導(dǎo)語

很多家長(zhǎng)都會(huì)注意到寶貝生后頭發(fā)軟軟的均勻的分布在頭皮上，但在觀察出生后2-6個(gè)月的嬰兒時(shí)，我們又會(huì)發(fā)現(xiàn)他們幾乎都會(huì)出現(xiàn)腦后頭發(fā)稀少的現(xiàn)象，只是每個(gè)嬰兒枕部頭發(fā)稀少程度不同，嚴(yán)重者枕部幾乎見不到頭發(fā)。這種在生長(zhǎng)發(fā)育的6月齡內(nèi)后枕骨處會(huì)經(jīng)歷一圈突然沒頭發(fā)或者頭發(fā)特別稀少的現(xiàn)象，就是枕禿。

一提到枕禿，很多家長(zhǎng)首先會(huì)想到是否小兒缺鈣了，因此非常緊張，甚至有部分媽媽在不咨詢的情況下就開始盲目地給孩子補(bǔ)充鈣劑。其實(shí)不然，雖然缺鈣的孩子基本都會(huì)有枕禿的表現(xiàn)，但僅有枕禿的現(xiàn)象并不等于小兒就缺鈣了。 本期，就由北京兒童醫(yī)院的劉元香大夫給大家講講“嬰兒枕禿”。

枕禿是怎么引起的？摩擦與枕禿有關(guān)系么？

一直以來枕禿被認(rèn)為是小寶貝生長(zhǎng)發(fā)育過程中，頭皮反復(fù)與枕頭摩擦造成的。那么枕禿的真正原因是什么呢？摩擦與枕禿有關(guān)系么？

首先，毛發(fā)的生長(zhǎng)是呈周期性的，包括生長(zhǎng)期、退行期、休止期。頭發(fā)的脫落是生長(zhǎng)期的毛發(fā)進(jìn)入休止期而產(chǎn)生的。

其次，毛發(fā)在胚胎期即開始生長(zhǎng)周期的過程，孕育8周左右，人形初具。在孕育約8-12周左右，整個(gè)頭皮開始同步長(zhǎng)出毛發(fā)，即胎毛。但頭發(fā)脫落是從顱前往后呈波浪狀一波一波地進(jìn)行。表現(xiàn)為自額發(fā)際處逐漸至頭頂部毛發(fā)依次進(jìn)入休止期。孕28-32周時(shí)，顱前、頭頂處毛發(fā)在宮內(nèi)開始脫落。后枕部毛發(fā)一直到出生時(shí)才開始進(jìn)入休止期，此期常持續(xù)2-3月，所以寶貝生后2-3月內(nèi)毛發(fā)逐漸脫落，就出現(xiàn)了我們看到的枕禿。

當(dāng)然，我們知道一個(gè)區(qū)域的頭發(fā)生長(zhǎng)規(guī)律并非完全一致，也就是說一個(gè)區(qū)域內(nèi)可表現(xiàn)為部分毛發(fā)進(jìn)入休止期，部分毛發(fā)處在生長(zhǎng)期，這樣寶寶的枕禿也可以不明顯。所以說枕禿是一種生理現(xiàn)象并非病態(tài)。休止期的毛發(fā)本身就是不牢固的，此期摩擦這個(gè)動(dòng)作加速了寶貝本就不牢固的毛發(fā)脫落，并非直接導(dǎo)致脫發(fā)。

如何看待枕禿與鈣等營(yíng)養(yǎng)元素缺乏的關(guān)系？枕禿需要治療么？

日常工作中遇見最多的是爸爸媽媽認(rèn)為這是寶寶缺乏營(yíng)養(yǎng)的表現(xiàn)，尤其是缺鈣。實(shí)際的情況是，有學(xué)者做過研究，并未發(fā)現(xiàn)枕禿的孩子與缺鈣有明確的相關(guān)性。正常喂養(yǎng)的孩子，每天攝入充足的母乳和配方奶粉，適當(dāng)曬太陽，即可滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需鈣，不用盲目補(bǔ)鈣。

我們知道嬰兒時(shí)期是人生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，小兒缺鈣確實(shí)與佝僂病的發(fā)生相關(guān)。家長(zhǎng)可以給小寶貝檢測(cè)血微量元素情況，如有缺乏遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。

對(duì)于枕禿的寶寶等胎毛完成出生前和生后毛發(fā)的生理性轉(zhuǎn)換后，可自行進(jìn)入出生后的生長(zhǎng)、衰退規(guī)律，所以爸爸媽媽可觀察即可。

但需要指出的是，如果寶寶的毛發(fā)持續(xù)脫落，甚至成“小光頭”并不能自行恢復(fù)，這時(shí)候家長(zhǎng)需帶寶貝就醫(yī)咨詢，除外先天性毛發(fā)異常性疾病。