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衛(wèi)計委2014年1月1日施行了新版的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版）》。內(nèi)容如下：

住院病歷排列順序

1.體溫單

2.醫(yī)囑單

3.入院記錄

4.病程記錄

5.術(shù)前討論記錄

6.手術(shù)同意書

7.麻醉同意書

8.麻醉術(shù)前訪視記錄

9.手術(shù)安全核查記錄

10.手術(shù)清點記錄

11.麻醉記錄

12.手術(shù)記錄

13.麻醉術(shù)后訪視記錄

14.術(shù)后病程記錄

15.病重（病危）患者護理記錄

16.出院記錄、死亡記錄

17.輸血治療知情同意書

18.特殊檢查（特殊治療）同意書

19.會診記錄、病危（重）通知書

20.病理資料、輔助檢查報告單

21.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

病案保存順序

1.住院病案首頁

2.入院記錄

3.病程記錄

4.術(shù)前討論記錄

5.手術(shù)同意書

6.麻醉同意書

7.麻醉術(shù)前訪視記錄

8.手術(shù)安全核查記錄

9.手術(shù)清點記錄

10.麻醉記錄

11.手術(shù)記錄

12.麻醉術(shù)后訪視記錄

13.術(shù)后病程記錄

14.出院記錄

15.死亡記錄

16.死亡病例討論記錄

17.輸血治療知情同意書

18.特殊檢查（特殊治療）同意書

19.會診記錄、病危（重）通知書

20.病理資料、輔助檢查報告單

21.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

22.體溫單

23.醫(yī)囑單

24.病重（病危）患者護理記錄。

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