作者：蘇全新

先給大家講一個蘇大夫醫(yī)療過程中的真實案例。

蘇大夫說，這個案例看似平常，其中的宮外孕、輸卵管不通、弱精癥對于醫(yī)生來說屢見不鮮，但細(xì)細(xì)琢磨，其中還隱藏著很多問題，值得備孕的小夫妻注意。下面我們就分別來說道說道。

♀ 不要輕易冒“高齡”生產(chǎn)的風(fēng)險

多少歲算高齡？一般我們認(rèn)為，35歲以上尚未有過初次生產(chǎn)經(jīng)驗的，都算高齡了。

古人說“男子宜三十而娶，女子亦二十而嫁”，就是告訴我們，女性的最佳生育年齡是在20-30歲。現(xiàn)代社會，女性越來越多地參與到社會競爭之中，而且醫(yī)療條件改善，所以女性的生育年齡可以放寬到35歲。但即便這樣，仍因為環(huán)境污染、社會壓力日趨嚴(yán)重，加之有過人流、小產(chǎn)病史，現(xiàn)代女性的生育能力明顯下降。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載：“女子五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮”，就是說女性到了35歲之后陽明脈就會逐漸衰退，陽明本為多氣多血之脈，氣血俱虛，臉色也就不那么紅潤了，頭發(fā)也開始脫落了，氣血都虧虛了要寶寶自然就不如35歲之前順利了。案例中的徐女士之所以能夠取得這么好的療效，也與夫妻年齡較輕有很大關(guān)系。

♂ 關(guān)注每月好朋友，了解卵巢健康情況

有那么一些女性，爭強(qiáng)好勝，非得做社會上的“白骨精”，雖然年齡不大，但為了保住一份好工作，承受著巨大的工作壓力，黑白顛倒、頻繁出差倒時差。時間一久，往往會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，要么長時間不來月經(jīng)，要么月經(jīng)一個月來兩次，甚至月經(jīng)一來十天半個月不干凈，這種情況醫(yī)學(xué)上稱為“卵巢儲備功能下降”，是影響要寶寶的重要病因。案例中的徐女士經(jīng)常為明星造型、化妝，參加各種拍攝活動，工作壓力大，而且經(jīng)常工作到深夜，如果再折騰幾年，卵巢功能很難不受傷害，幸虧他們造人的計劃比較早，通過藥物尚可較快恢復(fù)。所以，當(dāng)小家庭準(zhǔn)備接受新生命時，最好提前半年將自己先打理好，盡管不一定人人都要通過服藥來調(diào)理，但至少要保證健康的作息方式，好好吃飯、按時休息這是最基本的要求。

♀ 做好孕前檢查，安安心心生BB

有些夫妻造人沒有計劃，全憑激情，這當(dāng)然也無可非議。在日常的生活中，輕松把這件人生大事辦成了，也挺好的。不過對于年齡偏大或者原先就有基礎(chǔ)慢性疾病的女性來說，孕前的檢查是寶寶的第一重保障。

對于身體健康女性而言，準(zhǔn)備要寶寶之前可以檢查一下優(yōu)生四項、婦科常規(guī)檢查（B超、TCT等），最好再檢查一下口腔，洗洗牙、補(bǔ)補(bǔ)蟲牙。

如果是平時就患有慢性疾病的，尤其是患有肝病、腎病、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病的女士，要寶寶之前還應(yīng)該檢查肝腎功能、心電圖、血尿常規(guī)和甲狀腺功能。如果有異常，需要先治療原發(fā)疾病，穩(wěn)定后再要寶寶為宜。

♂ 卵子很金貴，且用且珍惜

（以下內(nèi)容很重要，請用心看）

如果夫妻努力造人長達(dá)一年時間（未避孕，排卵期有性生活）還沒有動靜，那就屬于不孕不育了，注意了，是在“未避孕，排卵期有性生活”的情況下。重要的事情說三遍，如果真的是“未避孕，排卵期有性生活”，除了前面說的一些檢查外，還應(yīng)該監(jiān)測排卵，檢查性腺、甲狀腺激素水平，并檢查輸卵管是否通暢，正如案例中徐女士夫妻造人計劃長達(dá)兩年，有規(guī)律的性生活，但遲遲沒有消息，經(jīng)過檢查證實是輸卵管不通的問題。有些夫妻，雖然想要寶寶，但工作太忙或是體力不支，排卵期根本沒有同房，這種是不應(yīng)盲目戴上“不孕不育”帽子的。

由于后面兩種檢查都需要到醫(yī)院借助儀器進(jìn)行，所以蘇大夫多談?wù)劚O(jiān)測排卵的問題。監(jiān)測排卵有兩個很重要的意義，一是根據(jù)排卵期指導(dǎo)同房，二是判斷是否有排卵。對于月經(jīng)規(guī)律的女性而言，排卵期在下次月經(jīng)前的13-14天。例如下次月經(jīng)是7月30日，那么排卵期就是7月16、17日（女同胞們別搞錯了，不是在前次月經(jīng)的天數(shù)上加13或14，而是在下次月經(jīng)的基礎(chǔ)上減13或14，這對于那些月經(jīng)不準(zhǔn)時的女性來說，就很頭疼了，所以更體現(xiàn)監(jiān)測排卵的重要性）。

試紙、基礎(chǔ)體溫測定（BBT）、B超，三種不同的檢測排卵方法，各有優(yōu)勢。試紙監(jiān)測排卵是根據(jù)尿液中激素代謝產(chǎn)物水平變化判斷是否排卵，較為準(zhǔn)確方便；B超可以看到哪一側(cè)排卵，對一側(cè)輸管卵不通的女士意義較大，但需要經(jīng)常跑醫(yī)院，且價格較貴；測體溫的方法由于可操作性不強(qiáng)、誤差較大，臨床使用越來越少。因此，推薦在排卵期到來前使用試紙監(jiān)測排卵。

卵子1個月只排1次，排出后一般只能存活1-2天，若不受精，就會自動滅亡了。所以，備孕的小夫妻們要知道，只有在排卵期有性生活，才有懷孕的可能。否則，房事再多，也是“義務(wù)勞動”。

當(dāng)然，排卵期性生活的次數(shù)也應(yīng)該注意一個度。如果過于頻繁，會導(dǎo)致精子數(shù)量減少，精子質(zhì)量變差，精子的活動率和生存率顯著下降，使精子在女性生殖道的行進(jìn)能力、與卵子相會的“后勁”大大減弱，受孕的機(jī)會也會大大減低。

這個排卵期，便是我們中醫(yī)學(xué)說的“的機(jī)”，具備了天時、地利、人和的條件。這個時間點是氣血匯聚胞宮，男女精氣交融的絕佳時機(jī)。通過中藥、針灸、埋線等方法，可以改善卵巢功能，調(diào)整月經(jīng)周期，促進(jìn)規(guī)律排卵，提高卵子質(zhì)量，使受孕幾率大幅提升。

♀ 備孕，丈夫同樣責(zé)任大

根據(jù)蘇大夫臨床經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)生育問題符合短板原理，即孕育的結(jié)果往往取決于生育力弱的一方。因此，既要女方監(jiān)測排卵，男方也應(yīng)檢測精液常規(guī)。有的男士愛面子，或者之前受孕過，便不愿意接受精液檢查。其實精液檢測簡單高效，可以快速甄別是男女哪方的問題。一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及早治療，切莫諱疾忌醫(yī)。精子生成周期大約為70-90天，一般服藥3個月便有顯著效果。案例中徐女士的先生精子活力不足，服藥2個多月便令女方成功受孕就是極好的說明。

再給大家說說備孕期間的一些生活起居常識。

除了上面說到的夫妻在要寶寶之前必要的一些檢查和注意事項，還在于心情上的放松。有些小夫妻或急于求子、或迫于家長壓力，結(jié)婚才幾個月沒懷上孕，就急沖沖來找醫(yī)生治療“不孕”，折騰了好長時間也沒個結(jié)果，不由得破罐子破摔，小倆口為躲父母念叨，干脆來趟說走就走的旅行，結(jié)果旅途歸來也帶來了意外驚喜，這就是我們常說的“有心栽花花不發(fā)，無心插柳柳成蔭”。由于精神放松反而受孕的現(xiàn)象比比皆是，說明精神緊張不利于受孕，精神放松反而有助于懷孕。夫妻雙方經(jīng)過檢查調(diào)理，醫(yī)生認(rèn)為具備受孕條件的情況下，不妨策劃一次造人之旅，走走看看，身心放松的情況下更容易受孕喲！