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我的脈法,針灸,方藥之路

 kevin618 2015-08-13

【作者簡介】:劉兵,字厚岐,新浪微博“中易行者”,醫(yī)學(xué)博士,中國中醫(yī)科學(xué)院青年中醫(yī)學(xué)者。


余業(yè)岐黃之道十載又五,雖未悟盡其理,也算略有小得。在研醫(yī)、行醫(yī)之路上,除個人的一點(diǎn)天資、赤誠之心與精進(jìn)功夫之外,更承蒙先人的護(hù)持、良師的教渡與同道的點(diǎn)撥。醫(yī)德方面,深信“外重而內(nèi)拙”的《莊子》圣訓(xùn),時時觀照自我深心,保持清凈、明朗,不為外事、外物所累;醫(yī)理方面,注重對河圖洛書及《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文的深入研究與思考,努力探求其直指核心的本質(zhì),非以我心妄揣古心,乃以古心總結(jié)規(guī)律,形成一套特有的學(xué)術(shù)理論體系;醫(yī)術(shù)方面,師從多位中醫(yī)大家(尤其受益于恩師高樹中教授的教誨,跟師學(xué)習(xí)多年,所獲頗豐)與民間高人,并將每一位前輩的妙術(shù)絕招落到治病之實處,從醫(yī)十多年來,診治患者無數(shù),更是解決了不少疑難雜癥。我的中醫(yī)之路雖很辛苦,卻樂此不疲。想起大學(xué)時一句話:一直孜孜求索的夢想——讓我的生命可以照亮他人,在這里(中醫(yī))我找到了,從此,再也不肯放手。


【我的脈法之路】


《素問·五臟生成論》曰:“能合脈色,可以萬全”,《素問·移精變氣論》言:“治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則”。可見,《內(nèi)經(jīng)》對脈診(及望診)的重視(《內(nèi)經(jīng)》對望、切的重視遠(yuǎn)大于問、聞)不僅限于診斷,更在治療中體現(xiàn)“用之不惑”(心中會很有數(shù))的價值,臨床上我即是“據(jù)脈而藥”及“據(jù)脈而刺”的。我的脈法之路經(jīng)歷了三個階段。第一個階段:根據(jù)王叔和《脈經(jīng)》所論,按寸口的臟腑排布(左心肝腎,右肺脾腎)來把脈,這種方式我用了大概6年,對臟腑氣機(jī)的把握有一定幫助,但臨床仍然會出現(xiàn)諸多困惑,然后不得不以所謂“四診合參”來輔助診斷。第二階段:在恩師高樹中教授教導(dǎo)下,深入領(lǐng)會及實踐《素問·脈要精微論》“尺內(nèi)兩傍,則季脅也。尺外以候腎,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,內(nèi)以候膈,右外以候胃,內(nèi)以候脾。上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中,左外以候心,內(nèi)以候膻中。前以候前,后以候后,上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也”一段原文,


以寸口對應(yīng)人體臟腑及部位來把脈,并結(jié)合全息及心理脈學(xué),這種方式我大概用了4年,對全身各部及臟腑的了解更深一層,診斷不易出現(xiàn)偏差,甚至可以說非常清晰、明確。第三階段:重讀《內(nèi)經(jīng)》所有涉及脈法的內(nèi)容,對人迎、寸口對比脈診法(候陰陽)等有了較為深入的思考,對《素問·脈要精微論》上面的那段話有了更進(jìn)一步的體驗?zāi)酥涟l(fā)揮,更明晰體會到脈法可完全反映一個人整體的根本氣機(jī)和生命能量狀態(tài),患者精、氣、神不同層面的幾乎全部信息,均可從指下索得,診脈后甚至無需問診,即可開出處方(包括湯藥處方及心性調(diào)養(yǎng)法),開出的處方是從患者根本氣機(jī)上調(diào)病,癥狀的消失或指標(biāo)的改善是在氣機(jī)的調(diào)順下不知不覺地實現(xiàn)。這一階段的方式我目前一直在用,對患者形、氣、神三個層面的狀態(tài)及疾患雖自覺已“心中了了”,但絕不囿于此,止于此,尤其在接觸了陳云鶴道長“太素”脈法及祝華英道長“內(nèi)經(jīng)”脈法后,更深感生命規(guī)律的精妙與脈法體系的氣象萬千,對生命、自然更加敬畏,對自我更加放低。


【我的針灸之路】


我的針灸之路,就目前來看,可以說基本上沒走太多彎路,而是從經(jīng)典中、從根本上直入正道——這完全得益于高樹中老師的良好開蒙與教誨。我在讀大學(xué)時,聽高老師“一針療法”的講座,被深深地震撼了,高老師從《靈樞》入手,挖掘《內(nèi)經(jīng)》針灸治病智慧,且屢屢效驗,療效絕非“常規(guī)針灸”可比,不親眼見之,難以相信或想象。考上碩士,我順利拜于高師門下,跟師學(xué)習(xí)三年,所見、所感、所悟、所獲良多,愈發(fā)堅信經(jīng)典所揭示的“恒常”規(guī)律,愈發(fā)堅定自身針灸之道持久的提升、應(yīng)用與發(fā)揚(yáng),愈發(fā)敬畏古人。高老師常說“要讀經(jīng)典,做臨床”,“沒有一個病能跑得出《內(nèi)經(jīng)》”等,他寫的《一針療法 靈樞詮用》是學(xué)習(xí)“《內(nèi)經(jīng)》針灸”不可多得的一本好書。在跟隨高老師學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,我又研究了“董氏奇穴”針灸理論,在臨床中用之,亦感神奇。隨著讀《內(nèi)經(jīng)》的深入及實踐的增多,發(fā)現(xiàn)“董氏奇穴”并非一家經(jīng)驗之談,而是《內(nèi)經(jīng)》理論在針灸應(yīng)用的高度發(fā)揮。2010年秋,我有緣結(jié)識并接待從美國遠(yuǎn)道而來的楊維杰先生(董氏奇穴第一傳人),我向楊老師匯報了對“董氏奇穴”的認(rèn)識與體會,楊老師對我表示了極大的肯定。我個人的小心得是:“董氏奇穴”的應(yīng)用極致即是放下“董氏奇穴”,可完全以《內(nèi)經(jīng)》理論規(guī)律來指導(dǎo)針灸臨床;但若沒有“董氏奇穴”,我們卻難以捅破這層窗戶紙。為了更進(jìn)一步研究《內(nèi)經(jīng)》,讀博士我拜于針灸理論大家趙京生教授門下,趙老師淵深的學(xué)術(shù)、謙沖的為人與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù),給我的針灸學(xué)習(xí)帶來了更多、更深入、更客觀的思考,讓我對針灸的基本概念、理論體系、學(xué)術(shù)史有了更清晰和更深刻的認(rèn)識。博士期間,我還拜訪及跟診了80歲高齡仍工作在臨床第一線的“古法針灸”張士杰先生(人稱“張?zhí)保睹现嗅t(yī)之路》“明經(jīng)典針理·悟古法針道·播四海針情——我(張士杰)的針灸、中醫(yī)從業(yè)之路”即是張老授權(quán)于我所寫(在我的新浪博客里有)。針灸之道永無止境,我還在諸前輩感召下的漫漫之路上,前行。


【我的方藥之路】


在大學(xué)二年級時,我即開始給看不起病的鄉(xiāng)親診治疾患,開始主要以偏方、驗方、單方、成方為主(有時配合針灸),每獲佳效,常沾沾自喜,但有時心中也無底氣。到了大三,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《傷寒論》等內(nèi)容后,始用經(jīng)方及藥物外治,那年寒假,鄰居二爺爺?shù)猛幢?,雙肩、髖關(guān)節(jié)劇痛無比,杜冷丁止不住,且伴隨多臟器功能衰退,當(dāng)?shù)卮蠓蜓钥只畈贿^去年關(guān),經(jīng)我用冰水煮桂枝加附子湯,及隔藥(川烏、草烏、枯礬、蓖麻子)灸法艾灸至陽、命門,治療20日痊愈,后未復(fù)發(fā),8年后因他病而逝。在治好了幾位難治性疾病后,我在當(dāng)?shù)厮煨∮忻麣猓棵糠偶俣冀o鄉(xiāng)鄰義診至深夜。給家人及他人解救病苦成就感的喜悅之余,我深感經(jīng)方之魅力,于是便研究經(jīng)方的各家思考與經(jīng)驗,受益頗深的有當(dāng)代醫(yī)家劉渡舟、李克紹、陳亦人、胡希恕、黃煌、劉力紅等。后又在跟診高樹中教授的學(xué)習(xí)中,背誦了部分《傷寒論》原文,及精讀了《神農(nóng)本草經(jīng)》(結(jié)合《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》和《神農(nóng)本草經(jīng)讀》),高老師在遣方用藥時經(jīng)常將經(jīng)典原文隨口背誦出來,讓我深受激勵和鼓舞。除經(jīng)方原方外,某些確有卓效的用藥經(jīng)驗,我也加強(qiáng)學(xué)習(xí)和吸收,用藥上對我影響最大的是高樹中老師,及古代的黃元御、鄭欽安、張錫純、彭子益等,當(dāng)代的岳美中、朱良春、龔士澄、王正龍等等。我用藥的基本思路是——以藥氣調(diào)脈氣,一氣周流,而至平順和緩。就目前我個人的臨床療效來看,我始終堅信“據(jù)脈而施方藥”是治病尋根的標(biāo)本兼治之法。


我雖不才,亦得到些許厚愛,來跟我坐診的有10多位學(xué)生,我將自己的所有的心得毫不保留地告訴他們,因為我心里很明白:“我的東西”并不是我的東西,而是古人的東西、眾生的東西。我也常常告訴我的學(xué)生:一、先具足正德正念,再培養(yǎng)正知正見。合乎于道,取法乎上,怎么走都會自在歡喜,游刃有余。二、臨證勿需貪多,在于診治每一位患者都要用心,用心診治一個的收獲,遠(yuǎn)大于不用心萬千個。三、學(xué)臨床,務(wù)必從《內(nèi)經(jīng)》入手,走正道,上道就快。四、喜樂來自療效,慈悲源于修行。


滿腔熱血,甘灑漫漫岐黃路;一片癡心,都付深深醫(yī)道中。記得一位姑娘問我:你坐診時,對蕓蕓眾生含情“摸脈”,用心感受并聆聽每個人身心的苦楚,日復(fù)一日面對各種病痛,會不會對這個世界感到無望?會不會覺得疾苦沒有盡頭呢?我答:病本非病,苦本非苦。病苦是因果緣,我治病即為化緣而來,也為緣化我而來。苦是無窮盡的,有時也因而潸然,慈悲給你一種力量,讓你微笑堅定前行。

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