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最后一波暑氣來(lái)襲,怎么辦?

 zhangshengli86 2015-08-24

說(shuō)個(gè)病案先

前些日子,醫(yī)館來(lái)了位蔣阿姨,自覺(jué)身體困重、惡心、怕冷,測(cè)體溫38.7℃。服退燒藥后出了一身大汗,體溫還是不退。遂來(lái)就醫(yī)。

診斷為暑熱。

方以新加香薷飲加減,藥用金銀花、扁豆花、淡竹葉、荷葉、連翹、板藍(lán)根、薄荷、蟬蛻、黃芩、北杏仁、白茅根、薏苡仁、香薷、扁豆等。

一劑熱減,三劑熱退病愈。


蔣阿姨出現(xiàn)的這種情況,多見(jiàn)于盛夏之時(shí)。然而俗話說(shuō):爭(zhēng)秋奪暑,是指立秋和處暑之間的時(shí)間,雖然秋季在意義上已經(jīng)來(lái)臨,早晚已有些涼意,但夏天的暑氣仍然未減,此時(shí)需要特別注意預(yù)防暑病。



暑氣、陰暑、陽(yáng)暑是什么?



暑氣,為“風(fēng)寒暑濕燥火”六氣之一,性質(zhì)炎熱,是夏季的主要?dú)夂颉J顨馇址溉梭w致病則成暑邪,常使人出現(xiàn)一系列大熱、大汗出、面紅等陽(yáng)熱癥狀。中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)中,很早就有關(guān)于暑病的記載


先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑?!端貑?wèn)·熱病論》



后世醫(yī)家則根據(jù)暑天受寒或受熱,把暑病進(jìn)一步分成陰暑和陽(yáng)暑,認(rèn)為“陽(yáng)暑者,因暑而受熱者也;陰暑者,因暑而受寒者也?!?/span>





你為什么會(huì)得暑???



暑病的發(fā)生,與人體內(nèi)在正氣不足,不能抵御暑熱病邪侵襲有著直接的關(guān)系。夏季暑熱當(dāng)令,如果體質(zhì)虛弱,元?dú)獠蛔悖换騽谧鬟^(guò)度,過(guò)汗傷氣;或飲食失節(jié),傷及正氣,均可導(dǎo)致暑熱病邪趁虛入侵人體而發(fā)病。





暑病長(zhǎng)啥樣?怎么治?



暑病起病多急驟,高熱、汗多、心煩、口渴是暑病發(fā)生的常見(jiàn)癥狀。

因暑為陽(yáng)邪,多直入氣分,可致腠理開(kāi)泄而多汗。

汗出過(guò)多,則耗傷津液,津液虧損,即可出現(xiàn)口渴喜飲,尿赤短少等癥。

暑熱之邪,擾動(dòng)心神,則心煩胸悶、氣亂不寧。

在大量汗出的同時(shí),往往氣隨津泄,而致氣虛,可見(jiàn)氣短乏力,甚則突然昏倒,不省人事,這就是我們常說(shuō)的中暑。

夏季、長(zhǎng)夏季節(jié)除氣候炎熱,常多雨而潮濕,熱蒸濕動(dòng),使空氣中濕度增加,故暑邪為病,又常兼挾濕邪以侵犯人體。其臨床特征除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,常兼見(jiàn)四肢困倦,胸悶惡心欲嘔,大便溏瀉而不爽等濕阻癥狀。

此外,暑病中還有一種陰暑,其致病原因不單純是暑邪,癥狀不像常見(jiàn)的陽(yáng)暑那樣明朗和發(fā)病急驟,多表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、身重疼痛等明顯的寒邪侵體癥狀,神疲倦怠、腹瀉腹痛、渾身沒(méi)勁、關(guān)節(jié)酸痛等暑濕侵體的癥狀,有時(shí)候暑熱之象反而不是很明顯。多出現(xiàn)在過(guò)于貪涼的人群當(dāng)中。

清暑泄熱為治療暑病的基本原則;如傷及津氣,則宜輔以益氣生津之藥;若見(jiàn)神昏,痙厥之變,應(yīng)早投清心開(kāi)竅、息風(fēng)救逆之劑?!笆顨馔ㄓ谛摹?,故清心滌暑,導(dǎo)熱下行,給暑熱外出之機(jī),也是治暑大法。特別是兼夾濕邪者,更應(yīng)注意導(dǎo)濕下行。正如王綸在《明醫(yī)雜著》中所說(shuō):“治暑之法,清心利小便最好?!?/span>



得了暑病,自己能做些啥?



如果人久經(jīng)曝曬,或者長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下作業(yè)后,出現(xiàn)全身明顯乏力、頭昏、胸悶、心悸、注意力不能集中、大量出汗、四肢發(fā)麻、口渴、惡心等中暑的先兆癥狀,應(yīng)立即至陰涼通風(fēng)處休息,適量飲用淡鹽開(kāi)水或其他清熱解暑的飲品,待癥狀緩解。

如果遇到昏厥的情況,應(yīng)將中暑之人抬到陰涼通風(fēng)處,迅速按壓人中、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位進(jìn)行刺激,待病人蘇醒后再行上述處理。如情況仍不見(jiàn)緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




如果過(guò)食生冷或感受風(fēng)寒,出現(xiàn)不適癥狀:少許惡寒者,可用生姜1片、紫蘇葉10g泡水代茶飲;伴嘔吐腹瀉者,可服用藿香正氣液;經(jīng)上述處理仍無(wú)明顯緩解者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。


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