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一、名詞解釋 1．百合病 2.．狐惑病 3．陰陽毒 4．中病，勿更服 5．見于陽者，以陰法救之 6．聲喝 7．漿水 8．目四眥黑 9．目赤如鳩眼 10．淅然 11．溺快然 12．百脈一宗 二、填空題 1．百合病是一種 的疾病。臨床癥狀以神志恍惚不定， 、 、 感覺失調(diào)及口苦、小便赤、 等為特征，以 為主方。 2．百合病的主要病機為 ，其治療原則為 ，常用治法為 、 。 3．“百合病，不經(jīng) ，病形如初者，主之?！?/p> 4．“百合病見于陰者，以陽法救之； 見陽攻陰，復發(fā)其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆?！?/p> 5．“百合病發(fā)汗后者， 主之?！?/p> 6．“百合病 ，百合滑石散主之?！?/p> 7．狐惑病是一種 所致疾病，臨床癥狀以 為特征。咽喉部蝕爛為 ；前后二陰蝕爛為 。 8．狐惑之為病，狀如傷寒，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食， 主之。 9．狐惑釀膿證用 主治。 10． 狐惑病蝕于 ，用苦參湯外洗；蝕于 ，用雄黃外熏。 11．陰陽毒是一種 所致的疾病，臨床以 為主癥。 12．陰毒與陽毒，治則均以 為法，可用 隨證加減。 13．“陰毒之為病， ， ，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。” 14．面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，見于 病，治方用 。 15．面目青，身痛如被杖，咽喉痛，見于 病，治方用 。 三、單項選擇題 1．百合病“百脈一宗，悉致其病”，其中“一宗”是指（ ?。? A．先天之本腎臟 B． 主血脈的心臟 C． 朝百脈的肺臟 D． 包括心肺兩臟 E．宗氣 2．百合病的病機是( ) A．心脾兩虛 B．心肺陰虛 C．心肝血虛 D．心腎不交 E．肝腎陰虛 3．百合病的主要治法是( ) A．清養(yǎng)肺胃 B．潤養(yǎng)心肺 C．滋養(yǎng)心腎 D．調(diào)補脾胃 E．滋養(yǎng)心脾 4．百合病的治療主方是( ) A．百合滑石散 B．百合雞子湯 C．百合知母湯 D．百合地黃湯 E．滑石代赭湯 5．《金匱》治百合病諸方，皆為下列哪種治法而設(shè)？( ) A．見于陰者，以陽法救之 B．見于陽者，以陰法救之 C．見陽攻陰 D．見陰攻陽 E．汗、吐、下 6．百合病的內(nèi)服諸方，多用下列哪種水煎煮？( ) A．漿水 B．甘瀾水 C．米泔水 D．泉水 E．河水 7．下列哪項不是百合地黃湯中百合的炮制方法？( ) A.水洗 B．水漬去沫 C．炙 D．以泉水煎 E．擘 8．服用百合地黃湯后，“大便當如漆”是指( ) A．干血 B．近血 C.遠血 D．地黃本色 E．蓄血 9．下列哪味藥物須“浸，令芽出，曝干”后，方可使用？( ) A．百合 B．當歸 C.赤小豆 D．瓜子 E．薏苡仁 10．據(jù)《金匱》原文，赤豆當歸散主治狐惑病何癥？( ) A．前陰蝕爛 B．后陰蝕爛 C．眼部化膿 D．咽喉蝕爛 E．面部變色 11．狐惑病的主癥是( ) A．狀如傷寒 B．默默欲眠 C．咽喉及前后二陰蝕爛 D．目四眥黑 E．惡聞食臭 12．狐惑病的成因是( ) D．情志化火 E．感受風熱 13．狐惑病“初得之三、四日，目赤如鳩眼；七、八日，目四眥黑?！?病人若由不欲食轉(zhuǎn)為能食，表明( ) A．胃熱增加，熱能消 B．胃氣來復，病將向愈 C．胃陰受損，引食以自救 D．局部釀膿，濕熱影響脾胃反輕 E.腹中蟲毒，饑而飲食 14．陰毒和陽毒病的共有癥是( ) A．面赤 B．身痛 C．唾膿血 D．咽喉痛 E．面目青 四、多項選擇題 1．百合病臨床表現(xiàn)為( ) A．行為失常 B．心神不安 C．飲食失調(diào) D．口苦尿赤 E．身形如和 2．用于百合病的方劑有：( ) A．百合地黃湯 B．百合滑石散 C．百合知母湯 D．百合雞子湯 E．瓜蔞牡蠣散 3．百合病變渴選用( ) A．百合知母湯 B．百合滑石散 C．百合洗方 D．栝蔞牡蠣散 E．百合地黃湯 4．狐惑病的外治法有( ) A．甘草瀉心湯 B．苦參湯 C．赤豆當歸散 D．雄黃熏法 E．升麻鱉甲湯 5．陽毒的主癥包括( ) A ．面赤 B．身疼痛 C．咽喉痛 D．唾膿血 E．小便數(shù) 五、簡答題 1．百合病、狐惑病、陰陽毒三病合篇的意義是什么？ 2．如何理解“百脈一宗，悉致其病”？ 3．百合病的命名，歷代醫(yī)家有何見解？ 4．百合病的的臨床表現(xiàn)有何特點？如何辨證施治？ 5．狐惑病的命名，有何涵義？ 6．陰陽毒的病因病機、主癥、治法、方藥是什么？ 六、論述題 1．百合病的病因病機是什么？為什么以百合地黃湯為主方？ 2．如何理解“見陽攻陰”？ 3．狐惑病的病因病機如何？臨床表現(xiàn)有何特點？如何辨證施治？ §參考答案 一、名詞解釋 1．百合?。河捎跓岵≈螅蚯橹静凰煲鹦姆?a target="_blank">陰虛內(nèi)熱所致，臨床以神志恍惚不定，飲食、感覺、行動、起居異常及口苦、小便赤、其脈微數(shù)等為特征的一類疾病。 2．狐惑?。?由于濕熱蟲毒所致，臨床以目赤、咽喉及前后二陰蝕爛甚或釀膿為特征，伴神情恍惚、狐疑惑亂等癥的一類疾病。 3．陰陽毒：由于感受疫毒所致，臨床以發(fā)斑、咽喉痛為主癥的急性熱病。 4．中病，勿更服：有兩種含義。一是：“更”作“換”解，指有效則不要更換方藥，因病程較長且停藥后容易復發(fā)。二是：“更”作“再”解，指病愈則不要再服方藥，因生地性寒且量大，恐多服反致泄 利。 5．見于陽者，以陰法救之：是百合病的治療原則，為本篇治療百合病諸方的制方依據(jù)。即見到陰虛內(nèi)熱證，治宜補其陰之不足，以調(diào)整陽之偏盛。 6． 聲喝：喝，讀音（yè），因咽喉蝕爛，傷及聲門而致聲音嘶啞。 7．漿水：漿，酢也，《本草綱目》稱漿水又名酸漿。嘉謨云：“漿，酢也，炊粟米熟，投冷水中，浸五六日，味酸，生白花，色類漿，故名?！?/p> 8．目四眥黑：眥，眼角；目四眥，即兩眼內(nèi)外角發(fā)黑，表明瘀血內(nèi)積，膿已成熟。 9．目赤如鳩眼：鳩，鳥名。俗稱斑鳩，其目色赤，為蓄熱不解，濕毒不化，即將成癰膿的征象。 10．淅然：怕風，寒栗之狀。 11．溺快然：意為排尿通利，無任何不適。 12．百脈一宗：百脈，泛指全身的血脈；宗，本也，謂人體百脈，同出一源。 二、填空題 1．心肺陰虛內(nèi)熱 飲食、行動、起居 其脈微數(shù) 百合地黃湯 2．心肺陰虛內(nèi)熱 隨證治之 養(yǎng)心潤肺 益陰清熱 3． 吐、下、發(fā)汗 百合地黃湯 4．見于陽者，以陰法救之 5．百合知母湯 6．變發(fā)熱者 7．濕熱蟲毒蘊結(jié) 目赤、咽喉及前后二陰蝕爛 惑 狐 8．甘草瀉心湯 9． 赤豆當歸散 10．下部 肛者 11．感受疫毒侵入血分 發(fā)斑、咽喉痛 12．解毒清熱、活血化瘀 升麻鱉甲湯 13．面目青 身痛如被杖 14．陽毒 升麻鱉甲湯 15．陰毒 升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯 三、單項選擇題 1．D 2．B 3．B 4．D 5．B 6．D 7．C 8．D 9．C 10．C 11．C 12．B 13．D 14．D 四、多項選擇題 1．ABCDE 2．ABCDE 3．ACD 4．BD 5．ACD 五、簡答題 1．百合病、狐惑病、陰陽毒三病合篇的意義是什么？ 一是癥狀相似：百合病與狐惑病均有神志、飲食等方面的失常癥狀，狐惑病與陰陽毒均有咽喉癥狀。二是病因相仿，在發(fā)病上均與熱邪相關(guān)，百合病為陰虛內(nèi)熱所致，狐惑病為濕熱內(nèi)蘊所致，陰陽毒為感受疫毒所致。 2．如何理解“百脈一宗，悉致其病”？ “百脈一宗，悉致其病”是對百合病病機的高度概括。人身之血脈，分之為百脈，合之為一宗，由于心主血脈，肺主治節(jié)、朝百脈，故心肺為人體百脈之主管和統(tǒng)轄，“一宗”實際上就是指心肺。若心肺功能正常，則氣血通暢，百脈調(diào)和；若心肺陰虛內(nèi)熱，則氣血失調(diào)而百脈受累，癥狀百出，形成百合病。 3．對百合病的命名，歷代醫(yī)家有何見解？ 有三種說法：一是以藥物命名說，以魏荔彤為代表，認為百合病是以百合為主藥而命名；二是以病機命名說，以尤怡為代表，認為百合病是以“百脈一宗，悉致其病”的病機高度概括而命名；三是以病證命名說，以黃坤載為代表，認為百合病是以百病之合，錯綜復雜，變化多端而命名。 4．百合病的的臨床表現(xiàn)有何特點？如何辨證施治？ 臨床表現(xiàn)：一是心神不寧證：精神恍惚不定，飲食、感覺、行動、起居等異常；二是常見陰虛內(nèi)熱證引起的口苦、小便赤、脈微數(shù)。辨證施治：百合病本證，用百合地黃湯養(yǎng)心潤肺、益陰清熱；誤汗后，用百合知母湯補虛清熱、養(yǎng)陰潤燥；誤下后，用滑石代赭湯清熱利尿、和胃降逆；誤吐后，用百合雞子湯養(yǎng)陰益胃和中。變渴者，用百合洗方或栝蔞牡蠣散內(nèi)外同治；變發(fā)熱者，用百合滑石散滋陰清熱利尿。 5．狐惑病的命名，有何涵義？ 有兩層涵義：一是從癥狀命名，癥狀變化多端，猶如狐之出沒無常，令人狐疑惑亂；二是從病因命名，病因感染蟲毒所致，且 字篆文似惑，故有狐 病之說。 6．陰陽毒的病因病機、主癥、治法、方藥是什么？ 病因病機：感受疫毒、侵入血分。陽毒：熱毒壅盛于血分；陰毒：毒滯血凝。癥狀：陽毒是面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血；陰毒是面目青，身痛如背杖，咽喉痛。治法：清熱解毒、活血化瘀。 方劑：陽毒用升麻鱉甲湯，陰毒用升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒。 六、論述題 1．百合病的病因病機是什么？為什么以百合地黃湯為主方？ 見“典型例題分析”。 2．如何理解“見陽攻陰”？ 有三種解釋。一是以陰陽表示虛寒、虛熱癥狀和治法，即見到虛熱癥狀而反損其陰，屬百合病逆治法；二是以陰、陽指證候的表與里，而陽法指從表治。如變發(fā)熱在表之證用百合滑石散從里治之，屬百合病正治法；三是以陰、陽分別指陽虛陰盛和陰虛陽亢。即陰虛而現(xiàn)陽熱之證，若誤以為實熱而攻里，則陰更傷，“此為逆”。 3．狐惑病的病因病機如何？臨床表現(xiàn)有何特點？如何辨證施治？ 狐惑病由濕熱蟲毒蘊結(jié)所致，臨床癥狀以目赤、咽喉及前后二陰蝕爛為特征，伴默默欲眠、目不得閉、臥起不安、不欲飲食、惡聞食臭，面目乍赤、乍黑、乍白等癥。治法是清熱解毒除濕，狐惑病發(fā)病未久，尚未成膿，用甘草瀉心湯清熱化濕、安中解毒；蝕于前陰者用苦參湯外洗；蝕于后陰者用雄黃外熏；狐惑病釀膿者，用赤豆當歸散清熱利濕、解毒排膿。
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