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董洪濤:選擇中醫(yī)微博集之42

 寂寞在繁衍 2015-08-28

(二)

 

歷代中醫(yī)書多重視講述中醫(yī)的理法方藥,有的亦能兼顧其文采的優(yōu)美。就我所讀的幾本醫(yī)書來看,首推《黃帝內(nèi)經(jīng)》,這是一本有韻的經(jīng)典,讀來朗朗上口,文辭典雅,況且其中所含的醫(yī)道極精極微。再有就是清代醫(yī)家黃元御,其醫(yī)理與文采皆趨上乘,其文有漢賦的風(fēng)采,說理亦極透徹。此二家皆可為醫(yī)書典范。

 

薦書:我曾在微博里談過《黃帝內(nèi)經(jīng)》,有不少朋友要求我推薦一個(gè)好的版本。我建議可用人民衛(wèi)生出版社的,版本比較精。最佳選本是梅花本。此書排版上為原文下邊注釋,以王冰《重廣補(bǔ)注內(nèi)經(jīng)素問》為藍(lán)本校勘。若只想讀原文,則亦可直接用田代華整理的選本,亦好。建議喜歡中醫(yī)的朋友人手一本,時(shí)時(shí)翻閱。

 

薦書:學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好讀豎版繁體字,古意盎然,與古賢心意互通。今人習(xí)慣讀橫版,則可選《黃帝內(nèi)經(jīng)》人衛(wèi)的簡(jiǎn)體橫排版,讀來亦頗為方便。此套中醫(yī)臨床必讀叢書版本多較精,其中的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》、《靈樞經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等書,多是經(jīng)典,可置于案頭,反復(fù)研讀。

 

讀中醫(yī)經(jīng)典,我的建議是初讀可只讀原文,不要受諸家注解所影響。但畢竟古文與現(xiàn)代文有些不同,有時(shí)會(huì)讀不明白。這時(shí)可參考后世注解,以便于加深理解。以《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》為例,在此推薦兩本參考書。一為清代張志聰?shù)摹端貑柤ⅰ罚粸楫?dāng)代郭靄春教授的《素問校注語釋》。

 

昨天下班后抽空給弟子們做了個(gè)關(guān)于“中醫(yī)與讀書”的講座。內(nèi)容是中醫(yī)學(xué)生為什么要讀書、讀什么書、如何讀書以及寫作讀書筆記。我提出學(xué)醫(yī)的年輕人要重視讀書,把讀書作為一生的事業(yè)基礎(chǔ),除醫(yī)書外,當(dāng)讀四書五經(jīng)及文史哲類。通過讀書不僅提高醫(yī)術(shù),更可培養(yǎng)學(xué)者的博通、書生的儒雅以及儒者的浩然正氣。

 

最年來,越來越多的朋友對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了興趣,并要求我能講講學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法。我曾在博客里寫作過幾篇相關(guān)的文章,包括《學(xué)中醫(yī)的秘訣》、《如何學(xué)好中醫(yī)——給對(duì)中醫(yī)感興趣且有志于深入掌握中醫(yī)的朋友》、《如何精通中醫(yī)——提供一份學(xué)醫(yī)的書單》、《學(xué)中醫(yī)的四個(gè)境界》等,有興趣的朋友不妨搜索來參考。

 

古今兩千余年來明醫(yī)輩出,醫(yī)理縱橫變化,皆不能超出四大經(jīng)典范圍,由此知經(jīng)典之博大精深。讀而悟之可為良醫(yī),學(xué)而仿可作華文。其知識(shí)之富,內(nèi)涵之深,足以供千百代采取而不竭。所以說我輩當(dāng)重視經(jīng)典,反復(fù)研悟,把學(xué)習(xí)經(jīng)典作為一生的工作。我的體會(huì):結(jié)合臨床讀經(jīng)典,常讀常新,每遍都有不一樣的感悟。

 

最近當(dāng)當(dāng)有活動(dòng),止不住誘惑,又大購(gòu)一把圖書,今日到貨,滿滿一大箱子。看著滿桌子的書,心中欣喜如賺到寶貝一般,每一本都拿過來細(xì)細(xì)摩挲一番,翻讀幾頁(yè),不能自禁。古人頗多視書如命者,門外市聲三日雨,廉前風(fēng)色一床書。老屋三間傍水濱,攤書卻喜絕塵囂。有書在手,日日讀之,賞心悅目,無過于斯。

 

薦書:學(xué)習(xí)中藥除研究《本草經(jīng)》之外,還要研究應(yīng)用中藥的方劑。特別是三味藥以下的小方,最有價(jià)值。今賢陶御風(fēng)編著《臨證本草》,博考深思,發(fā)皇古義,精選臨床常用的120味中藥,揭其論治功效,廣其臨床應(yīng)用,把古法與今人經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合起來,更參以三味及以下小方,使藥性彰顯,內(nèi)涵透發(fā),極利后學(xué)。

 

薦書:易者醫(yī)也,《周易》為中醫(yī)之根基,其中象數(shù)理氣皆關(guān)乎中醫(yī),學(xué)者需以象數(shù)闡發(fā)義理,以義理印證象數(shù),則能見易中之醫(yī)意,而神而明之,自見醫(yī)理之奇妙?yuàn)W微。明人來知德著《來注易經(jīng)圖解》,后人推為孔子之后以象數(shù)結(jié)合義理注釋《周易》而取得巨大成就的唯一一人,讀此書有助于深解醫(yī)理,堪悟陰陽。

 

(三)

 

薦書:學(xué)習(xí)針灸除需學(xué)習(xí)經(jīng)典之外,亦需瀏覽諸家醫(yī)案,以為臨證參考。針灸醫(yī)案雖較中醫(yī)內(nèi)科為少,但歷代針灸醫(yī)家多有收集整理,且建國(guó)后針灸學(xué)者多有公開發(fā)表,由此計(jì)之亦復(fù)不少?!冬F(xiàn)代針灸醫(yī)案選》收集建國(guó)至1984年間的全國(guó)見于各種雜志或未發(fā)表的針灸臨證醫(yī)案,擇優(yōu)選輯,按病證排列,便于覽閱參考。

 

薦書:《中醫(yī)望診相法》。我們都認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》是醫(yī)學(xué)經(jīng)典,豈不知此書亦是相學(xué)經(jīng)典。深入理解《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于相學(xué)的內(nèi)容,可以提高中醫(yī)診病水平。此書詳細(xì)分析整理《內(nèi)經(jīng)》中所有關(guān)于相學(xué)的資料,把臟腑、骨胳、氣血與形態(tài)、氣色等相互通貫,從而有助于深入理解“有諸內(nèi)必形諸外”的臨床診斷意義。

 

有學(xué)子問,能否推薦一些格物致知的書。就本草而言,我推薦陳修園的《神農(nóng)本草經(jīng)讀》及徐靈胎的《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》,此二書皆屬格物致知的上佳之作。古人研究中藥,自有一套方法,這套方法即是格物致知,而絕不是實(shí)驗(yàn)室成分分析??上КF(xiàn)代《中藥學(xué)》課本只重現(xiàn)代研究,而不肯教給學(xué)生真正的格物之理。

 

我比較推崇清代醫(yī)家陳修園。陳氏醫(yī)理通明,一生著述等身,且特別著作一些中醫(yī)普及讀物,極其嘉惠后學(xué),乃中醫(yī)之功臣。且陳氏精研經(jīng)典,醫(yī)術(shù)精湛,故能于思悟中辨識(shí)諸家得失。觀其著述,文字淺顯耐讀,醫(yī)理曉暢易明,實(shí)可為后世之中醫(yī)教科書。以一人之力,而著此留傳百代之作品,宜乎陳氏是為醫(yī)之巨擘。

 

我認(rèn)為:中醫(yī)臨床水平高低與兩個(gè)因素有關(guān),一則中醫(yī)基礎(chǔ)的扎實(shí)程度,二則臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,舍此二者之外,實(shí)在沒有更便捷的路子。年輕學(xué)子若有志于將來成就大醫(yī),則不妨多下些功夫于基礎(chǔ)理論上,反復(fù)研讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》等經(jīng)典,把經(jīng)絡(luò)穴位背誦地精熟,臨床時(shí)自然能左右逢源,療效必高。

 

我重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論,主張多背誦,且盡量熟讀。學(xué)習(xí)經(jīng)典需反復(fù)研讀,于其精彩段落則不妨熟讀成誦。比如《內(nèi)經(jīng)》的前四篇,句句經(jīng)典。再如《靈樞》經(jīng)脈篇,為針灸學(xué)的基礎(chǔ),皆需背誦。古之孩童學(xué)習(xí)句讀,皆以能成誦為目標(biāo),甚至于《十三經(jīng)》幾乎全部記誦,所下功夫?qū)嵲谑墙袢怂患?。吾輩仍需努力才是?/p>

 

古人云:“博觀而約取,厚積而薄發(fā)”、“讀書破萬卷,下筆如有神”、“積土成山,風(fēng)雨興焉;積水成淵,蛟龍生焉”。講的都是要重視打基礎(chǔ),學(xué)中醫(yī)最需有此精神。西醫(yī)重視醫(yī)技,與文化關(guān)系不密切,而中醫(yī)源自中國(guó)傳統(tǒng)文化,只有在文化的土壤上才可能長(zhǎng)成參天大樹。年輕學(xué)子多花些功夫在基礎(chǔ)上非常值得。

 

二、修養(yǎng)

 

(一)

 

我讀研究生時(shí),某日自購(gòu)某教授所著書,學(xué)習(xí)其臨床經(jīng)驗(yàn),同學(xué)見之曰,此我導(dǎo)師也,又言導(dǎo)師編書時(shí)曾告誡學(xué)生,有效藥方不可全部抄上,須改一改,免得被人學(xué)去。聽后訝然,從此凡此教授所編著作皆不再關(guān)注,以后我自己寫作時(shí)亦以此為戒,常警示自己,要說真話,寫真東西。

 

我立志于傳承中醫(yī)、宣傳中醫(yī)、推廣中醫(yī),一生無悔。或許我不能成就大醫(yī),但我會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持讀書、臨證;或許我不能影響到每個(gè)人都選擇中醫(yī),但我會(huì)努力寫好每條微博,每篇博客;或許我不能治好所有的病,但我會(huì)認(rèn)真對(duì)待每位患者;或許有人會(huì)嘲笑我的選擇,但我執(zhí)著于自己的信仰與追求,不放棄,不拋棄。

 

古人云“弓弩既張,則心用于中的?!绷坚t(yī)治病,其志在病患,心在陰陽臟腑氣血經(jīng)絡(luò),然后處方施術(shù),故能所治必愈。沒有心不在焉而能治病的良醫(yī)。由此我悟出:欲學(xué)中醫(yī),必先誠(chéng)其心,實(shí)其志,孜孜汲汲,唯在醫(yī)道,不以境遷而心動(dòng),不因物改而喜憂。精誠(chéng)所致,金石為開。功夫下足,醫(yī)術(shù)可成。

 

醫(yī)術(shù)是用來治病的,因此,學(xué)醫(yī)最需有傳統(tǒng)的儒家精神:“為生民立命,為往圣繼絕學(xué)”,這是一種舍己為人的態(tài)度。中醫(yī)要傳承,要振興,要從沒落沉淪中展露崢嶸,最需要學(xué)醫(yī)者有此種態(tài)度。我呼吁每位中醫(yī)人都能立“振興中醫(yī),匹夫有責(zé)”之志,精進(jìn)不懈,力行親為,于醫(yī)道昏暗墜陷中撐起一片晴朗的天空。

 

自少時(shí)學(xué)范仲淹《岳陽樓記》,一直仰慕其大儒風(fēng)采?!安粸榱枷啵瑒t為良醫(yī)”之言,千余年來不知傾倒多少學(xué)子。今讀《范仲淹全集》,益仰慕其高風(fēng)。其人則先憂后樂,其文則浩然正氣,想其清風(fēng)勁節(jié)、德行文章,垂范后世,為不朽功業(yè)。我輩學(xué)習(xí)中醫(yī),正需以其文為師,以其正為范,涵養(yǎng)德操氣節(jié),是為根本。

 

何為醫(yī)德高尚?我的理解應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:醫(yī)生充滿自信,而且會(huì)把這種自信傳給病人;想病人所想,憂病人所憂,即所謂的醫(yī)者父母心;充滿愛心與同情心,關(guān)心病人,且態(tài)度和善,如對(duì)家人;理解病人的感受,愿意盡自己的能力幫助病人;認(rèn)真負(fù)責(zé),做事嚴(yán)謹(jǐn),絕不馬虎、應(yīng)付、敷衍了事;努力提高醫(yī)術(shù)。

 

我學(xué)習(xí)中醫(yī)二十余年,其間反復(fù)讀書、不懈臨證,兼以思考,漸有所悟:吾輩學(xué)醫(yī),當(dāng)有成就儒醫(yī)之志。故汲汲所在,總以治病救人、涵養(yǎng)精神為首務(wù)。因此,人生在世,需志于傳承先賢遺志,努力宣傳往圣絕學(xué),讓醫(yī)道普及天下,此亦為我的一生努力目標(biāo)與奮斗理想。

 

儒家強(qiáng)調(diào)要誠(chéng)意、正氣、修身、齊家、治國(guó)、平天下,這是儒者舍己為人的人生抱負(fù),其志極高,其行其廣。人生事業(yè)不可放棄,否則,空活百歲而何為。但若忽視自己的健康與生命而盲目追求人生理想,無異于鏡中尋花、水中探月。我輩學(xué)中醫(yī),心存為往圣繼絕學(xué)、為后世傳中醫(yī)之志,先需立本,本即在健康。

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