王景 男 38歲。刻診:人高瘦贏,面白皙,發(fā)熱已一月有余,每天下午高熱38度以上,人發(fā)困無力,在某三甲醫(yī)院治療半月,用過各種抗生素,包括昂貴的進口藥,無效,激素用過燒退后復燃。影像檢查心臟三尖瓣閉鎖不全,有一小增生物,心悸,脈浮大無力而數(shù),舌淡苔薄,飲食二便基本正常。要求中醫(yī)治療。辯證:氣陰兩虛,虛熱痰凝。處方:青蒿鱉甲湯合生脈散桂枝龍牡湯加減。
青蒿50g 炙鱉甲30g 制龜板25g 銀柴胡25g 生地15g 南北沙參各30g 西洋參20g 麥冬45g 遼五味15g 桂枝30g 炙甘草30g 生龍牡各30g 紅景天30g 銀杏葉30g 七葉一枝花30g 浙貝母20g 丹參30g 生姜6片 大棗5個
七付水煎服 日三次
一周后復診,燒退人有力,無心悸心慌,醫(yī)院復查心臟三尖瓣小增生物已無,但服藥后便溏。病人大喜,要求鞏固治療。補中益氣湯合生脈散善后。
按:此病治療在西醫(yī)看來無法治療,在中醫(yī)看來還是比較容易的。久病發(fā)熱,氣陰兩虛,益氣和陰就行。虛熱,青蒿鱉甲湯,滋陰,生脈散,散結(jié),消瘰丸,其余隨癥加減。方證對應,故見效神速。古道瘦馬寫于2014.12.9下午
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