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“原文083:瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,發(fā)汗則痙。” 胡老講解 所謂瘡家,不是(說)起一個小瘡就不能發(fā)汗。說瘡家是(指)頸帶瘡、瘺啊這種惡瘡,這也是喪失人的精血最厲害的,(因為)這個瘡沒有不出膿出血的。“雖身疼痛”,身疼痛是表證的證候了,雖然有身疼痛也不能發(fā)汗,“汗出則痙”。他陰血虛,你再奪其汗,這個肌肉組織更枯燥了,完了就要抽。痙,這是一種病名,就是現(xiàn)在咱們說抽,厲害了就是背弓反張,這都是肌肉不和了。肌肉不和有多種原因,這個就是津液、血液枯燥的這種不和。
胡老注解 瘡家耗傷榮血,即被外感而身疼痛,也不可發(fā)汗,發(fā)汗則重亡津液、亡血液,肌肉失調(diào),故必致痙。
學(xué)生總結(jié)與體會 1.“瘡家”非小瘡之謂,乃久瘡惡瘡之謂,精血嚴(yán)重耗傷; 2.“痙病”病在筋脈,以頭搖口噤、頸項強(qiáng)急、甚至角弓反張為主證表現(xiàn),原因不一,但多以津液虛乏,筋肉失濡為病變基礎(chǔ); 3. 發(fā)“瘡家”汗,有甚于“涸澤而漁”,不僅去不了身痛,還添新患,即病“痙”。
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