牙周病是導致拔牙的首要原因

靜幻堂 2015-08-04

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　　目前我國成年人牙周病的患病率高達70%，臨床上，牙周病是導致拔牙的首要原因。牙周病除了引起患者牙齦紅腫、口臭、牙齒松動外，嚴重者會影響心、肺、腎等重要臟器的功能，給患者帶來諸多痛苦。

正確認識牙周病

　　一次，小李在刷牙時，無意中看到牙齦出血了，一向大大咧咧的他以為自己是“上火”，沒有在意。但是，在吃水果時，他發(fā)現(xiàn)水果上的牙齒痕竟然也有m，并且隱約感覺到牙齒還有些松動。這下小李擔心起來，于是去常德口腔醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生診斷，原來小李患了牙周病。醫(yī)生告訴他，牙齦出血是牙齦處于炎癥狀態(tài)的信號，必須重視。

　　牙周病指的是發(fā)生在牙齒支持組織上的慢性感染性疾病。其分類方法有多種，根據(jù)感染的范同和程度，一般將牙周病大體分為牙齦病和牙周炎兩大類。其中牙周炎又可分為青春前期牙周炎、青少年牙周炎、快速進展性牙周炎和伴全身疾病的牙周炎。牙周病通常起病隱匿，早期癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為出血和口腔異味，易被誤認為上火而耽誤治療。

　　牙周病的病因比較復雜，可分為局部因素和全身因素。局部因素具有相當重要的作用，全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應，兩者之間關(guān)系密切。局部因素中牙菌斑細菌及其產(chǎn)物是導致牙周病的最主要病因，也是引發(fā)牙周病的始動因子，口腔衛(wèi)生不良、微生物的作用、牙結(jié)石刺激，特別是齒齦下牙石危害性最大。全身因素與營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。此外，創(chuàng)傷、不良修復體的刺激也是病因之一。

　　總之，牙周病的病因比較復雜，在治療時不僅要消除注意局部因素，也要考慮到全身的狀態(tài)，以便獲得較好的治療效果。

牙周病會有哪些癥狀

　　牙周病的癥狀是循序漸進的，早期牙齦炎如果治療不及時或不徹底，癥狀會進一步發(fā)展、惡化。

　　牙齦炎病變的范圍比較局限，只波及牙齒周圍的淺層軟組織。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦充血水腫、缺乏彈性，牙齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石。治療后，疾病所造成的組織改變可完全恢復正常。但是牙齦炎如果治療不及時或者不徹底，會有一部分發(fā)展成為牙周炎。

　　牙周炎病變波及牙齦、牙槽骨、牙周膜。此時，不僅牙齦有慢性炎癥存在，而且牙槽骨、牙周膜也受到破壞。癥狀上除有牙齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒有不同程度的松動，X線片可見牙槽骨呈不同程度吸收。此時，疾病已經(jīng)進入牙周深層組織，它造成的損害是破壞性的，不可逆轉(zhuǎn)的。徹底治療后，疾病所造成的組織改變也很難恢復。

　　牙周病常見的并發(fā)癥有疼痛、溢膿、口臭、牙周膿腫以及慢性炎癥反復發(fā)作的漸進性發(fā)展的牙周病綜合征等。

細菌侵蝕牙齒刺激神經(jīng)

造成牙痛、牙齦萎縮、牙根外露、牙齒松動

牙齦營養(yǎng)不良導致牙齦萎縮

造成牙縫增大、吃飯塞牙、牙齒松動變脆、咬不爛東西

如何科學預防牙周病

　　“牙痛不是病，痛起來真要命?！毖乐懿〕藫p傷患者牙周組織，引起牙齦紅腫出血、口臭、牙齒松動外，還嚴重影響患者的全身健康，讓患者苦不堪言。由此可見，預防牙周病非常重要。在日常生活中應從以下幾個方面多加注意。

養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，每天認真刷牙。我們的門腔中存在著大量細菌，在我們說話、進食時唾液量增加，對牙面有清潔作用；而夜間睡眠時，口腔環(huán)境非常適宜細菌的繁殖。因此，每天要刷兩次牙，晚上睡前那次尤為重要。良好的口腔衛(wèi)生習慣會讓您受益終生。
科學飲食，戒煙酒。多食用雞蛋、豆制品、奶制品、各種蔬菜和瓜果等，尤其是富含粗纖維的食物。不吃過燙、辛辣的食物，戒煙酒，避免對牙周組織的不良刺激。
減少各種致病因素。少吃甜食、甜飲料，降低口腔唾液的酸度，減少齲齒的發(fā)生率。
進行叩齒和牙齦按摩。傳統(tǒng)醫(yī)學提倡早晚叩齒和牙齦按摩。每天晨起或睡前輕輕叩齒數(shù)十次，能促進牙周組織血液循環(huán)。洗臉時，用食指按摩牙齦，可改善牙齦血液循環(huán)，增強牙周組織健康。
自我發(fā)現(xiàn)牙周疾病。早發(fā)現(xiàn)口腔疾病，及時治療。留意刷牙時牙刷上是否有血跡；吃水果時食物上是否有血跡；照鏡子時看看牙齦是否紅腫，是否一碰就出血。如果有的話，說明已有牙齦炎。再看看牙齒是否有不同程度的松動或牙齦紅腫、有膿，有的話，說明已發(fā)展到牙周炎等。
定期進行口腔檢查、口腔潔治。牙菌斑及其產(chǎn)物是引起牙周病的重要因素，應定期到醫(yī)院進行口腔潔治。通過專業(yè)性潔治，去除牙石、大部分色素如煙斑，防止菌斑附著。

治療牙周病五步走

　　一、基礎(chǔ)治療

　　這是牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制臨床炎癥和致病因素，去除病因，消除炎癥。包括口腔衛(wèi)生宣教、充填齲洞、口腔潔治刮治、牙體牙髓治療、咬合調(diào)整、去除不良修復體、藥物治療(輔助手段，局部用藥效果好)、拔除治療效果不佳的牙周病患牙等。

　　二、牙周系統(tǒng)治療

　　牙周炎發(fā)展到一定階段時，僅采用基礎(chǔ)治療難以取得較好療效，必須通過適時而合宜的手術(shù)治療挽救患牙，才能保持牙周組織健康，延長患牙在口腔內(nèi)的壽命，維持牙列的完整性，促進全身健康。其手段包括齦下刮治、根面平整、牙周翻瓣術(shù)、牙齦切除術(shù)、牙周夾板固定術(shù)等。

　　三、修復治療及松牙固定術(shù)

牙齒松動疼痛妨礙修復體咀嚼功能、炎癥性的牙周組織損害基牙、牙周炎癥時牙齒位置不穩(wěn)定、牙齦炎癥未消除取模不準確、修復體冠邊緣必須建立在健康牙齦溝內(nèi)，通過修復治療，恢復牙周組織功能。對于能夠保留的松動牙齒，有必要進行松牙固定術(shù)。

　　四、其他治療

1、美容手術(shù)：針對牙齦增生、影響美觀效果的患者，進行牙齦的美容切除手術(shù)，修整牙齦的形態(tài)，恢復美容效果。

2、牙冠延長術(shù)：在口腔修復治療中，一些患者的牙根條件略差，直接修復無法完成，需要通過牙周手術(shù)延長牙冠，創(chuàng)造修復條件。

　　五、牙周支持維護治療

　　維護治療一般包括應定期復查，必要時進行復治，以保持療效，防止復發(fā)。牙周病的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。保持良好的口腔衛(wèi)生、維護牙周組織的健康需要廣大患者提高對牙周病的認識，及時的進行口腔檢查、治療和保健，并形成良好的口腔衛(wèi)生習慣，掌握正確的口腔衛(wèi)生保健方法，健康的口腔對保證較高的生活質(zhì)量有非常重要的影響。