血清乳酸脫氫酶(LDH或LD)偏高是怎么回事?正常情況下,健康人血清中的乳酸脫氫酶的含量很低,乳酸脫氫酶正常值范圍是100~300U/L。高于這個范圍就是偏高了,那么,血清乳酸脫氫酶偏高是怎么回事呢?其原因是什么?一起來看看下面的解說吧。 一、血清乳酸脫氫酶臨床意義: 乳酸脫氫酶(LDH或LD)是糖無氧酵解及糖異生的重要酶系之一,可催化丙酮酸與L-乳酸之間的還原與氧化反應,也可催化相關的α-酮酸。LDH廣泛存在于人體組織中,以心、腎、骨骼肌含量最高,肝、脾、胰和肺組織次之。LDH測定常用診斷心肌梗死、肝病和某些惡性腫瘤。 1、心肌梗死:發(fā)病10~12h升高,24~48h達高峰,8~9天后恢復正常。與CK相比,雖然酶活性出現(xiàn)較遲,陽性率較低,但持續(xù)時間長,且活性增高的程度與心肌梗死的病情密切相關,梗死范圍越大,其酶活性越高。若LDH增高后恢復遲緩,或在病程中再次增高,提示梗死范圍擴大,預后不良。 2、肝臟疾?。杭毙愿窝谆蚵曰顒有愿窝譒DH常顯著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌時LDH活性明顯升高,尤其是轉移性肝癌增高更顯著??蛇_1000U/L。 3、血液?。喊籽 ⒕抻准t細胞貧血、惡性淋巴瘤等LDH活性升高。 4、其他:營養(yǎng)不良、橫紋肌損傷、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。 二、血清乳酸脫氫酶偏高是怎么回事? 血清乳酸脫氫酶偏高預示著身體出現(xiàn)了異常,要引起注意。 1、肝臟疾病。肝臟病變,肝細胞受損的時候,血液中LDH4和LDH5會顯著升高。LDH5/LDH4<1常提示是原發(fā)性肝癌。急性肝炎LDH5明顯升高,LDH4不增。而慢性肝炎則表現(xiàn)為LDH5持續(xù)升高,或者下降后再升高。 2、肺部疾病。肺部疾患時血清LDH3常可升高。肺膿腫病人的血清LDH3、LDH4常與LDH5同時升高。 3、心臟疾病。病毒性和風濕性心肌炎、克山病心肌損害、急性心肌梗塞時,血清LDH1和LDH2顯著升高。 4、腎臟疾病。急性腎小管壞死、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時,血清LDH5均可增高。 5、肌肉組織。肌營養(yǎng)不良病人血液中LDH4、LDH5顯著升高。 引起乳酸脫氫酶偏高的原因是很多的,因此想要知道是哪種病因引起乳酸脫氫酶偏高,還需要結合檢查結果來綜合判斷。 三、乳酸脫氫酶偏低的原因: 乳酸脫氫酶存在于機體所有組織細胞的胞質內,其中以腎臟含量較高。血清乳酸脫氫酶正常范圍是100~300U/L,當出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏低時,常見原因如下。 1、檢查過程中出現(xiàn)誤差。 2、內分泌失調。 3、過于勞累、睡眠不好、心情不好等。 總之,乳酸脫氫酶偏低一般不是很嚴重,經過調理即可恢復。但如果出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏高就要引起重視了。因為肺梗塞、惡性貧血、休克及腫瘤轉移所致的胸腹水時,會引起乳酸脫氫酶的偏高。 |
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