作者：嵐逸筠篁 潘達君 來源：“醫(yī)學(xué)界雜志”微信號
2015年5月30日下午5時許，《三體》編審之一，中國著名女作家杜虹因胰腺癌病逝，享年61歲。之后，就像科幻小說中的情節(jié)那樣，全球最大的冷凍人體研究機構(gòu)Alcor公司采取措施，將杜虹女士的頭部與身體分開進行了冷凍保存。Alcor公司聲明，50年后的技術(shù)可能會讓冷凍的客戶解凍后“復(fù)活”。至2013年的數(shù)據(jù)顯示，有超過1000人已經(jīng)簽約要求冷凍保存遺體，而有150美國人已經(jīng)將自己全身冷凍，80人只冷凍了頭部或者大腦。 先不論公司是否有資質(zhì)，不過，冷凍后真的可以死而復(fù)生嗎？
冷凍保存過程如同做標本 當客戶在法律上被宣布死亡之后，冷凍保存公司會派出一個專業(yè)小組，嘗試保持死者全身的血液循環(huán)。遺體被保存在冰中，并且通過注射多種藥物來抗凝并減少大腦損傷。 一旦遺體被運到冷凍設(shè)備，將被冷卻至略超過水的冰點，在此時用器官保存液進行血液置換。操作者在遺體的血管中注射防凍劑，以阻止在器官和組織中形成冰晶并保存在-130攝氏度的溫度中。最終步驟為將遺體移動至裝滿液氮的裝置中，并保持溫度為-196攝氏度。 不過，筆者覺得，這和做病理標本本質(zhì)上沒什么區(qū)別嘛！ 想冷凍后復(fù)溫活下來？問題重重！ 1、冰晶對細胞膜的破壞 當人體問題下降到-5℃時，細胞內(nèi)的水分會結(jié)冰。因為冰的密度比水低，會占用更多的空間，所以結(jié)晶可脹破細胞。就像你把黃瓜扔進冰箱冷凍室，冰凍后拿出來復(fù)溫，這黃瓜就像是剛從水里撈出來的毛巾，軟軟糯糯一擰全是水，醫(yī)學(xué)上稱之為細胞液化。 冷凍保存機構(gòu)企圖用玻化手段來解決這個問題。所謂?；?，就是用冷凍保護液置換了體液，試圖減少冰晶形成。但是再也怎么置換，細胞里還是會有水分的，細胞液化就不可避免。更何況所謂的冷凍保護液是具有一定脂溶性的有機物，細胞膜的主要成分是蛋白質(zhì)和磷酯，只要細胞浸在有機液體里，細胞膜的結(jié)構(gòu)必然會破壞。 2、冷凍后蛋白質(zhì)變性 無論是細胞表面還是細胞內(nèi)部都存在蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)在一定溫度范圍內(nèi)可保持活性，但超出了這個范圍就會變性，這種變性往往是不可逆的，即使復(fù)溫也不能恢復(fù)活性，這樣的話復(fù)溫后還能夠恢復(fù)人體內(nèi)復(fù)雜的生理活動？ 3、機體的低溫再灌注損傷 加拿大卡爾頓大學(xué)的生化學(xué)家KenStorey教授認為，人類有許多不同的器官，并且根據(jù)研究結(jié)果，即使冷凍保存公司有可能成功的冷凍保存它們，每種器官也需要不同的冷凍流程而且需要完全不同的混合比例和濃度的冷凍保護液。況且一個器官的不同區(qū)域?qū)Φ蜏氐姆磻?yīng)也不一樣，需要不同的冷凍手段和配方，不可一概而論。 另外，器官在低溫保存和缺血后，復(fù)溫再灌注會產(chǎn)生氧自由基，直接破壞器官結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)上稱為“再灌注損傷”，這也是器官移植領(lǐng)域的一個難題。 不僅如此，在液氮那-196℃中的人體組織極為脆弱，在復(fù)溫時可以由于熱壓力輕而易舉地碎成渣渣，就像玻璃一樣。 4、神經(jīng)再生 神經(jīng)再生是世界級難題，這次事件的主人公杜虹女士已經(jīng)病逝，腦細胞已經(jīng)死亡。而且這次遺體冷凍還把她的頭部和身體分離了。我們都知道神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)極為困難，幾乎是不可逆的。前陣子，意大利科學(xué)家卡納維羅的“換頭術(shù)”在技術(shù)上被絕大多數(shù)人認為是不可能的，正是因為即使脊髓縫合完美到顯微鏡都難以察覺的地步，其神經(jīng)功能仍是缺失的。更何況我們的主人公已經(jīng)腦死亡了。要想起死回生？恐怕得讓上帝出手了。 為什么有人認為這樣做有用？ 冷凍保存的狂熱者聲稱，讓他們充滿希望的理由有三個： 第一，盡管公司得等到客戶在法律上被宣布死亡之后才能進行冷凍，但是他們聲稱可以通過維持氧含量來降低對大腦的傷害。 其次，將遺體冷卻到一定溫度能夠減緩細胞和組織內(nèi)進行的化學(xué)反應(yīng)，降低腐敗帶來的進一步傷害。 最后，雖然遺體會受到來自冷凍過程的傷害，或者本身被老化或原發(fā)疾病損害是那個，他們寄希望于未來的納米科技能夠修復(fù)這些問題。 不過有醫(yī)學(xué)知識的人們看了上述的分析就會覺得，理想很美好，現(xiàn)實很骨感。的確，冷凍保存對某些組織和生物（比如病毒、胚胎等）有一定的作用，但是它們都是簡單而且細胞分化程度低的生命形態(tài)，對惡劣的環(huán)境適應(yīng)性極強。然而，對于人類這樣的高等生物來說，冷凍后死而復(fù)生現(xiàn)階段完全得不到科學(xué)支持。也許在遙遠的將來……
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