我們大多知道,嬰兒剛出生時(shí),五官以及皮膚很容易出現(xiàn)少量的分泌物,看起來臟臟的,但經(jīng)過醫(yī)生講解后,我們知道沒有什么害處,洗洗就好。然而新生兒眼淚眼屎過多也容易導(dǎo)致被輕視,認(rèn)為這是新生兒的正?,F(xiàn)象,過段時(shí)間就好了,其實(shí)正是這種思想才會對孩子的后來造成很大的傷害。 李女士生了個女寶寶,然而從她1個多月大開始,左眼就經(jīng)常流淚,剛擦完沒一會又開始滲出淚水來。并且沒過幾天,眼角溢出的眼淚還伴隨著濃濃的黃色眼屎,家人一開始都以為是上火,李女士飲食開始少肉多素了,可過了一周還不見任何好轉(zhuǎn),以及眼周都冒出了小紅疹子,李女士這才緊張起來馬上進(jìn)院檢查,醫(yī)生直接指出:“這是鼻淚管阻塞,幸好還沒腫起來。”然后開了內(nèi)服的消炎藥和眼藥水,并教了下基本的按摩淚囊的方法。兩個星期后,孩子的癥狀明顯減輕。
![]() 其實(shí)這種情況還算是輕的,有些孩子由于診斷的遲,加上本身病情比較嚴(yán)重,結(jié)果導(dǎo)致后來眼睛發(fā)炎紅腫,引發(fā)急性淚囊炎,甚至腫起一個大膿包,最后需要切開淚囊排膿引流,想想都讓人心疼,所以新生兒父母要多關(guān)注育兒健康知識,千萬不能大意。 那么什么是鼻淚管阻塞啊?這就需要大家仔細(xì)了解了。 一、鼻淚管阻塞是怎么回事? 新生兒淚囊炎即鼻淚管堵塞,是淚道先天性發(fā)育障礙所致,是嬰幼兒常見的眼病,約占新生兒的5%~6%。是鼻淚管下端鼻腔開口處被先天性膜組織所封閉,生后4周左右這一膜組織仍沒有破裂所造成的。95%的鼻淚管堵塞在6個月內(nèi)都會消失,還有少數(shù)后來也會消失,雖然不算大問題,但鼻淚管堵塞會誘發(fā)急性淚囊炎,使得結(jié)膜囊分泌物在開始時(shí)為非細(xì)菌性的黏液性分泌物,如細(xì)菌感染后則可有大量膿性分泌物,因此,需早期治療。鼻淚管開口于眼內(nèi)角,通往鼻內(nèi)。眼淚產(chǎn)生于眼內(nèi),通過鼻淚管吸收于鼻內(nèi)。很多嬰兒有一側(cè)鼻淚管通暢不良,致正常產(chǎn)生的眼淚不能通過同側(cè)鼻淚管全部引流入鼻部吸收,引起眼淚滯留于眼部。 二、主要癥狀及自我鑒定 患兒常表現(xiàn)為出生后不久或1~2周內(nèi)出現(xiàn)淚溢,眼屎多,眼瞼有結(jié)痂,按壓淚囊區(qū)有膿液返流,或者沖洗淚道灌洗液返流。單只眼發(fā)病較多,雙眼同時(shí)發(fā)生的病例也并不少見。95%的鼻淚管堵塞在6個月內(nèi)都會消失,還有少數(shù)后來也會消失。
![]() 三、如果孩子出現(xiàn)疑似癥狀,家長該怎么做? 1、半歲內(nèi)的寶寶,如果出現(xiàn)眼睛不斷流淚、長眼屎尤其是僅單側(cè)眼出現(xiàn)這些癥狀的話,千萬別大意,這種情況很有可能是鼻淚管阻塞,也叫新生兒淚囊炎,需立即就醫(yī)。 2、新生兒淚囊炎和新生兒眼炎的區(qū)別:新生兒眼炎一般發(fā)生在出生后幾天內(nèi),結(jié)膜重度充血;而淚囊炎很少在出生一個月內(nèi)發(fā)生,結(jié)膜充血極輕,按壓眼角會有膿性分泌物滲出,此為鑒別要點(diǎn)。 3、寶寶出現(xiàn)上述癥狀,尤其是在發(fā)病初期,家長可采取保守的按摩治療方法。 (指導(dǎo)專家:北京兒童醫(yī)院眼科主治醫(yī)師 劉雯)
![]() 第一種方法:如果寶寶眼睛里面有膿性分泌物,家長可以用拇指或者食指指腹壓迫淚囊,按在寶寶的鼻根及眼睛的內(nèi)眥中央的部位,順時(shí)針的方向擠壓膿液,寶寶的眼角就會有一部分膿液流出來,家長為寶寶擦干凈,點(diǎn)抗生素眼藥。 第二種方法:也是這個位置,往下按壓,這個按壓要有一定的力度,通過按壓,希望能把鼻淚管下端的阻塞的膜給沖開。在家里一般是每天按摩5-7次即可,每次按壓6-8下,如果有膿液的話,按完以后用棉簽擦凈分泌物,再重復(fù)上邊的動作,一直到?jīng)]有膿液為止后再點(diǎn)藥。 4、如果寶寶是發(fā)病初期,且癥狀較輕,可暫時(shí)先不用抗生素眼藥,只需堅(jiān)持按摩。 5、一般來說6個月以前的嬰兒自愈的機(jī)會比較大,新生兒至3-6個月的患兒,可采取下列幾種措施進(jìn)行保守治療:①滴抗生素眼藥水;②淚囊按摩(見上方介紹);③淚道沖洗:一般建議3個月大以后去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗。 6、如果寶寶六個月后鼻淚管仍舊堵塞的話,一般來說自愈的幾率就很小了,這時(shí)一般醫(yī)生會建議做鼻淚管探通術(shù)。此方法對年齡在6-13個月的小兒95%有效,而13個月后療效下降到75%,因此,對鼻淚管堵塞應(yīng)早期治療。 總之,早診斷早干預(yù),孩子自然也少受罪!通過上述講解希望大家自己以及對家庭成員的健康多加重視,有病早治,無病預(yù)防! |
|