)醫(yī)生呢?還是當(dāng)律師呢?還是成為政治家呢?宇航員呢?所以好像他們已經(jīng)有了一個(gè)關(guān)于自己完美孩子的一個(gè)期望。在生出我們之前呢,他們?cè)趦?nèi)心的層面已經(jīng)生出了他們這個(gè)一胎,所以呢,伴隨著我們的降生,通常情況下我們沒有他們想象中那般完美,所以呢,相比較那個(gè)完美的一胎而言呢,我們已經(jīng)是二胎了。


當(dāng)我第一次在B超中看見自己的女兒的側(cè)面的時(shí)候,我在想,天哪,她長(zhǎng)得可真丑,她長(zhǎng)得為什么不像一個(gè)小公主呢?結(jié)果生出來之后其實(shí)越長(zhǎng)越漂亮。按照剛剛同樣的邏輯,所有已經(jīng)有了孩子的,哪怕你們已經(jīng)有了很多個(gè)孩子,但是呢,可能你們都覺得這個(gè)孩子距離自己想象中的那個(gè)樣子、那個(gè)完美的孩子,都有距離。所以從這個(gè)意義上來講呢,所有人其實(shí)都又想要二胎。


把我這兩個(gè)“二胎”理論放進(jìn)去的話呢,其實(shí)它包含了所有的人,包含了所有的孩子,所有的父母。所以從這個(gè)角度來講呢,我們來聽這樣的一場(chǎng)講座都會(huì)受益。談?wù)撃笅腙P(guān)系,溫尼科特是精神分析領(lǐng)域的一個(gè)先驅(qū),也是迄今為止最為重要的一個(gè)人。因?yàn)楹芏嗳岁P(guān)于母嬰關(guān)系的理解呢,是沿著溫尼科特的足跡前進(jìn)的。


有人做過一個(gè)調(diào)查了,說世界上所有干精神分析這一行的,關(guān)注他們的藏書,結(jié)果就發(fā)現(xiàn)弗洛伊德的全集每個(gè)人都有,當(dāng)然這一點(diǎn)毫無疑問。


那么普及量第二的是誰(shuí)的全集呢?普及量第二的就是《溫尼科特全集》,溫尼科特的全集不光是在英國(guó)被廣泛閱讀,在法國(guó)、在北美、在南美,現(xiàn)在是在中國(guó)也被廣泛地閱讀?,F(xiàn)在溫尼科特已經(jīng)有幾本書被臺(tái)灣或者被大陸的譯者已經(jīng)翻譯出來了,比方說很早就翻譯出來的《游戲與現(xiàn)實(shí)》,臺(tái)灣翻譯出的《二度崩潰的男人》,現(xiàn)在大陸翻譯出的《皮皮的故事》。在不遠(yuǎn)的未來呢,各位將會(huì)看到有關(guān)四本溫尼科特本人寫的書,其中有一本叫做《人之天性》,它是由我主譯的。


我們中國(guó)人素來對(duì)于母嬰關(guān)系沒有太多的研究,也沒有太多的重視,這里有一個(gè)文化的因素,比方說孔子說:“唯小人與女子難養(yǎng)也”,這個(gè)“小人”就是小孩的意思,這句話里蠻多的一種鄙視女人和孩子的意思。既然他們不是重要的客體,對(duì)他們進(jìn)行研究算不算圣賢的學(xué)問呢?就不算很重要的學(xué)問了,所以有關(guān)母嬰關(guān)系呢,在中國(guó)沒有太多的文獻(xiàn)。溫尼科特他本人是一個(gè)兒科醫(yī)生,而且哪怕他已經(jīng)成為一名精神分析師之后呢,他也沒有中斷作為兒科醫(yī)生的工作,作為一個(gè)兒科醫(yī)生非常得天獨(dú)厚的是,他每天能夠?qū)Υ罅康哪赣H和孩子進(jìn)行觀察,因?yàn)檫@些孩子都不是一個(gè)人帶來的,肯定是被父母,通常是母親帶來的,所以他就可以很方便地觀察母親和孩子之間的互動(dòng)。


除了溫尼科特之外呢,還有一位精神分析師,他叫多爾多,他也是一名兒科醫(yī)生,他對(duì)于母嬰的關(guān)系也有非常有意思的觀察和理解。


當(dāng)我決定要講溫尼科特對(duì)于母嬰的重要知識(shí)的時(shí)候呢,我在想,我應(yīng)該從哪里講起呢?溫尼科特的詞匯現(xiàn)在已經(jīng)被編成了一部辭典,盡管它不是很厚,但是也有幾百個(gè)詞條,哪怕是用來講課,沒有必要把所有的詞條講一下,也應(yīng)該挑選其中的二十多個(gè)詞條,我們今天顯然沒有這么多的時(shí)間,我打算從我認(rèn)為溫尼科特的最重要的術(shù)語(yǔ)開始講起,這個(gè)重要的術(shù)語(yǔ)叫做“原初母性貫注”。


“原初母性貫注”是我的譯法,我不知道其他人是怎么翻譯的,我是從一開始當(dāng)我譯《人之天性》這本書的時(shí)候就把它譯成“原初母性貫注”。“原初母性貫注”是指一個(gè)什么樣的狀態(tài)呢?其實(shí)它完全不神秘,你們所有做過母親的人,理論上都有過類似的體驗(yàn)。當(dāng)你們懷胎懷到七八個(gè)月那個(gè)時(shí)候開始會(huì)察覺到腹中嬰兒的運(yùn)動(dòng),也能夠跟孩子進(jìn)行一些交流,當(dāng)然不是語(yǔ)言層面的交流。在這個(gè)時(shí)候呢,他已經(jīng)不僅僅是一個(gè)胎兒了,他在你內(nèi)心已經(jīng)變成了你的孩子,你向其他人開始介紹自己的孩子,比方說跟人正吃飯的時(shí)候他踢了你一腳,你就會(huì)對(duì)有人解釋說:“天哪,他在動(dòng),他踢了我一腳。”


隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,同孩子之間的這樣一種情感上的互動(dòng)和連接變得越來越緊密。這伴隨著這種連接越來越緊密呢,母親進(jìn)入到了一個(gè)非常特殊的狀態(tài),這種特殊的狀態(tài)呢,它有點(diǎn)像精神病的狀態(tài)。為什么說它像精神病的狀態(tài)呢?這個(gè)時(shí)候母親感覺越來越?jīng)]有了她自己,而且她越來越變得對(duì)外界敏感,尤其是外界的一些有危險(xiǎn)的那些信號(hào),這個(gè)階段的母親呢,如果聽到電視上講某某的孩子生了重病,某某的孩子被撞死了,聽到這些消息的時(shí)候會(huì)變得非常的驚恐。她會(huì)逐漸地感覺到這個(gè)世界充滿了對(duì)她的孩子不利的因素,這個(gè)世界蠻危險(xiǎn)的。


如果這些現(xiàn)象發(fā)生在一個(gè)人身上,那它有可能是精神癥狀之一,叫做超價(jià)觀念,如果這個(gè)超價(jià)觀念繼續(xù)發(fā)展下去的話,可能會(huì)發(fā)展成妄想。所以在這個(gè)階段呢,這個(gè)母親事實(shí)上進(jìn)入了一種類似于精神病的狀態(tài),之所以說類似精神病,是在這里要強(qiáng)調(diào),她本質(zhì)上是一種無比正常的狀態(tài),甚至對(duì)于健康的母嬰連接而言,是一種必不可缺的狀態(tài)。為什么會(huì)發(fā)生這個(gè)狀態(tài)呢?伴隨著這個(gè)孩子的出生的臨近,這個(gè)母親越來越多的放棄了自己的自我,她為什么要放棄自己的自我呢?是因?yàn)樗c腹中孩子的自我相連接,她要與TA發(fā)生幾乎一致的心理層面的等同性,所以她就像腹中的孩子一樣體會(huì)外在世界,所以她會(huì)體驗(yàn)到這個(gè)世界有很多的威脅性,生命很脆弱,她不得不好好地保護(hù)自己。


所以在這個(gè)階段呢,這個(gè)母親她分分鐘都在感知著這個(gè)孩子的感知,她在替TA進(jìn)行感知,她在為TA進(jìn)行感知。這個(gè)如果發(fā)生在臨床情境的話,我們說這個(gè)母親發(fā)生了退行現(xiàn)象,母親自身變成像一個(gè)孩子一樣。當(dāng)這個(gè)出生臨近,接下來開始分娩,一直到分娩之后的前幾個(gè)月,這種狀態(tài)都會(huì)持續(xù)地保留著,母親仍然沒有她自己的自我,她平時(shí)所喜歡的東西呢,現(xiàn)在對(duì)她而言無足輕重,平時(shí)非??粗氐臇|西呢,現(xiàn)在完全不能夠跟她懷抱中這個(gè)孩子相比,她滿心滿意地看著自己的孩子,守護(hù)著自己的孩子,孩子的一舉一動(dòng)她都感覺到像對(duì)自己在表達(dá)著什么,傳遞著什么,她都會(huì)對(duì)此進(jìn)行解讀,咦,他又笑了,咦,他是在對(duì)我笑嗎?這種把孩子的一舉一動(dòng)哪怕是睡覺、打呼嚕、放屁、吐奶所有的這些東西都跟自己聯(lián)系上,她也蠻像一種精神癥狀的,叫做牽連觀念,這個(gè)牽連觀念發(fā)展到一定程度也變成了妄想,當(dāng)然對(duì)母親而言發(fā)展成這種牽連觀念是很正常的、很自然的。


我不知道在座做母親的有多少位經(jīng)歷過這樣的過程,俗話說一孕傻三年,我覺得這個(gè)傻可能就是從“原初母性貫注”開始傻的吧。這對(duì)于母親和孩子的關(guān)系而言,以及對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)而言,是一個(gè)無比無比重要的階段。它就像一個(gè)重要的窗口期一樣,一旦錯(cuò)過,不會(huì)再有機(jī)會(huì)。


我們臨床中發(fā)現(xiàn)有一些有產(chǎn)后抑郁現(xiàn)象的母親,甚至是產(chǎn)前就已經(jīng)有抑郁的母親,她們是不會(huì)發(fā)這種“病”的,當(dāng)然是這個(gè)加引號(hào)的病,她們是沒有辦法進(jìn)入到這種全身心地貫注于嬰兒,以至于幾乎失去了自我這種病態(tài)。她們沒有辦法進(jìn)入到一種對(duì)孩子高度的回應(yīng)、全神貫注、身心合一的狀態(tài),因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候她們甚至都不能夠跟自己連接,她們也失去了自我,但是失去的這一部分并不是投注到孩子身上。


所以呢,這種“原初母性貫注”這種精神病,它對(duì)于生命的開始而言非常的重要。我才把它當(dāng)成第一個(gè)重要的概念來講。


溫尼科特有一個(gè)“原初母性貫注”的概念,那我在這個(gè)基礎(chǔ)之上又提出了一個(gè)“原初父性貫注”的概念。母親在什么樣的條件下能夠自然地進(jìn)入“原初母性貫注”的狀態(tài)呢?為什么會(huì)有女性不能夠進(jìn)入到這種產(chǎn)前或者圍產(chǎn)期精神病的狀態(tài)呢?如果她沒有被很好地支持、很好地保護(hù)、很好地陪伴的條件下,她可能就沒有辦法讓自己進(jìn)入這種很自然的狀態(tài)。所以呢,我才要提出一個(gè)“原初父性貫注”的狀態(tài),尤其是對(duì)于我們國(guó)家而言,很多父親不在場(chǎng),或者在場(chǎng)跟沒在場(chǎng)一樣,完全不知道體會(huì)生產(chǎn)對(duì)于女性的危險(xiǎn),生產(chǎn)對(duì)于女性的疼痛,生產(chǎn)對(duì)于女性的意義。


那如果一個(gè)父親沒有辦法全神貫注于他的妻子以及妻子腹中的孩子的話,也是我剛剛所說的“原初父性貫注”,如果沒有“原初父性貫注”的話,可能就會(huì)阻礙“原初母性貫注”的發(fā)生。所以我在這里格外要提出這一點(diǎn)。為什么我們國(guó)家、我們的文化中會(huì)有一個(gè)坐月子的習(xí)慣呢?這個(gè)坐月子其實(shí)并不僅僅是生理上的需求,坐月子對(duì)于女性而言,她擁有前所未有的權(quán)利,她也擁有前所未有的尊貴,在她的身和心兩方面都被很好地照顧。這樣的照顧呢,充足的保護(hù),穩(wěn)定的支持,其實(shí)也是有助于讓這位新生兒的母親能夠穩(wěn)定地處于“原初母性貫注”的狀態(tài)。所以不僅僅是身體的需要,在心理上坐月子這個(gè)習(xí)慣也適應(yīng)于母親退行的心理。


這個(gè)階段經(jīng)歷之后母親的功能是不是到此結(jié)束了呢?不是,盡管這是最重要的一個(gè)階段,像是樹形成了它的新材一樣,形成新材之后,如果沒有持續(xù)的營(yíng)養(yǎng),它也不會(huì)長(zhǎng)成參天大樹。在隨后的階段呢,母親還有兩個(gè)非常非常重要的功能,第一個(gè)功能叫做抱持,第二個(gè)功能叫做鏡映。母親并不僅僅是用她的臂膀抱住孩子,她也用她的心、用她的語(yǔ)言抱住孩子,所以哪怕是一個(gè)母乳喂養(yǎng)的母親她只是把孩子機(jī)械地放在自己的乳頭那里,而另外一只手在看微信,在這個(gè)時(shí)候她的心并沒有抱著這個(gè)孩子,或者她在微信里跟別人講著一些無關(guān)緊要的話,她的話語(yǔ)也沒有抱住這個(gè)孩子,所以這些情形都不能叫做真正的抱持。真正的抱持包含了身體的層面,包含了語(yǔ)言的層面,也包含了意識(shí)的層面。她是在身語(yǔ)意方面都緊緊地穩(wěn)穩(wěn)地抱住自己的孩子。


“原初母性貫注”和這種抱持它們本質(zhì)上都是為了讓孩子的體驗(yàn)得到一種連續(xù)性,就像是沒有經(jīng)過分娩這件事情一樣,提供了一個(gè)像是在子宮內(nèi)的環(huán)境一樣,所有的體驗(yàn)都是連續(xù)的。這種連續(xù)的外在的抱持狀態(tài)呢,使得孩子的內(nèi)心也形成一種連續(xù)感,這種連續(xù)感變成了她自身”我存在“這樣一種感覺的基礎(chǔ)。剛剛所說的抱持是從母親的角度單方面的,那如果孩子對(duì)于母親有一些表達(dá),這個(gè)時(shí)候母親就需要鏡映孩子,回應(yīng)孩子。母親像一面鏡子一樣,映照孩子的情感,映照孩子的需求,映照孩子身心所生起的一切緊張和不舒服的感覺,當(dāng)然也包括正面的體驗(yàn)。


這種鏡映也是從身語(yǔ)意三個(gè)層面都是鏡映的。當(dāng)孩子向母親伸出小手,母親就可以伸出自己的指頭撫摸他的小手,這就是一個(gè)從身體層面的鏡映。當(dāng)孩子發(fā)出呀呀、嗚嗚的聲音呢,母親就附和這種呀呀、嗚嗚的聲音,這就是一種語(yǔ)言層面的鏡映。當(dāng)孩子什么也不說,深情地望著母親,母親也無比深情地望著懷中的孩子,這些就屬于一種意層面的鏡映。所以和剛才的抱持一樣,身、語(yǔ)、意三個(gè)層面都需要鏡映孩子發(fā)出的所有信號(hào)。如果孩子沒有主動(dòng)的信號(hào),那么母親就抱持好孩子,如果孩子對(duì)母親有任何一種信號(hào)的傳遞呢,母親就鏡映孩子。這就是在“原初母性貫注”之后,母親又行使的兩個(gè)重要的功能。


在這個(gè)階段的呢,母親和孩子還是渾然一體的,在外人看來孩子總是跟母親在一起,母親也總是跟孩子在一起,他們兩個(gè)像是一個(gè)聯(lián)合體一樣,沒有一個(gè)孤立的孩子,也沒有一個(gè)孤立的母親。


比方說這個(gè)階段的女性她們可能就會(huì)在微信上把自己的孩子的頭像放在那里,或者把自己抱著孩子的相片作為微信的頭像,而她們的名字又變成了寶媽或者是誰(shuí)誰(shuí)媽。


大家有沒有留意過這種現(xiàn)象,我今天沒有去看群的成員,我估計(jì)在群的成員里應(yīng)該就有,某某媽,某某媽,某某媽。但是比較不常見的是某個(gè)新生兒的父親把自己的微信改成“某某爸”哦。如果前邊兩個(gè)階段“原初母性貫注”的階段和理想的母親這個(gè)階段都順利發(fā)生的話,接下來進(jìn)入到一個(gè)相對(duì)不是那么連成一體的階段,這個(gè)時(shí)候的母親不再是理想的母親,她變成了或者應(yīng)該變成一個(gè)足夠好的母親。什么叫做足夠好的母親呢?也就是好到一定程度就夠了,不需要完美,不需要100%的抱持,也不需要鏡映回應(yīng)孩子發(fā)出的所有信息。


在這個(gè)階段呢,母親通??赡苡珠_始自己的工作,這個(gè)孩子就會(huì)經(jīng)歷與母親的一些分離,母親不再像是前幾個(gè)月一樣,總是跟TA在一起,白天晚上都在一起。這個(gè)時(shí)候呢,這個(gè)孩子TA可能會(huì)使用一些東西,比方說玩具熊,比方說小毛毯,比方說某一個(gè)特定的玩具,或者甚至是母親的內(nèi)衣,這些可能在母親不在的時(shí)候,這個(gè)孩子就會(huì)抱著這些東西睡覺。這些東西呢,它們不是母親,但是它們具有同母親類似的特征,柔軟的、溫暖的、輕柔的,它具有這樣的一些特征,因?yàn)檫@樣的特征呢,所以這個(gè)孩子就把這些東西當(dāng)作是母親,作為母親不在的時(shí)候的替代物,我們把這些東西叫做過渡性客體。


重要的是過渡性客體使孩子感覺是他自己創(chuàng)造的,而不是由父母強(qiáng)加提供的,比方說我要上班了,我給你買只玩具熊,它就當(dāng)作你的過渡性客體,陪你睡覺好了,不是強(qiáng)加的,是孩子自己發(fā)現(xiàn)的,孩子把它當(dāng)作是自己母親不在時(shí)候的替代物。只有這樣才能夠滿足孩子的一種撫慰的需求。我自己的孩子,他一直對(duì)于那些毛絨絨的玩具不是特別感興趣,他自己的一個(gè)過渡性客體是我們很早在他出生之后就買的一個(gè)玩具,這個(gè)玩具上有蠻多鍵盤,按一下就會(huì)有唐詩(shī),有音樂,還有一些動(dòng)物的叫聲,一些簡(jiǎn)短的故事,我們的孩子是比較喜歡使用這個(gè)陪他睡覺的。當(dāng)他自己會(huì)使用其中的鍵之后,我們發(fā)現(xiàn)他逐漸鎖定了其中的一個(gè)故事,這個(gè)故事的名字叫做《寶寶不怕》。大概的內(nèi)容是刮風(fēng)了、下雨了,寶寶感覺到非常的害怕,他跑到爸爸媽媽那里,然后媽媽聽了聽之后呢,說是雨在唱歌,爸爸聽了之后呢,是雷電在拍手,經(jīng)過這一番解釋之后呢,寶寶就不怕了。我發(fā)現(xiàn)我們的孩子他對(duì)這個(gè)特別的感興趣,經(jīng)常要在焦慮的時(shí)候去聽聽這個(gè)故事。而這個(gè)是我們一開始完全沒有想到的,因?yàn)槲覀円惨凑粘R?guī)給他準(zhǔn)備了一只熊,這個(gè)熊還是我的老師從美國(guó)買來,到中國(guó)來帶給我的,但是這個(gè)熊呢,我們研究之后發(fā)現(xiàn)它是東莞生產(chǎn)的,離我現(xiàn)在住的地方只有20多公里。


過渡性客體它代表了一系列的東西,一系列的既屬于孩子的內(nèi)心世界,又屬于外在世界,它既是一個(gè)外在的物體,可是它在孩子內(nèi)心里能夠被它賦予心理的意義,所以才有這樣一個(gè)名字叫做過渡性。孩子使用過渡性客體這個(gè)階段也被稱為過渡性現(xiàn)象,在這個(gè)時(shí)候,這個(gè)世界在孩子的心里,它還不是一個(gè)完全客觀存在的,它被賦予孩子的意義,孩子會(huì)覺得他對(duì)這個(gè)世界是有參與、有創(chuàng)造、有發(fā)現(xiàn)的,這是他創(chuàng)造性的或者說能夠游戲的一個(gè)很重要的源泉。同時(shí)呢,也是孩子能夠逐漸地使用象征的能力,抽象的能力的一個(gè)源頭。成年之后的很多東西,本質(zhì)上都屬于過渡性客體,比方說我本人幾乎沒有哪天不讀書的。無論是在機(jī)場(chǎng)、在高鐵上、在去某地講課的路上,或者甚至治療的間隙,我都會(huì)翻上兩頁(yè)書,它對(duì)我而言也像是保持了一種連續(xù)性,所以它對(duì)我而言也是過渡性客體。


剛剛所說的這一系列都是一個(gè)正常現(xiàn)象,如果一個(gè)母親她不能夠很好地抱持或者鏡映自己的孩子,相反她在身、語(yǔ)、意三個(gè)層面疏離孩子的情感和需求,對(duì)孩子的這些表達(dá)或者要求都不能夠給予準(zhǔn)確的回應(yīng),相反呢,她會(huì)以自己的意愿、自己的好惡或者自己的情緒來回應(yīng)孩子,這種情況叫做”侵入“?!霸跄感载炞ⅰ焙汀鼻秩搿斑@兩個(gè)詞都是我首先把它譯成相對(duì)應(yīng)的漢語(yǔ)的。比方說一個(gè)孩子他事實(shí)上是想要跟媽媽離得近一點(diǎn),想要被媽媽回應(yīng),所以他會(huì)哭,在這個(gè)時(shí)候母親就把他抱起來使勁搖一搖,看看能不能把他搖睡,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不能搖睡之后只好把他又放回去,放回去之后這個(gè)小孩孩子哭,母親就覺得他肯定是餓了,于是沖了一大瓶奶放到他嘴里,這個(gè)時(shí)候小孩還是哭,這個(gè)時(shí)候母親又想這個(gè)小孩是不是冷了,要不要把他裹得更緊一點(diǎn),于是取了一床毛毯把孩子蓋住了,這個(gè)孩子哭得更厲害了,這個(gè)母親又在想,是不是孩子尿了,該換尿片了?所以七手八腳地又把孩子的毛毯拿開,把孩子的衣服解開,退下尿片,卻發(fā)現(xiàn)里面什么也沒有。


剛剛這一系列行為呢其實(shí)就叫做”侵入“,由于她并不是設(shè)身處地地沉浸在這個(gè)孩子的感受里,按照孩子的需求進(jìn)行回應(yīng),而是在焦慮對(duì)未知的恐懼的情況下推著母親這樣做。如果持續(xù)地這樣做,最終孩子肯定會(huì)投降,為什么會(huì)投降呢?他需要依賴母親生存,他不得不投降,所以他對(duì)于母親這些行為就會(huì)有一種病理性的依從,投降了。


當(dāng)這種病理性的依從反復(fù)地發(fā)生的時(shí)候,在這個(gè)孩子的內(nèi)在世界就會(huì)制造出一種疏離感,他就會(huì)形成一部分人格結(jié)構(gòu)用來回應(yīng)外界的侵入,這一部分人格結(jié)構(gòu)叫做假自體。如果一個(gè)人發(fā)展出非常多的虛假自體,這個(gè)人他或許能夠比較好地適應(yīng)外界,他可以工作得也不錯(cuò),特別成功,看起來非常得意的樣子,可是呢,由于這些都是對(duì)于外界回應(yīng)形成的虛假性的結(jié)構(gòu),這個(gè)人的內(nèi)心可能就會(huì)感覺到疏離、空虛、不真實(shí),感覺沒有意義,他會(huì)在什么都成功之后,可能會(huì)陷入抑郁。這樣的人呢,他指不定哪天就找到我們來了。


他們可能也沒有特別像樣的癥狀,可能有一些很微小的癥狀,比方說睡不著,有時(shí)候會(huì)有一些沒有原因的焦慮,但是更重要的是他們感覺到自己并不是真正的活著,他不能很好地參與這個(gè)世界,尤其是發(fā)展親密的關(guān)系,親密的坦誠(chéng)的真實(shí)的關(guān)系,在所有與人發(fā)展的關(guān)系里他都擔(dān)心對(duì)方某一天就會(huì)控制他、操控他,而他不得不又要虛假地回應(yīng)。而且這樣的人通常也比較刻板,當(dāng)然他可能有一些比較正面的特質(zhì),比如非常的嚴(yán)謹(jǐn),非常的講原則,做事情非常的有條理,可是呢,他們也缺少那些過渡的能力,缺少那些游戲的能力。


游戲在溫尼科特看起來非常非常的重要,它比學(xué)習(xí)重要得多,一個(gè)孩子如果一開始沒有玩好,以后他可能就不會(huì)玩了,他可能也會(huì)隨大流地玩一點(diǎn)搓麻將之類的,但是他沒有辦法從中得到那種創(chuàng)造感。


我剛剛講的這些呢,它既是對(duì)母親、父親們講的,同時(shí)也是對(duì)臨床工作者講的,如果父母?jìng)冏龅眯U好的話呢,我們臨床工作者可能就沒有什么飯吃了,所以呢,天晴的時(shí)候呢,我就賣運(yùn)動(dòng)鞋,下雨的時(shí)候呢,我就賣膠鞋。


盡管是這樣,今天講這個(gè)話題,我還是蠻有顧慮的,因?yàn)槭裁茨兀课业睦蠋煾嬖V我,你不要輕易地講溫尼科特,為什么不要輕易地講溫尼科特呢?因?yàn)閾?jù)他觀察,只要講溫尼科特就容易使聽眾感覺到內(nèi)疚,尤其是做媽媽的,她們會(huì)覺得相比較溫尼科特所講的正常的發(fā)展,自己做得太不足了。


既然那么多的母親都感覺到內(nèi)疚,所以在這里感覺到內(nèi)疚也沒有什么不正常了,就我自己而言,我也經(jīng)常感覺到內(nèi)疚。即使是內(nèi)疚,它也有建設(shè)性的、發(fā)展性的,也有病理性的,所以有時(shí)候可能適度的內(nèi)疚可能會(huì)讓我們更加愿意敞開自己,更加愿意學(xué)一些新的東西,然后更好地履行我們自己做父母的職責(zé)。


按理來說一個(gè)打賞的課應(yīng)該使所有的聽眾都感覺到很興奮、很開心,感覺到每個(gè)人都很有價(jià)值,這樣的話大家愿意掏錢,可是我覺得如果那樣的話,豈不是我也在發(fā)展假自體?所以我覺得無論怎樣,我要把我該講的講了,就像當(dāng)年溫尼科特在BBC對(duì)于英國(guó)的普通聽眾那樣。


我們已經(jīng)講了原初母性貫注、抱持、鏡映、過渡性客體、侵入、假自體、游戲六個(gè)溫尼科特核心的概念,接下來呢,我們進(jìn)入問答環(huán)節(jié),大家有問題的話可以問,然后我會(huì)在接下來的15分鐘之內(nèi)給大家作答。




如何判斷產(chǎn)后抑郁?


我收到的第一個(gè)問題是如何判斷產(chǎn)后抑郁,產(chǎn)后抑郁是涉及到精神科診斷的過程,通常而言它是由精神科醫(yī)生來做出診斷,當(dāng)然也會(huì)有一些量表,這些量表大家可以在網(wǎng)上找得到,根據(jù)量表可以自評(píng),看看是不是分值高到一定程度,如果有懷疑的話,就可以請(qǐng)專業(yè)人士的幫助。


我在這里著重要指出的是,女性在生產(chǎn)過后情緒都會(huì)經(jīng)歷比較大的起伏,這個(gè)起伏本身是正常的,并不一定都與產(chǎn)后抑郁相關(guān),可能甚至只是“原初母性貫注”的一種體現(xiàn),所以大家也不必要草木皆兵。


老師能否把六個(gè)核心概念打出來,有的比較了解,有的第一次聽說。


好的,好的,沒問題,那幾個(gè)核心概念對(duì)于干我們這一行的而言可能比較熟悉,對(duì)于對(duì)這一行比較不太了解的人,的確是不知道哪幾個(gè)字,我現(xiàn)在把它打出來,稍等片刻。


原初母性貫注、抱持、鏡映、過渡性客體、侵入、假自體、游戲。就是剛剛這六個(gè)概念。


老師,“原初母性貫注”大概持續(xù)多久?您剛剛說6個(gè)月嗎?


通常而言“原初母性貫注”這種精神病狀態(tài)會(huì)在產(chǎn)后大約兩到三個(gè)月之后就慢慢緩解了。


說到侵入,感覺這是一個(gè)必然的過程,因?yàn)槟赣H很難完全獲知孩子的內(nèi)心想法,是這樣嗎?


你說得沒錯(cuò),侵入的確是一個(gè)完全沒有辦法避免的過程,因?yàn)槲覀兌疾皇峭耆耍覀兌疾幌裼^世音菩薩或者綠度母這么完善的神。我們都是人,有些時(shí)候我們并不能做到完美,我們會(huì)有自己的情緒、自己的意愿,不可避免地以這樣的東西回應(yīng)孩子。但是重要的是我們可以對(duì)此保持覺察,我們可以覺察之后不斷地校正,這樣的話,孩子能夠體驗(yàn)感覺到我們不斷地修改,不斷地校正,這樣一個(gè)過程本身也是修復(fù)性的。


什么時(shí)候做理想媽媽,什么時(shí)候做足夠好的媽媽?


什么時(shí)候做理想媽媽,什么時(shí)候就可以過渡到足夠好的媽媽,盡管有一個(gè)時(shí)間,但是這個(gè)時(shí)間表并不是說一個(gè)普遍性的,所以有時(shí)候只要你能夠遵從自己的直覺和敏感,這個(gè)階段就可以自然過渡過去,并不是說我查到書上說斷奶應(yīng)該16個(gè)月,所以16個(gè)月最后那一天0點(diǎn)開始斷奶,我覺得不要這樣學(xué)得太僵化。重點(diǎn)的還是母親的態(tài)度,母親是不是對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)敞開呢?母親是不是愿意從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)呢?


這里所說的游戲具體是怎樣的含義?


這里所說的游戲不是指具體的玩橡皮泥玩什么的,它是指一種態(tài)度,一種能夠使用象征,同他人互動(dòng),使用象征來滿足自己的能力。


曾經(jīng)我一直覺得當(dāng)初我是以孩子的想法而想,我與她合二為一,今天一聽課,我就不知道是灌注還是無自我?


“原初母性貫注”和母親在孩子成年之后完全沒有自己的自我,撲到孩子身上,同孩子黏在一起,肯定不是同一種狀態(tài)。所以才說“原初母性貫注”有一個(gè)窗口期,如果在那個(gè)時(shí)候沒做好,不是說你后來拿10年時(shí)間放棄自己的自我完全黏在孩子身上,這個(gè)時(shí)候孩子需要分離的時(shí)候,母親卻不能做到分離,這時(shí)候可能會(huì)帶來更多的假自體的障礙。


面對(duì)母嬰階段未得到很好照顧的成年人,在臨床上如何來處理呢?


從某種程度上來說,我們同自己的母親的關(guān)系,我們被照料,沒有一個(gè)是完美的,有些不完美也就不完美了,重要的是我們能夠接納這些不完美,并且努力做到真實(shí),因?yàn)檎鎸?shí)的力量遠(yuǎn)大于完美的力量,這是我的第一任分析師講的,我在上一次微課程講過,我今天再說一遍,分享給各位。


孩子不會(huì)說話,當(dāng)他哭的時(shí)候母親確實(shí)只能嘗試各種方法(喂奶、換尿布等)讓孩子停止哭泣,如果這樣是侵入的話,那孩子哭泣時(shí)母親該怎么做呢?


重要的不是讓孩子迅速停止哭泣,為什么要停止哭泣呢?哭泣是一種情緒的表達(dá),母親在這個(gè)時(shí)候需要去體會(huì)、去體驗(yàn)孩子在哭聲中傳遞的信息,而不是盡可能地讓他及早地閉嘴,母親需要克服她不知道帶來的這種焦慮,或許當(dāng)她能夠靜靜地呆一下,她就能夠聽懂孩子傳遞的信息了,你要相信每一個(gè)母親她本身都具有這種能力哦。


對(duì)于假自體怎么治療?


對(duì)于假自體怎么治療?這個(gè)事說來的確是話長(zhǎng)了,假自體障礙治療的時(shí)間是以年計(jì)算的,從不太恰當(dāng)?shù)谋扔鞯脑?,跟重新養(yǎng)一遍沒有區(qū)別,所以也蠻復(fù)雜的哦。


在現(xiàn)代社會(huì),會(huì)有婆婆來共同照顧孩子,有時(shí),孩子對(duì)老人的依戀超過母親,這種狀況會(huì)如何影響孩子的成長(zhǎng)?對(duì)母親又會(huì)怎么影響?


現(xiàn)代社會(huì),也包括古代社會(huì),婆婆來照顧孩子,這個(gè)沒有問題,但重要的是無論誰(shuí)來幫忙,他們必須或者始終要處于幫忙者的位置,首要客體理想情況下必須是母親,因?yàn)槭裁茨??只有母親能夠在孩子的一開始是以“原初母性貫注”的狀態(tài)跟孩子接觸的,這一點(diǎn)即使是自己的母親也無法做到,因?yàn)檫@一點(diǎn)是心理和生理雙重的。所以重要的是母親可以從很多的渠道獲得幫助,尤其是從父親,父親有一個(gè)“原初父性貫注”,但重要的是她需要明白她是最重要的那個(gè)人。她在今天省的每一分工夫,在未來一不小心可能需要用十分的工夫來補(bǔ)償哦,甚至也不見得是補(bǔ)償?shù)昧恕?/span>


總體而言,溫尼科特是一個(gè)積極的、樂觀的人,溫尼科特認(rèn)為無論怎樣,我們的生活是值得一過的。不論發(fā)生什么樣的創(chuàng)傷,都是可以修復(fù)的。我本人也持有同樣的見解。如果修復(fù)不能夠發(fā)生的話,我為什么要做這一行呢?不論發(fā)生什么,我們都能夠從中學(xué)習(xí)。我們從真實(shí)中學(xué)習(xí),我們從真實(shí)的感受、真實(shí)的愿望、真實(shí)的需求。我們從這些所有的真實(shí)中學(xué)習(xí),哪怕是我們真實(shí)所犯下的過錯(cuò)。


剛剛那個(gè)問題,當(dāng)孩子哭得不可理解的時(shí)候,重要的是不是讓他趕緊閉嘴,重要的是母親要能夠去聽,我們從來文化中要求孩子要聽話,其實(shí)父母更需要聽話,父母需要聽孩子的表達(dá),當(dāng)然孩子還不會(huì)講話的時(shí)候,很多時(shí)候他的哭聲就是在表達(dá),我們需要去聽。一個(gè)很有經(jīng)驗(yàn)的母親能夠辨別不同的哭聲所代表的意義哦。你要相信作為母親,你本身是已經(jīng)具有這樣的上帝所給予的天分,只是你還不夠信任它,或者是你還沒有發(fā)現(xiàn)它,或者是你使用得還不夠熟悉。你可能會(huì)體驗(yàn)到遺憾,體驗(yàn)到羞愧,體驗(yàn)到內(nèi)疚,甚至體驗(yàn)到失望乃至絕望,但是無論如何,請(qǐng)你要堅(jiān)信自己本身具有這樣的能力。重要的是你需要在你內(nèi)心里發(fā)現(xiàn)它、熟悉它,開始學(xué)習(xí)使用它。


看到大家有很多很多的問題,這些問題我相信大家都是從內(nèi)心里真實(shí)的想要弄個(gè)明白的,可是呢,重要的是我們需要在自身的生活當(dāng)中去在自己的體驗(yàn)里去尋找答案,請(qǐng)大家?guī)е约旱膯栴}走回自己的生活里。


今天時(shí)間關(guān)系,我本人的回應(yīng)階段也該告一段落了,很高興今天我跟據(jù)說是2500個(gè)人,將近2500個(gè)人去分享這些,我想這是一個(gè)蠻好的緣起,你們可能從此之后跟心理學(xué)再也沒有關(guān)系了,但是我想這次埋了一顆種子進(jìn)去。


在最后懇請(qǐng)大家,尤其是0-3歲孩子的父母,你們?nèi)ヌ钜幌挛液臀业难芯繄F(tuán)隊(duì)所開發(fā)的那個(gè)問卷,我們進(jìn)行這個(gè)研究呢,不是為了要發(fā)多好的論文,而是我們真的想好好地摸一摸底,我們不能以西方的數(shù)據(jù)來代替我們中國(guó)的現(xiàn)實(shí),我們想摸一摸底,能夠更好地指導(dǎo)臨床工作,也更好地指導(dǎo)育兒的工作,謝謝各位的參與。







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