1.為什么會(huì)得糖尿??？

　　遺傳因素+環(huán)境因素=糖尿病

　　環(huán)境因素：生活方式不健康、高脂高糖飲食、少運(yùn)動(dòng)、性格問(wèn)題等

2.哪些人容易得糖尿病？

• 肥胖者

• 40歲以上

• 娩巨大兒的婦女

• 出生時(shí)體重小于5斤

• 曾經(jīng)有過(guò)高血糖或尿糖陽(yáng)性者

• 糖尿病家族史：父母、兄弟姐妹或有其他血緣關(guān)系

3. 患糖尿病的人多嗎？

• 我國(guó)是世界上患糖尿病人數(shù)最多的國(guó)家

• 每四個(gè)成年任重就有一個(gè)高血糖（高血糖狀態(tài)者包括了糖尿病前期和糖尿病患者）

4. 沒(méi)有及時(shí)治療的患者多嗎？

我國(guó)60.7%的糖尿病患者未被診斷而無(wú)法及早進(jìn)行有效的治療和教育

5.什么是糖尿病?

• 糖尿病史一種慢性、全身性、代謝性、進(jìn)展性疾病

• 以血糖升高為特征

• 是由胰島素分泌缺陷和（或）作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)、代謝紊亂

• 在維持血糖穩(wěn)定的過(guò)程中，血糖、胰島素、胰島素受體等發(fā)揮重要作用

6. 什么是血糖？

血糖即血液中的葡萄糖，通常指血漿血糖濃度

正常人的血糖：

• 空腹＜6.1mmol/L

• 餐后2小時(shí)＜7.8mmol/L

7.血糖從哪里來(lái)？

血糖的三個(gè)來(lái)源

• 食物，是血糖的主要來(lái)源

• 儲(chǔ)存的糖原分解，是維持空腹血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵

• 身體里新合成的糖，即非糖物質(zhì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖

血糖來(lái)源不足，則發(fā)生低血糖！

8.血糖要到體內(nèi)發(fā)揮什么作用？

血糖的三個(gè)去路：

• 給身體提供能量

• 以糖原的形式儲(chǔ)存于肝臟和肌肉中

• 轉(zhuǎn)化為其它的糖及非糖物質(zhì)，如脂肪、蛋白質(zhì)等

血糖過(guò)高超過(guò)腎糖閾值時(shí)，葡萄糖從尿中排出，即尿糖陽(yáng)性。去路不暢！血糖高！出現(xiàn)尿糖！

9.什么是胰島素？

胰島素直接降低血糖，使血糖被組織利用，使血糖的來(lái)源和去路保持平衡，維持血糖在正常范圍

10.胰島素是怎樣發(fā)揮作用的？

血中的胰島素不能直接促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用，它必須與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合，才能發(fā)揮作用

11.糖尿病有哪些表現(xiàn)？

典型的“三多一少”：多尿、多飲、多食、體重下降

不典型的癥狀：皮膚瘙癢、饑餓、食物模糊、疲倦

糖尿病大部分也有可能不表現(xiàn)任何癥狀

12.糖尿病分哪些類型？

• 1型糖尿病

• 2型糖尿病

• 妊娠糖尿病

• 還有病因相對(duì)明確的其他特殊類型糖尿病

13. 糖尿病如何診斷？

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考WHO(1999)標(biāo)準(zhǔn)；血糖值為靜脈血漿葡萄糖值

14.糖尿病可以治愈嗎？

• 糖尿病是終身疾病

• 不能治愈，但能控制，控制好了和正常人一樣！

• 治療方案需要不斷調(diào)整

• 關(guān)鍵在于自我管理

15.糖尿病癥狀不明顯，可否不治療？

• 高血糖使全身血管泡在糖水中，就像腌肉一樣，糖把血管壁細(xì)胞的水分吸出來(lái)，血管僵硬，變脆

• 高血糖使脂肪分解加速，導(dǎo)致高血脂，血管以每年3％~4％速度阻塞

16.慢性高血糖會(huì)帶來(lái)哪些危害？

17.得了糖尿病該怎么辦？

“五駕馬車”治療缺一不可：飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病自我管理教育和藥物治療

18.糖尿病的綜合管理包含哪些內(nèi)容？

• 降糖

• 降壓

• 調(diào)脂

• 抗凝

• 控制體重

• 改善生活方式

19.控制糖尿病要達(dá)到怎樣的目標(biāo)？

• 近期目標(biāo)：控制高血糖，消除糖尿病癥狀，防止急性代謝并發(fā)癥

• 遠(yuǎn)期目標(biāo)：預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命

20.如何知道控制得好/壞？

控制血糖因人而異：

• 中年/病程短/無(wú)嚴(yán)重心血管疾病者，可嚴(yán)格控制血糖

• 反復(fù)低血糖/年齡大/病程長(zhǎng)/嚴(yán)重心血管疾病者，血糖控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬

• 超重/肥胖者體重減輕5%-10%，可明顯改善因肥胖導(dǎo)致的心血管危險(xiǎn)因素