徐蘇，中醫(yī)主任醫(yī)師，畢業(yè)北京中醫(yī)學(xué)院，師承國(guó)醫(yī)大師朱良春教授，李士懋教授。臨床工作30年，對(duì)糖尿病，腫瘤，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，各類(lèi)皮膚病，不孕癥等疑難病有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，年門(mén)診量10000余人，著作《杏林碎金錄》一書(shū)深受讀者喜愛(ài)。

想獲取更多中醫(yī)干貨，點(diǎn)擊文末↓↓↓閱讀原文↓↓↓獲取更多精彩內(nèi)容～～

我畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院臨證近30年，有痛苦，有迷茫，苦中有樂(lè)。這輩子我是把中醫(yī)當(dāng)做我的事業(yè)來(lái)做，讀書(shū)，臨證，傳道，授業(yè)，做個(gè)快樂(lè)的中醫(yī)人。

【一、緣起】

說(shuō)起中醫(yī)之緣還要從1983年說(shuō)起：當(dāng)時(shí)正在讀高中，夏季高溫，我的臀部出現(xiàn)瘡癢此起彼伏連續(xù)不斷，自服消炎藥無(wú)明顯效果。把情況與姐夫說(shuō)，姐夫建議我去他爺爺陳瑞山老中醫(yī)家診治。

陳老祖?zhèn)?代中醫(yī)外科，擅長(zhǎng)外治法，治療瘡癰腫毒以及乳腺癌。于是就去姐夫的爺爺家診治，陳老看完后開(kāi)出了幾粒黑色藥丸，及外用膏藥。囑咐忌食生冷辛辣之品，經(jīng)過(guò)內(nèi)服外敷一周后，諸證消失。

從此以后，我對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生極大的興趣，當(dāng)時(shí)姐夫正跟他爺爺學(xué)習(xí)中醫(yī)外科，我就向姐夫借湯頭歌、藥性賦利用暑假來(lái)讀，自此與中醫(yī)結(jié)緣。

【二、求學(xué)與行醫(yī)】

高中畢業(yè)后有幸進(jìn)入北京中醫(yī)學(xué)院。80年代末，出國(guó)熱，經(jīng)商熱，外語(yǔ)熱在校園內(nèi)盛行，經(jīng)典課在學(xué)校棄之墻角，我的多個(gè)同學(xué)紛紛放棄中醫(yī)的學(xué)習(xí)，出于對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)，我放棄外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，一直堅(jiān)持學(xué)習(xí)經(jīng)典。

畢業(yè)之后，被分配在中醫(yī)院上班，一年之后經(jīng)過(guò)中國(guó)中醫(yī)研究院何紹奇先生介紹去南通市中醫(yī)院隨朱良春老師進(jìn)修學(xué)習(xí)。

當(dāng)時(shí)南通市中醫(yī)院有婦科名家姚雨晨老先生，兒科專(zhuān)家蔣仰山先生，外科專(zhuān)家陳照先生，肝病專(zhuān)家陳繼明先生，血液病專(zhuān)家湯成祖先生。整體水平在全國(guó)名列前茅。

我每天7點(diǎn)上班，把朱老的診室打掃干凈，幫朱老泡好茶，等待朱老上班。朱老1,3,5專(zhuān)家門(mén)診，每次要看診100多號(hào)患者，主要以風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕，腎病及腫瘤等疑難病為主，朱老態(tài)度和藹，每每見(jiàn)到患者說(shuō)效果非凡，就覺(jué)得跟對(duì)了一個(gè)好老師。

朱老不上班時(shí)我便隨姚老，蔣老、湯老跟診。蔣老系上海畢業(yè)，與南京兒科名家江郁仁是同學(xué)，他將宣，清，降三法融與一爐，諸法變通，對(duì)治療兒童咳嗽，哮喘等疾病有特別好的療效。有一次跟湯老抄方，湯老拍著我的肩膀說(shuō)：“孩子，中醫(yī)應(yīng)該好好學(xué)習(xí)，不然中醫(yī)怕后繼無(wú)人了?！蔽疑钍芨袆?dòng)。湯老家傳方很多，善治血小板減少，再生障礙性貧血，等疑難病，我用湯老方治療數(shù)例血小板減少性紫癜皆取得很好療效，一年的進(jìn)修生活充實(shí)而又緊張。

回到單位工作2年，深深地感覺(jué)自己脈診很差，又去河北省跟隨李士懋先生，田淑宵師母學(xué)習(xí)脈診與婦科。李老精研脈診，以脈定證，以脈定方，田老是家傳中醫(yī)婦科，二老特別喜歡我這個(gè)刻苦用心的徒弟，口傳心授，毫無(wú)保留地把經(jīng)驗(yàn)傳授與我。

進(jìn)修最后2個(gè)月經(jīng)過(guò)朋友介紹隨河北省中醫(yī)院外科名家林偉雄老師學(xué)習(xí)，林老也是家傳中醫(yī)外科，他對(duì)結(jié)石病，牛皮癬等外科疑難病皆有很多獨(dú)到見(jiàn)解，至今我還用林老的三部曲治療結(jié)石，其療效迅速，止痛快。我的筆記本記下了幾十萬(wàn)字，為以后工作打下了很好的基礎(chǔ)。

回來(lái)上班后，一邊工作一利用周日隨陳瑞山老中醫(yī)抄方學(xué)習(xí)，陳老外科有很多絕活，內(nèi)治以消托補(bǔ)為主，善運(yùn)用醫(yī)宗金鑒諸法治療外科病。家傳有麻蛇散、小金丹，治療瘡癰腫毒燙傷有特效。

【三、讀書(shū)行醫(yī)的習(xí)慣】

1、以書(shū)為師，每天堅(jiān)持白天看病，晚上看書(shū)，特別是白天遇到的疑難病晚上回來(lái)查書(shū)，包括西醫(yī)的生化檢查及心電圖都一一弄懂。

2、善于總結(jié)歸納，如糖尿病在報(bào)刊雜志上記載的經(jīng)驗(yàn)及古書(shū)的經(jīng)驗(yàn)歸納會(huì)成小冊(cè)，分門(mén)別類(lèi)。

3、善于收集單方及驗(yàn)方，特別是患者帶來(lái)的處方效果比較好的都一一收納。

4、善于交流心得，古人云“三人行，必有我?guī)煛薄Ｎ医?jīng)常與同道交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短。特別是我有一個(gè)忘年交，河北省黃驊縣袁守懷老中醫(yī)，這么多年幫助我在臨床中授業(yè)解惑，我受益很多，我們之間是中醫(yī)行，兄弟情。

【四、讀書(shū)的經(jīng)驗(yàn)】

1、初級(jí)

首先要讀《三字經(jīng)》，都是三個(gè)字，字字璇珠，朗朗上口。很多疑難病在其中都可以找到答案，如治中風(fēng)，首先提到小續(xù)命湯。

其次《神農(nóng)本草經(jīng)》分為上中下三品，平時(shí)我們跟師學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)老師的每一味藥查一下《神農(nóng)本草經(jīng)》中功效及應(yīng)用，這樣時(shí)間久了我們就會(huì)熟悉。

其三，《頻湖脈學(xué)》要背熟，脈診是我們中醫(yī)的基本功。望聞問(wèn)切四診中，切脈可以定虛實(shí)寒熱，可以以脈定證，可以以脈定方。

再次，《湯頭歌訣》要記牢，湯頭歌最后一句皆是闡述病機(jī)，如蘇子降氣湯，下虛上盛痰嗽喘。定喘湯，肺寒膈熱喘哮嘗，歸脾湯，腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。

2、提高層次

讀《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辯》這三部書(shū)要背熟，在此基礎(chǔ)上每年要通讀三到五遍。

3、后期

要看陳士鐸醫(yī)學(xué)全書(shū)，書(shū)中有很多精辟的論述。他與傅青主是一脈相承，如熟地能開(kāi)胃，能化痰，能補(bǔ)膽，皆開(kāi)數(shù)法之門(mén)，耳目一新。《吳鞠通醫(yī)案》，其中有很多活用經(jīng)方案例。他是一位經(jīng)方家，在熟讀經(jīng)典的基礎(chǔ)上發(fā)展了溫病，寫(xiě)下了《溫病條辯》?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》是張錫純臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是從臨床出發(fā)的一本好書(shū)。書(shū)中強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，以石膏配阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛，在當(dāng)時(shí)那個(gè)年代已經(jīng)很了不起了，對(duì)虛勞病，大氣下陷等諸多疑難雜病有很好的指導(dǎo)意義。

4、現(xiàn)代的書(shū)

我主張看《李可危急重癥》一書(shū)，這書(shū)值得我們深入研究。特別是書(shū)中的破格救心湯臨床應(yīng)用效果非常好，但附子的劑量不提倡太大。《胡希恕臨床經(jīng)驗(yàn)集》《朱良春醫(yī)學(xué)全集》《蟲(chóng)類(lèi)藥的應(yīng)用》《李士懋醫(yī)學(xué)全集》皆要閱讀。《內(nèi)經(jīng)》及《葉天士醫(yī)案》建議到60歲以后再看。

【五、我對(duì)中醫(yī)的一點(diǎn)看法】

談師承

中國(guó)古代的教育形式是師帶徒，我提倡多跟幾個(gè)老師學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在真才實(shí)學(xué)的老師少，會(huì)吹的老師多。所以想找一個(gè)好老師比較難。跟師學(xué)習(xí)要以真誠(chéng)勤奮的態(tài)度學(xué)習(xí)，要做到尊師，只有做到尊敬老師才能愛(ài)護(hù)徒弟。老師才能把心掏出來(lái)，才能把直接的經(jīng)驗(yàn)告訴你。

關(guān)鍵在于我們跟著老師要學(xué)習(xí)把握要領(lǐng)，看看老師怎么問(wèn)診，怎么把脈。把什么樣的脈象，老師是怎樣把一個(gè)一個(gè)的癥狀歸納得出病機(jī)，處方是經(jīng)方還是時(shí)方。劑量多少，二診的情況怎樣，老師是如何守方與變方，一天跟診寫(xiě)一篇跟師心得。我曾經(jīng)帶過(guò)一個(gè)博士，他很努力，短短四個(gè)月，寫(xiě)了十萬(wàn)字的病例總結(jié)，這種精神值得我們提倡，因?yàn)槊恳晃焕现嗅t(yī)通過(guò)幾十年的實(shí)踐皆有獨(dú)到之處。這些經(jīng)驗(yàn)比較寶貴，不但要好好繼承而且要發(fā)揚(yáng)過(guò)大。

談實(shí)踐

中醫(yī)的生命在于臨床，療效是根本，以學(xué)來(lái)的經(jīng)驗(yàn)靠大量的臨床實(shí)踐來(lái)證實(shí)有效，才能成為自己的東西。比如林偉雄老師的結(jié)石治療三部曲，從結(jié)石的疼痛期，到穩(wěn)定期，嵌頓期，我使用于臨床取得非常好的效果。