精血損傷病研究 一 總論http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1608589374_0_1.html

傷精血之為病，傷于“玩火”。火亢則欲強(qiáng)，持續(xù)亢盛則猶如自焚。亢火須折殺，浮火須斂藏，郁火須發(fā)越，枯火須潤(rùn)澤，陷火須蕩除，少火（這個(gè)是經(jīng)常虧的啦）須扶助。
亢火須折殺：通關(guān)丸 三黃瀉心石膏湯類
浮火須斂藏：引火湯 生脈飲 六味丸 封髓丹類
郁火須發(fā)越： 清營(yíng)湯 小柴胡 二加柴胡龍牡 升降散 梔子豆豉 防風(fēng)通圣散 類
瘀火須破行：

枯火須潤(rùn)澤：知柏地黃丸 麥味地黃丸類 （枯火血結(jié)則須---）
陷火須蕩除：當(dāng)歸貝母苦參丸 通關(guān)丸 豬苓湯 導(dǎo)赤散 龍膽瀉肝湯類

少火須扶助：八味丸 桂枝龍牡 小建中 黃芪建中 理中丸 陽(yáng)和湯等

精血損傷病，不止是一種病，應(yīng)該算是一類病，同時(shí)也是很多病種的內(nèi)在致病因素，它導(dǎo)致身體素質(zhì)的下降，引起體質(zhì)的深層變化——就如傷了根的大樹(shù)，枝葉果實(shí)花朵都會(huì)跟著枯萎。我不知道應(yīng)該怎樣命名它，所以就暫時(shí)稱之為精血損傷病吧。

以上和以下都是臨床治病之間，有感而發(fā)，用詞不一定準(zhǔn)，結(jié)構(gòu)不一定完整，觀點(diǎn)不一定正確。但力求有實(shí)踐證明、有理論依據(jù)。想起來(lái)就寫(xiě)著玩玩。（少陽(yáng)醫(yī)師作）

讀后思考：“火”到底是什么東西，住在哪里？

精血損傷病研究 二 精是什么東西？

精是什么東西？
曾經(jīng)和一位修到觀智的老師交流，他說(shuō)據(jù)他的觀察，精液和血液的色法是一樣的。
在《外經(jīng)微言 媾精受妊篇第十》中，岐伯曰：“精即血也。”
又說(shuō)"腎藏精,亦藏氣。藏精者，藏五臟七腑之精也；藏氣者，藏五臟七腑之氣也。藏則倶藏，泄則倶泄?！?/strong>
——沒(méi)錯(cuò)，這里說(shuō)的是七腑，和《內(nèi)經(jīng)》的認(rèn)識(shí)略有不同。這大概是《外經(jīng)》更實(shí)事求是之處。

可以說(shuō)，過(guò)度的性生活，猶如過(guò)度的噴血一般，享受欲樂(lè)的同時(shí)是蘊(yùn)含著巨大的傷害。也傷氣，也傷精，也傷血。重點(diǎn)是傷腎的精血?dú)?，其?shí)同時(shí)也在傷其他臟腑全體的精血?dú)狻?/p>

另外，現(xiàn)代生活的方方面面，亞歷山大，縱欲多節(jié)欲少，也多是其致病因素。

《外經(jīng)微言》，有的人認(rèn)為就是《黃帝外經(jīng)》。看這書(shū)里面，有的地方，其對(duì)話的語(yǔ)言方式很象陳士鐸（比如其《辯證錄》）、傅青主他們這脈寫(xiě)書(shū)的口氣。不管這書(shū)的來(lái)龍去脈，單挑里面的《膽木第三十二》篇：
“。。。膽氣又最易塞，一遇外寒膽氣不通矣，一遇內(nèi)郁膽氣不通矣”——精血損傷的人，哪個(gè)沒(méi)有內(nèi)郁，進(jìn)而膽氣不通？
“單補(bǔ)腎水，不舒膽木，則木中之火不能外泄，勢(shì)必下克脾胃之土”——精血損傷的人，伴脾胃弱的很多，其中屬熱的不少。
“木土交戰(zhàn)，多致膽氣不平，非助火以刑肺，必耗水以虧肝”——這種郁火，就像個(gè)瘋狂的火老鼠，上下亂竄，加重消耗精血。
“。。。故必以解郁為先，不可徒補(bǔ)腎水也”——這是從臨床實(shí)踐看來(lái)，非常符合客觀情況的一個(gè)總結(jié)。對(duì)于這個(gè)木火之郁，溫病學(xué)家們研究的很細(xì)致，從外到內(nèi)，從淺到深，直觀的現(xiàn)象可以分成衛(wèi)-氣-營(yíng)-血四個(gè)層面分解，在精血損傷病中，熱象在衛(wèi)者很少、在血者比較少，主要在氣-營(yíng)的這個(gè)范圍者多。對(duì)于在營(yíng)者，要“透熱轉(zhuǎn)氣”?？偯?strong>透啊，回到臟腑五行六經(jīng)邏輯上——少陽(yáng)為樞，把熱量從營(yíng)血里面摳出來(lái)的關(guān)鍵力量就在此，即疏膽，主藥是柴胡，主方是小柴胡湯。

讀后思考：1、為什么是膽最其塞，而不是肝？

2、對(duì)付木火之郁，用“透”字是否準(zhǔn)確？

精血損傷病研究 四 接著說(shuō)小柴胡湯

室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之?！?br>第143條：“婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除而脈遲身涼。胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而取之。”

從144條可以看出，小柴胡湯是可以進(jìn)入營(yíng)血之分，把生起的邪熱摳出去的，使得熱除脈遲身涼，能做到這一點(diǎn)的話，就可以阻止144條后半條的瘀血形成。
從143條看，可以指導(dǎo)熱在血分形成瘀血，針對(duì)這個(gè)比營(yíng)更深的血分，那除了祛熱就要瀉實(shí)了——刺期門穴——是不是可看做是丹梔逍遙散乃至更進(jìn)一步的活血化瘀益血的處方呢（這條可留作枯火須潤(rùn)中，現(xiàn)在拿過(guò)來(lái)便于對(duì)比）？

從婦科的營(yíng)血熱病的標(biāo)準(zhǔn)治法——移嫁到精血損傷病上，是可行的。病不同，但證同，位置深淺類似，即主要涉及氣-營(yíng)-血這個(gè)上下的范圍里面。治熱并導(dǎo)邪外出。
從臨床觀察，也是有這樣的病例依據(jù)。
這是具體解釋總論“郁火須發(fā)越”。

讀后思考：1、還有什么具體方子，能夠透發(fā)郁火？

2、還有其他非藥物方法，能夠透發(fā)郁火？

精血損傷病研究 (五) 男人的前列腺

男女的身體，多數(shù)零件是相同的，但是生殖系統(tǒng)的零件就完全不同了。比如男人的前列腺。

我們要是把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理學(xué)，稱為“解剖生理學(xué)”或者“物質(zhì)生理學(xué)、平層生理學(xué)、宏觀生理學(xué)、生化生理學(xué)”的話，那么相對(duì)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的生理學(xué)，可稱為“內(nèi)景生理學(xué)”或者“心物生理學(xué)、越層生理學(xué)、微觀生理學(xué)、氣化生理學(xué)”（——呵呵，前面這些詞是我隨便想出來(lái)的。）

前列腺在解刨生理學(xué)這里的認(rèn)識(shí)，看起來(lái)功能有限沒(méi)有其他臟器那么重要，但是在內(nèi)景生理學(xué)這里的認(rèn)識(shí)，卻是極其重要了。凡是極其重要的東西就是傷不得的，所以男人的慢性前列腺炎很難治愈。在解剖病理學(xué)那里就是個(gè)小小的有菌沒(méi)菌的炎癥，但在內(nèi)景病理學(xué)這里卻是傷到根基，牽扯到方方面面多個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題了。那么為什么這樣呢，我試圖去找找原因。

《外經(jīng)微言 奇恒篇第二十二》，大段引用一下：“。。。至要者，則腦與胞也。腦為泥丸，即上丹田也；胞為神室，即下丹田也。骨藏髓，脈藏血，髓藏氣，腦藏精，盡升泥丸。下降于舌，由舌下華池，由華池下廉泉、玉英，通于膽，下貫神室”——這里的膽顯然是這套生理過(guò)程的一個(gè)必經(jīng)道路，所以它的生理病理很重要，這個(gè)以后還得要進(jìn)一步分析?，F(xiàn)在就說(shuō)到重點(diǎn)上了——胞作為神室這么重要，那么到底是什么器官？在女子是子宮這個(gè)基本無(wú)疑義，在男子應(yīng)該是精囊和或前列腺——本人水平有限，不敢確定的很具體，大概是這個(gè)地方了。這里多重要啊，髓、血、氣、精這些金貴資源的倉(cāng)庫(kù)，換句話說(shuō)，是人的一個(gè)能量源。

過(guò)度的性生活（以及其他的縱欲），就破壞了這里的正常生理功能，把你自己的能量源打砸搶了。

讀后思考：1、男子的胞，到底是前列腺還是精囊，還是二者都是？

2、帛書(shū)版《道德經(jīng)》（馬王堆漢墓出土，沒(méi)被漢武帝修改過(guò)的），開(kāi)頭是這樣說(shuō)的：道可道也，非常道也。有的觀點(diǎn)認(rèn)為，其中的“也”字，甲骨文原型如蛇狀，即前列腺的形象。印度瑜伽的海底輪靈蛇輪是否也是指的這里？

精血損傷病研究（六）分清化濁與疏膽

在人體內(nèi)部臟腑經(jīng)絡(luò)的復(fù)雜結(jié)構(gòu)里面，膽是一個(gè)比較特別的小伙伴，因?yàn)樗袀€(gè)特別的能力，大家伙兒都得指望著它呢，即所謂“凡十一臟取決于膽”。

到底是甚么內(nèi)？

——分清化濁?！锻饨?jīng)微言 膽腑命名篇第十九》岐伯天師曰：“膽司滲，凡十一臟之氣，得膽氣滲之，則分清化濁，有奇功焉”“滲入者，清氣也”“大小腸膀胱皆受之，而膀胱獨(dú)多焉”“故膽旺則滲益，膽虛則滲損”

《說(shuō)文解字》滲，下漉也?？磥?lái)膽汁的功能，在內(nèi)景生理學(xué)上比解剖生理學(xué)上，要更重要更廣泛。總體來(lái)說(shuō)，大家都靠著膽來(lái)保持下路的暢通呢，那些吃進(jìn)來(lái)的東西都靠著膽來(lái)參與消化呢，但是這個(gè)小伙伴，很容易耍賴鬧事不干活——現(xiàn)代生活習(xí)慣，大量進(jìn)食油膩類、煙酒燥熱、冷飲寒涼，精神壓力不懂得釋放，傷精血后產(chǎn)生的熱郁——都可能是其病因。膽受損，會(huì)產(chǎn)生熱毒，結(jié)在膽囊的——有的急性膽囊炎患者就是從餐桌直接被抬到手術(shù)桌上的。毒結(jié)在前額竇的——有的過(guò)敏性鼻炎的病灶所在（個(gè)人觀點(diǎn)）。

精血損傷病中，郁火內(nèi)閉，多數(shù)會(huì)影響到人體氣機(jī)的升降，排便熱而粘不成型（還有其他因素）。這時(shí)也多要修理膽，使?jié)B的功用得到改善，使氣降得到改善，消除一部分濁火郁火。這是疏通膽經(jīng)所必須的。

讀后思考：

1、治膽損傷與疏膽是一回事么？

2、既然膽不可或缺，但是很多人不是做了膽囊摘除術(shù)么？——他們的身體會(huì)出現(xiàn)什么變化？

3、排便粘而熱不成型，除了會(huì)有膽滲不足，還會(huì)有其他什么因素？怎么對(duì)治？

精血損傷病研究（七）生命之火