發(fā)表在美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）的官方醫(yī)學(xué)雜志麻醉學(xué)在線(xiàn)第一版的一篇文章報(bào)道到，腰背疼痛的患者正在使用阿片類(lèi)藥物治療。研究人員發(fā)現(xiàn)，患有精神障礙疾病如抑郁或焦慮的患者更容易濫用藥物。

在研究中，研究人員探究了55位患有腰背部疼痛且經(jīng)歷過(guò)抑郁或焦慮癥狀由低到高不同的水平及表現(xiàn)?；颊咴?/span>6個(gè)月內(nèi)被給予嗎啡、羥考酮或安慰劑口服以減輕疼痛，我們記錄了他們每日腰背部的疼痛程度及所采取的劑量。

科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，相比抑郁或焦慮水平低的患者，患有抑郁或焦慮且程度很高的患者藥物副作用增加，有50%的患者背部疼痛改善程度減少，75%或更高的患者出現(xiàn)了阿片類(lèi)藥物濫用的現(xiàn)象。 雖然過(guò)去因?yàn)橄嚓P(guān)標(biāo)準(zhǔn)不完善，因此藥物濫用很頻繁，但現(xiàn)在有越來(lái)越多的證據(jù)表明處方藥泛濫。2012年，由于藥物和政策的變化，濫用處方藥被稱(chēng)為“流行”。

教授Ajay是匹茲堡大學(xué)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，他強(qiáng)調(diào)事先確定患者患有焦慮癥或抑郁癥的重要性。他說(shuō)： “這對(duì)于阿片類(lèi)藥物等藥物的使用控制，是特別重要的，如果沒(méi)有合理的規(guī)定，患者會(huì)暴露于不必要的風(fēng)險(xiǎn)，并有受傷害的危險(xiǎn)，包括阿片類(lèi)藥物成癮或藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。”

Wasan教授強(qiáng)調(diào)，醫(yī)生在治療慢性疼痛時(shí)應(yīng)該將阿片類(lèi)藥物作為“多方式聯(lián)合計(jì)劃”的一部分。他還建議，這不是讓醫(yī)生拒絕開(kāi)具處方阿片類(lèi)藥物，他們應(yīng)該為患有患有精神疾病的患者尋求治療他們的條件，因?yàn)檫@可能提高患者緩解疼痛的效果，同時(shí)減少阿片類(lèi)藥物濫用的可能性。 阿片類(lèi)藥物與腦、脊髓及胃腸道的阿片類(lèi)受體特異性結(jié)合并相互作用。通過(guò)這一點(diǎn)，阿片類(lèi)藥物具有阻斷大腦感知疼痛的能力。

目前估計(jì)美國(guó)有50000000名成年人忍受腰背部疼痛的困擾，這會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)展為抑郁癥或焦慮狀態(tài)。去年，美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)了一種藥物，以對(duì)抗不斷增加的物質(zhì)濫用風(fēng)險(xiǎn)。 根據(jù)FDA的調(diào)查，在2012年，每天有46人因過(guò)量服用處方止痛藥而死亡。醫(yī)生寫(xiě)259萬(wàn)張?zhí)幏街雇此帲銐蛎總€(gè)美國(guó)成年人服用一瓶藥。

發(fā)表于2009年的一篇研究表明，患有抑郁癥病史、慢性腰背部疼痛、接受處方藥治療的患者數(shù)量，是未服處方鎮(zhèn)痛藥的患者的三倍甚至更多。

• Anesthesiology：治療慢性腰背部疼痛，可能會(huì)文章地址：造成藥物濫用