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護(hù)士必背,送給剛進(jìn)入臨床的你

 木蘭是木蘭 2015-08-07



護(hù)士必背哦


進(jìn)針角度:皮內(nèi)-5度。皮下-30~40度。肌內(nèi)-90度。靜脈-15~30度。


用氧四防,防火、熱、油、震。


鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度,鼻尖至耳垂2/3。


預(yù)防壓瘡六勤:勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。


臨終病人心理變化:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。


觀察血壓四定:定時(shí)間、部位、體位、血壓計(jì)。


止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜有:安撫作用,服后不宜:立即飲水。


集尿袋和引流管應(yīng):每天更換一次,導(dǎo)尿管應(yīng):每周更換一次。


男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度:20~22cm,女性4~6cm。


12n和12mn的中文意譯:中午十二點(diǎn),午夜十二點(diǎn)。


每日三次縮寫:tid。


藥物過敏試驗(yàn)注射部位:前臂掌側(cè)下段。


預(yù)防接種注射部位:上臂三角肌下緣。


收集資料的方法:觀察、交談、身體評(píng)估、查閱。


搶救物品五定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

吸氣性呼吸困難,有明顯的三凹癥:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。


對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免:藥物與牙齒接觸??捎茫何芪?。服后:及時(shí)漱口。


人體需要的營養(yǎng)素有:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。


造成壓瘡的主要物理力:垂直壓力、摩擦力、剪切力。鼻飼量每次不超過:200ml,間隔時(shí)間不少于2h,溫度保持在38~40攝氏度。


臀大肌注射定位聯(lián)線法是,?。瑚那吧霞?,與尾骨聯(lián)線的:外上1/3。


大量不保留灌腸常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理鹽水。溶液溫度一般為:38~41攝氏度。


病案記錄原則:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。


靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者:病情、年齡、藥物性質(zhì),調(diào)節(jié)。


輸入兩袋以上血液,兩袋之間須輸入少量:生理鹽水。


發(fā)熱:指由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍。


壓瘡:指局部組織長期受壓,引起血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。


導(dǎo)尿術(shù):指在嚴(yán)格無菌操作下,將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。


體溫過低:體溫在35攝氏度以下。


灌腸法:將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者清潔腸道,排便,排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),達(dá)到確定診斷和治療的目的。


稽留熱:體溫持續(xù)在39攝氏度以上,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)不超過1攝氏度。長期醫(yī)囑:有效時(shí)間為24h以上,醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效。

(護(hù)士學(xué)習(xí)筆記微信提醒:這是同學(xué)投稿的秘籍,原本沒分段方便打印收藏。剩下的大家自行分段吧)

鼻飼法:將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物,營養(yǎng)液,水分和藥物的方法。血壓:血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。尿潴留:尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。治療飲食:是指在基本飲食基礎(chǔ)上,根據(jù)病情需要,適當(dāng)調(diào)整食物中的總熱能和某些營養(yǎng)素,以達(dá)到治療或輔助治療目的的一類飲食。脈搏:隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張,動(dòng)脈管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮,在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。尿失禁:排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制稱為尿失禁。1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效4~6 小時(shí)內(nèi)2、 重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好 ?二巰丁二鈉3 、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸4 、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因呼吸衰竭5 、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法單價(jià)抗蛇毒血清6 、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高肉毒桿菌食物中毒8 、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓9 、重度哮喘時(shí),應(yīng)采取哪些措施吸氧,改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10 、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少?24 小時(shí)以上11 、重度哮喘時(shí),每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過1.5g12 、重度支氣管哮喘,一般搶救措施是什么?靜脈滴注氨茶堿,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,氧氣吸入,靜脈補(bǔ)充液體13 、支氣管哮喘發(fā)作期禁用嗎啡14 、支氣管哮喘的臨床特征是反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難15 、急性肺膿腫的治療原則積極抗感染,輔以體位引流16 、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是大量膿臭痰17 、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是安靜休息,消除緊張情緒18 、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺結(jié)核大咯血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥窒息20 、浸潤型肺結(jié)核大咯血采取患側(cè)臥位21 、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是控制感染22 、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于氣管內(nèi)異物或梗阻23 、哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭阻塞性肺氣腫24 、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是勞力性呼吸困難25 、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26 、診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性27 、呼吸困難最常見于左心功能不全28 、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí),宜用嗎啡急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛29 、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是心臟擴(kuò)大伴奔馬律30 、心功能不全最早的體征是舒張期奔馬律31 、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫32 、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)靜脈淤血及水腫33 、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是咯大量粉紅色泡沫痰34 、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是肺淤血、肺水腫35 、呼吸困難最早出現(xiàn)于左心衰竭36 、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么無器質(zhì)性心臟病37 、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速38 、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)上性心動(dòng)過速39 、預(yù)激綜合征最主要的特征是QRS 波群開始部粗鈍40 、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波41 、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩 - 心動(dòng)過速綜合征的患者,最好選用安裝按需型人工心臟起搏器42 、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首選措施是電復(fù)律43 、 III 度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速,首選心室起搏44 、左右束支阻滯,治療應(yīng)選用安置心臟起搏器45 、以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿 - 斯綜合征III 度房室傳導(dǎo)阻滯46 、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥體循環(huán)動(dòng)脈栓塞47 、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是支氣管靜脈破裂48 、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是動(dòng)脈栓塞 49 、哪種心臟病,不宜使用血管擴(kuò)張劑心包填塞征50 、二尖瓣狹窄合并房顫,心室率 120 次 / 分,首選治療是西地蘭控制心室率51 、心絞痛及昏厥常見于主動(dòng)脈瓣狹窄52 、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓撬倌?3 、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是左室衰竭54 、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難56 、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用阿托品57 、洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應(yīng)首選苯妥英鈉58 、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是室性早搏二聯(lián)律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選洋地黃60 、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是心排血量急劇降低61 、急性心肌梗死早期( 24 小時(shí)內(nèi))死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用嗎啡63 、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈64 、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行非同步直流電除顫65 、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病冠心病66 、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷可能是什么?高血壓腦病67 、高血壓病最常見的死亡原因是腦血管意外68 、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓視力迅速減退,視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫69 、治療高血壓危象,哪一種藥物應(yīng)考慮首選硝普鈉70 、心包填塞與右心功能不全,哪項(xiàng)在鑒別上最有意義奇脈71 、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難72 、猝死較多見于哪種心肌病肥厚型梗阻性心肌病73 、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降革蘭陰性桿菌敗血癥74 、男性, 20 歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救措施是立即靜脈注射腎上腺素75 、休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良76 、引起心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死77 、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好過敏性休克78 、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是氣腹征象79 、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血80 、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍81 、出血壞死型胰腺炎的特征是臍部及腰部皮膚呈青紫色82 、急性腹痛伴休克,最常見的病因是急性壞死型胰腺炎83 、肝昏迷患者,躁動(dòng)不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適安定84 、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質(zhì)激素85 、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染86 、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是靜注葡萄糖酸鈣87 、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎88 、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全89 、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析90 、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為脾梗死91 、在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病92 、脊髓休克時(shí),出現(xiàn)什么癥狀雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并肌張力低下,反射消失,尿潴留93 、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié)94 、腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部95 、腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕?6 、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動(dòng)或用力過度97 、急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是靜脈滴注甘露醇98 、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了小腦扁桃體疝99 、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是動(dòng)眼神經(jīng)受壓100 、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體101 、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是早期出現(xiàn)呼吸驟停102 、腦疝致命的原因是腦干受壓103 、治療腦水腫盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104 、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為有無定位體征105 、腦出血的急性期治療為降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)平衡 ,抗生素預(yù)防治療感染106 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因先天性腦底動(dòng)脈瘤107 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)腦膜刺激征108 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是均勻血性腦脊液109 、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用尼莫地平110 、腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化111 、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢鹉X內(nèi)盜血現(xiàn)象112 、腦血栓形成治療應(yīng)選用低分子右旋糖酐113 、在急性腦血管病中,起病最急的是腦栓塞114 、造成癲癇的常見原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤腦炎 腦囊蟲病115 、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指全面性強(qiáng)直 - 陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清116 、全面性強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作時(shí),首先要注意呼吸道通暢117 、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷118 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用解磷定119 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí),首要搶救措施是靜注阿托品120 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要呼吸衰竭121 、急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法氧氣療法122 、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí),止血帶扎在哪個(gè)部位最合適?大腿中 1/3123 、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過:60 分鐘124 、在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有:指壓止血法,壓迫包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法125 、創(chuàng)傷性窒息的特征是面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血126 、胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為:二氧化碳儲(chǔ)留,缺氧127 、開放性氣胸的急救,首先要:迅速封閉胸壁創(chuàng)口128 、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是胸壁加壓包扎129 、張力性氣胸急救措施為:粗針頭排氣減壓130 、外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是:胸腔穿刺131 、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應(yīng)考慮心包填塞132 、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為實(shí)質(zhì)性臟器破裂133 、腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血134 、胃穿孔的 X 線檢查所見為膈下游離氣體135 、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是先上腹痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛136 、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是隱痛或鈍痛137 、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)是持續(xù)性脹痛138 、急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是壓痛已固定在右下腹139 、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是嘔吐140 、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸141 、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為發(fā)病后 3-12 小時(shí)升高, 24-48 小時(shí)達(dá)高峰142 、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿腎裂傷143 、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫144 、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是劇烈頭痛145 、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失146 、心跳停止時(shí)間是指循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間147 、復(fù)蘇處理要爭分奪秒,最主要的目的是為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)148 、一旦確診為心跳驟停,必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)4-6 分鐘149 、胸外電擊除顫時(shí),電極板安放的位置應(yīng)在右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁。

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