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一、 理論背景 20世紀(jì)40年代末，鮑恩在做精神科醫(yī)生時(shí)，開(kāi)始對(duì)家庭發(fā)生興趣并將注意力轉(zhuǎn)向精神分裂癥，在其到國(guó)家心理健康中心工作時(shí)，他開(kāi)始對(duì)精神分裂癥患者及其所有家庭成員進(jìn)行研究。 問(wèn)題的核心是“依附焦慮”這是由焦慮造成的病態(tài)緊密關(guān)系。其中他觀察到這些家庭中許多和精神病家庭類(lèi)似的作用機(jī)制。由此他確認(rèn)從正常家庭到精神病家庭之間的變化是連續(xù)的，但是所有家庭從情緒融合到分化的程度不太相同。 二、 理論分析 1） 鮑恩的家庭理論是從精神分析理論的實(shí)踐中演變而來(lái)的，是一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式。他在研究中發(fā)現(xiàn)，人際關(guān)系受到兩種反作用力的影響，即獨(dú)立和團(tuán)結(jié)。 2） 個(gè)體需要獨(dú)立，也需要?jiǎng)e人的關(guān)心與陪伴，人們能否成功的協(xié)調(diào)這兩種極端，取決于他們是否知道怎么樣控制自己的情緒，即“自我分化”。 3） 鮑恩把系統(tǒng)理論作為一種思維方式，提倡多世代家庭治療方法，與其理論不同的是他的方法強(qiáng)調(diào)家庭的情緒系統(tǒng)及其發(fā)展史。 4） 他的理論療法基于這樣的一個(gè)前提：人際關(guān)系的預(yù)定模式連接著跨代家庭成員的功能。只有把家庭成員角色看成一個(gè)情感單元，才能理解個(gè)體問(wèn)題的起因。在家庭單元里，如果有人希望成熟、獨(dú)立的人格就必須解決與家庭情感融合的問(wèn)題。情感問(wèn)題將代代相承，直至未融合的情感關(guān)系得到有效的處理。 A、 基本概念：鮑恩的理論最重要的觀點(diǎn)是，障礙性的家庭交往模式是可以代代相傳的。 1） 自我分化既是個(gè)人內(nèi)部又是人際間的概念，自我分化是鮑恩理論的核心。它用于理解家庭的親密度?！白晕曳只钡暮诵氖且粋€(gè)人與父母的關(guān)系。一個(gè)健康的人能夠不斷地與父母進(jìn)行了情緒上的分離。他指出，家庭若能在感情上非常親密的“粘在一起”，那么家庭的需要與其成員單獨(dú)的需要難以區(qū)分，即家庭成員不能自我分化。 2） 情感三角：家庭中如果兩個(gè)人之間關(guān)系緊張，他們會(huì)把第三個(gè)人牽扯進(jìn)來(lái)以稀釋這種緊張的焦慮，這叫三角關(guān)系。三角關(guān)系產(chǎn)生的根本原因是：情緒系統(tǒng)產(chǎn)生的焦慮。當(dāng)兩個(gè)人之間出現(xiàn)不能處理的問(wèn)題時(shí)，他們通常會(huì)在某一點(diǎn)難以達(dá)到一致。最后一方或者雙方都會(huì)尋求其他人的同情，于是第三方卷入沖突，要么試圖解決問(wèn)題，要么偏袒某一方。 3） 核心家庭的情感過(guò)程，一對(duì)夫妻的自我分化水平與焦慮程度共同決定了一個(gè)界限，一旦超出這個(gè)界限，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)系中的癥狀。兩人關(guān)系出現(xiàn)的不同癥狀構(gòu)成了“核心家庭的情感過(guò)程”夫妻關(guān)系焦慮引起了融合的夫妻每個(gè)人都出現(xiàn)一個(gè)假自我與對(duì)方交往。使婚姻不穩(wěn)定最終導(dǎo)致家庭的情感疏遠(yuǎn)、沖突配偶一方出現(xiàn)身體或情感機(jī)能障礙、兩個(gè)關(guān)系系統(tǒng)擴(kuò)展為三人關(guān)系系統(tǒng)。 4） 代際傳遞：鮑恩家庭治療不僅關(guān)注現(xiàn)在的家庭，還關(guān)注他們的祖輩。代際傳遞說(shuō)明了焦慮從一代到另一代的長(zhǎng)期傳遞過(guò)程。 5） 情感隔離：在每一代中，在家庭融合程度越高的孩子，自我分化水平越低，接受到的壓力就越高，反之亦然。當(dāng)個(gè)體接受太多壓力時(shí)，他們?cè)噲D和家庭分離，這就是情感隔離。一般來(lái)說(shuō)焦慮水平越高，情緒依賴(lài)性越強(qiáng)，兒童就越容易產(chǎn)生情感隔離。 6） 社會(huì)情感過(guò)程，鮑恩把家庭系統(tǒng)觀念應(yīng)用到社會(huì)，認(rèn)為現(xiàn)化人應(yīng)關(guān)注如何影響家庭功能。他引用了高犯罪率給社會(huì)帶來(lái)更大的壓力事實(shí)。 三、 治療目標(biāo) 家庭系統(tǒng)治療的目標(biāo)在于去三角化，提高個(gè)體和家庭的自我分化水平，由此，鮑恩的治療重點(diǎn)在于過(guò)去的一代對(duì)現(xiàn)在家庭功能更的影響。 四、理論評(píng)價(jià)： 貢獻(xiàn)：鮑恩式的家庭治療是動(dòng)力傾向的系療法，也被稱(chēng)為代際治療。 “自我分化“的核心是一個(gè)人與父母的關(guān)系。一個(gè)健康的人能夠不斷的與父母進(jìn)行情緒上的分離。 局限：動(dòng)力傾向家庭治療的很多理論框架受到了精神分析的影響。 一是：情緒障礙，它是在和他人的關(guān)系中發(fā)展起來(lái)的，而是治療的關(guān)系，它是對(duì)情緒障礙普遍適用的治療手段。 缺點(diǎn)：關(guān)注個(gè)人與其原生家庭的關(guān)系，忽視直接治療核心家庭的力量。
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來(lái)自： tuzididie > 《心理衛(wèi)生》
