一、人感染布魯氏桿菌的癥狀

二、人感染布病的途徑

1、生食和熟食混放，通過食物感染

2、接觸病畜或污染物，通過呼吸、口腔感染

三、養(yǎng)殖戶和牛羊感染布病的途徑

四、布病預(yù)防

1、生食和熟食分開，生食使用單獨(dú)廚具

2、飯前洗手；

3、生食蔬菜要淡鹽水侵泡消毒；

4、外傷出血，一定消毒包扎；

5、肉類食品一定煮熟，不得生吃。

6、在忙也要看完下文，否則你會后悔

五、布魯氏桿菌病概述

Brucella）是一種革蘭氏陰性的不運(yùn)動細(xì)菌，無莢膜，觸酶、氧化酶陽性，絕對嗜氧菌，可還原硝酸鹽，細(xì)胞內(nèi)寄生，可以在很多種家畜體內(nèi)存活。布氏桿菌屬有六種：馬耳他布氏桿菌（羊型布氏桿菌）、流產(chǎn)布氏桿菌（牛型布氏桿菌）、豬布氏桿菌和狗布氏桿菌、林鼠布氏桿菌、綿羊布氏桿菌。其中引起人類疾病的有羊、牛、豬和狗布魯菌。2010年12月19日，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)28名師生參加一次羊活體動物實(shí)驗(yàn)課程，導(dǎo)致28人感染嚴(yán)重布魯氏桿菌傳染病。2011年9月5日，此事曝光。

發(fā)現(xiàn)歷史

布魯氏桿菌感染引起的布魯氏?。╞rucellosis），是一種人畜共患性全身傳染病，簡稱“布病”，又有地中海弛張熱、馬耳他熱、波浪熱等稱謂。羊種布魯氏桿菌致病力最強(qiáng)，曾有阿拉伯語文獻(xiàn)記載，羊因?yàn)楦腥具@種細(xì)菌而得病流產(chǎn)。

1886年，蘇格蘭病理學(xué)家和微生物學(xué)家大衛(wèi)·布魯氏（David Bruce），在地中海島國馬耳他擔(dān)任軍醫(yī)時(shí)，從死于“馬爾他熱”的士兵脾臟中首次確認(rèn)并分離出了該細(xì)菌。后來的學(xué)者們?yōu)榱思o(jì)念布魯氏，就將這種細(xì)菌命名為布魯氏桿菌。

20世紀(jì)50年代中期，布魯氏桿菌由于容易制造、不會引起無法控制的疫情等特點(diǎn)，成為美軍發(fā)展生物武器時(shí)率先嘗試的細(xì)菌。美國試驗(yàn)性的細(xì)菌戰(zhàn)項(xiàng)目主要研究三種布魯氏菌：豬布氏桿菌；牛布氏桿菌；山羊布氏桿菌。二戰(zhàn)臨近結(jié)束時(shí)，豬布氏桿菌被率先開發(fā)。美國陸軍航空隊(duì)想要擁有生物作戰(zhàn)能力，化學(xué)兵部隊(duì)便在M114小炸彈里裝了豬布氏桿菌，這種小炸彈在二戰(zhàn)期間爆炸后會傳播炭疽病。但是在M114炸彈裝的運(yùn)轉(zhuǎn)試驗(yàn)中，美軍發(fā)現(xiàn)，這種細(xì)菌穩(wěn)定性差、保質(zhì)期短。因此美國陸軍航空隊(duì)將它作為一種臨時(shí)作戰(zhàn)能力儲備著。

1971～1972年間，美國總統(tǒng)尼克松終結(jié)了極具威力的細(xì)菌戰(zhàn)，將美國兵工廠的布魯氏桿菌和其他殘存的生物武器全部銷毀。

1985年，世界衛(wèi)生組織（WHO）布魯氏菌病專家委員會，把布魯氏菌屬分為6個(gè)種19個(gè)型。

2011年恐怕是布魯氏桿菌“事跡”最多的一年。

2011年3月至5月，由于在解剖實(shí)驗(yàn)中使用了未經(jīng)檢疫的山羊，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院27名學(xué)生和1名老師，陸續(xù)被感染確診為布魯氏病。

2011年6月，浙江寧波市鎮(zhèn)海區(qū)疾病預(yù)防控制中心，在對轄內(nèi)兩家奶牛養(yǎng)殖場和一家屠宰場的工作人員進(jìn)行抽血采樣時(shí)，也發(fā)現(xiàn)兩名屠宰場工作人員感染布魯氏病。到下半年，著名的飛鶴乳業(yè)也陷入了“布病危機(jī)”，上百頭奶牛和幾十名員工受到感染。

2013年8月，得克薩斯州農(nóng)工大學(xué)的博士艾莉森·萊斯·費(fèi)希特及其團(tuán)隊(duì)聲稱，他們即將開發(fā)出一種供應(yīng)美國軍方的疫苗，以防交戰(zhàn)對手使用布魯氏桿菌制成的生物武器。

細(xì)菌分型

布魯氏菌屬分為6個(gè)種19個(gè)型，即羊種布魯氏桿菌（3個(gè)型）、牛種布魯氏桿菌（8個(gè)型）、豬種布魯氏桿菌（5個(gè)型）、綿羊附睪種布魯氏桿菌（1個(gè)型）、沙漠森林野鼠種布魯氏桿菌（1個(gè)型）和狗種布魯氏桿菌（1個(gè)型）。對人致病的是豬、牛、羊、狗4個(gè)種，可以通過飲食和受傷的皮膚、粘膜直接傳染人類。其中，在馬耳他“首秀”的羊種布魯氏桿菌致病力最強(qiáng)。

布魯氏病目前已經(jīng)在《中華人民共和國傳染病防治法》把它歸類為乙類傳染病，與我們更為熟悉的“非典”、“豬流感”、炭疽、艾滋病、狂犬病、乙肝等同屬一類傳染病。美國疾控中心（CDC）也因此認(rèn)為它可以制成生化武器，并將其定義為“B類生物恐怖主義藥劑”。

細(xì)菌特點(diǎn)

免疫防線反助布菌繁殖

布魯氏桿菌經(jīng)皮膚傷口或粘膜進(jìn)入人體后，附近毛細(xì)血管中的吞噬細(xì)胞會率先鉆出來迎敵。只要免疫功能正常，任何侵入人體的不明外來生物都會受到免疫大軍的阻擊。倘若吞噬細(xì)胞沒能將病菌全殲，便會隨著布魯氏桿菌的“余部”一同順著淋巴液“漂流”到淋巴結(jié)，以便聯(lián)合駐扎在那里的吞噬細(xì)胞，將這些病菌吞入“腹”中。

吞噬細(xì)胞會分泌消化酶徹底消滅敵“菌”。不過，布魯氏桿菌是胞內(nèi)寄生菌，能適應(yīng)細(xì)胞內(nèi)的環(huán)境。如果人體沒有專門對付它的抗體，它就可以比非細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌更容易待在細(xì)胞內(nèi)，并且由于身處正常細(xì)胞內(nèi)，可免受人體體液中的特異性抗體和其他抗菌物質(zhì)攻擊。如此，吞噬細(xì)胞的吞噬作用反而起到了保護(hù)布魯氏桿菌的效果。這時(shí)候，淋巴結(jié)就成了局部原發(fā)性病灶，一些強(qiáng)壯的細(xì)菌就會在吞噬細(xì)胞內(nèi)就地取材，大肆進(jìn)行代謝和繁殖活動，從內(nèi)部逐漸瓦解吞噬細(xì)胞。

一批批布魯氏桿菌，重新進(jìn)入淋巴循環(huán)和血液循環(huán)，就形成了“全身無中毒癥狀，但血液中可檢測出細(xì)菌存在”的菌血癥。在血液里，吞噬細(xì)胞軍隊(duì)又來與布魯氏桿菌作戰(zhàn)，戰(zhàn)場隨血流擴(kuò)展到全身。

隨后，這些被吞噬的布魯氏桿菌集中在肝、脾、骨髓等地開始繁殖，成了多發(fā)性病灶。當(dāng)敵“菌”規(guī)模越來越大，吞噬細(xì)胞應(yīng)接不暇時(shí)，布魯氏桿菌則在細(xì)胞外的血液中代謝和繁殖，從而造成敗血癥，長時(shí)間引起間歇性發(fā)熱，也就是“波浪熱”、“弛張熱”之名的由來。

除了巨噬細(xì)胞被撐破，布魯氏桿菌同樣會陣亡。但是該細(xì)菌細(xì)胞壁上都帶有對宿主有害的脂質(zhì)物質(zhì)“內(nèi)毒素”。布魯氏桿菌被摧毀時(shí)，內(nèi)毒素會隨著破碎的尸體溶出，進(jìn)入體液，就像死亡自爆一樣，給人體帶來最后的一次性毒害。一旦活著的布魯氏桿菌在體內(nèi)控制了局面，患者就開始出現(xiàn)全身性癥狀，如盜汗、食欲不振、肝脾處淋巴結(jié)腫大、全身肌肉和大關(guān)節(jié)疼痛、以脊柱為首的骨骼疼痛無力等等。

存活條件

該病毒在溫和條件下，布魯氏桿菌可在皮毛、水中和干燥的土壤中存活數(shù)周至數(shù)月。該病毒對高溫、高濕和光照的耐受性不強(qiáng)：攝氏100度的干熱條件下，7～9分鐘即可將其殺滅，而攝氏80度的濕熱條件下的殺菌時(shí)間，更是只需6分鐘左右；單單靠直射陽光，布魯氏桿菌最長也活不過4小時(shí)。

巴氏消毒法和超高溫滅菌法足以有效殺滅牛奶中所有的布魯氏桿菌。只要是合格的牛奶或奶粉，都不可能再有布魯氏桿菌的身影。

感染方式

致病機(jī)制

病菌自皮膚或粘膜侵入人體，隨淋巴液達(dá)淋巴結(jié)，被吞噬細(xì)胞吞噬。如吞噬細(xì)胞未能將菌殺滅，則細(xì)菌在胞內(nèi)生長繁殖，形成局部原發(fā)病灶。此階段有人稱為淋巴源性遷徙階段，相當(dāng)于潛伏期。細(xì)菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)大量繁殖導(dǎo)致吞噬細(xì)胞破裂，隨之大量細(xì)菌進(jìn)入淋巴液和血循環(huán)形成菌血癥。

在血液里細(xì)菌又被血流中的吞噬細(xì)胞吞噬，并隨血流帶至全身，在肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等處的單核—吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)繁殖，形成多發(fā)性病灶。當(dāng)病灶內(nèi)釋放出來的細(xì)菌，超過了吞噬細(xì)胞的吞噬能力時(shí)，則在細(xì)胞外血流中生長、繁殖，臨床呈現(xiàn)明顯的敗血癥。在機(jī)體各因素的作用下，有些遭破壞死亡，釋放出內(nèi)毒素及菌體其它成份，造成臨床上不僅有菌血癥、敗血癥，而且還有毒血癥的表現(xiàn)。

疾病的早期人體的巨噬細(xì)胞，T細(xì)胞及體液免疫功能正常，它們聯(lián)合作用將細(xì)菌清除而痊愈。如果不能將細(xì)菌徹底消滅，則細(xì)菌、代謝產(chǎn)物及內(nèi)毒素反復(fù)在局部或進(jìn)入血流刺激機(jī)體，致使T淋巴細(xì)胞致敏，當(dāng)致敏淋巴細(xì)胞再次受抗原作用時(shí)，釋放各種淋巴因子，如淋巴結(jié)通透因子、趨化因子、巨噬細(xì)胞移動抑制因子、巨噬細(xì)胞活性因子等。

使機(jī)體的各組織器官，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)因細(xì)菌、細(xì)菌代謝產(chǎn)物及內(nèi)毒素不斷進(jìn)入血流，反復(fù)刺激使敏感性增高，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性改變。致以單核細(xì)胞浸潤為特征的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，形成肉芽腫、纖維組織增生等慢性病變。近期的研究表明，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)在布魯氏菌病的發(fā)病機(jī)理中可能都起一定作用。

內(nèi)毒素可致病理損傷，若機(jī)體免疫功能正常，通過細(xì)胞免疫及體液免疫清除病菌而獲痊愈。如果免疫功能不健全。或感染的菌量大、毒力強(qiáng)，則部分細(xì)菌逃脫免疫，又可被吞噬細(xì)胞吞噬帶入各組織器官形成新感染灶，有人稱為多發(fā)性病灶階段。經(jīng)一定時(shí)期后，感染灶的細(xì)菌生長繁殖再次入血，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。組織病理損傷廣泛。臨床表現(xiàn)也就多樣化。如此反復(fù)成為慢性感染。

傳播途徑

布魯氏桿菌一般寄生在牛、羊、狗、豬等與人類關(guān)系密切的動物體內(nèi)。病原體是通過感染的動物（人畜共患病），它們的排泄物和污染的食物進(jìn)行傳播的。布魯氏桿菌可寄宿在綿羊、山羊、豬、牛和狗等動物身上，人類通常通過接觸受感染動物的分泌物，或進(jìn)食受污染的肉類或奶制品而遭感染，人與人之間的傳染較罕見。其病征與流行性感冒相似。

人通常因接觸受感染動物的分泌物，或者吃了這些動物制成且滅菌不充分的肉類和奶制品等而患病。人傳人的情況比較罕見，傳播途徑也局限在哺乳、性行為、器官移植等幾項(xiàng)。這樣的傳播特點(diǎn)使布病在我國的分布特點(diǎn)有明顯的地域性——多發(fā)于內(nèi)蒙古、東北和西北。

布病的泛濫與畜牧業(yè)息息相關(guān)。一頭奶牛如果感染布魯氏桿菌，沒有得到及時(shí)的清潔和防疫，布病很快會在牲畜群體里暴發(fā)，進(jìn)而增加人被感染的幾率。牧民、從事牧業(yè)和乳業(yè)一線工作的員工、搞相關(guān)研究的實(shí)驗(yàn)人員等經(jīng)常接觸牲畜或布魯氏桿菌本身的人，被感染的可能性較高。

對于普通人——特別是城里人而言，總體感染風(fēng)險(xiǎn)要低得多，但為了追求所謂的“原生態(tài)”而飲用未經(jīng)滅菌的乳制品甚至生奶，則是給布魯氏桿菌鋪設(shè)了一條“進(jìn)城專用道”。

診斷方法

一般來說，發(fā)燒后一個(gè)月左右屬于急性期，此時(shí)的診斷和治療非常重要。經(jīng)過驗(yàn)血確診之后，患者往往需要服用至少3個(gè)星期的抗生素。期間即便癥狀消失也不能輕易“棄療”，否則復(fù)發(fā)起來更難對付。如果治療及時(shí)得當(dāng)，大多數(shù)病例的痊愈時(shí)間在幾周到幾個(gè)月不等。倘若貽誤“戰(zhàn)機(jī)”而使布病轉(zhuǎn)為慢性，就要面對長而反復(fù)的病程和難忍的疼痛，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，最嚴(yán)重的是喪失勞動能力、女性流產(chǎn)或不孕。

該病伴隨的發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、盜汗，這些布病比較典型的早期癥狀，也是普通感冒的基本特征，不同的是這種疑似“感冒”揮之不去，發(fā)病前期被誤診或忽略的可能性較大。

檢測標(biāo)準(zhǔn)

布魯氏菌抗原皮試在敏感患者呈典型超敏反應(yīng)，本病的慢性期檢測發(fā)現(xiàn)有循環(huán)免疫復(fù)合物增加，還可出現(xiàn)自身抗體，表明慢性期體液免疫也參與了病理損傷。

未經(jīng)治療的患者血清抗體最先是IgM升高，隨后是IgG升高，IgA在其后呈低水平上升，持續(xù)約一年后下降。此后每當(dāng)病情反復(fù)加重時(shí)，IgG又可迅速回升。慢性期IgG型循環(huán)免疫復(fù)合物升高占患者的53.13%，IgM型循環(huán)免疫復(fù)合物升高占患者28.13%。

動物實(shí)驗(yàn)用牛種布魯氏菌免疫家兔，提取IgM，IggG，分別作殺菌試驗(yàn)，證明IgM，IgG有較強(qiáng)的殺菌活性。用強(qiáng)毒羊種菌感染豚鼠后，提純IgG，IgM能起保護(hù)作用。但也有人認(rèn)為血清抗體與保護(hù)免疫不相關(guān)，僅可作為疾病活動的標(biāo)志，如Hodgkin’s病，淋巴瘤的患者布魯氏菌病發(fā)病率高。

病理變化

本病病理變化廣泛，受損組織不僅為肝、脾、骨髓、淋巴結(jié)，而且還累及骨、關(guān)節(jié)、血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌及生殖系統(tǒng)；不僅間質(zhì)細(xì)胞，而且還損傷器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。其中以單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的病變最為顯著。

病灶的主要病理變化：

①滲出變性壞死改變主要見于肝、脾、淋巴結(jié)、心、腎等處，以漿液性炎性滲出，夾雜少許細(xì)胞壞死。

②增生性改變淋巴、單核-吞噬細(xì)胞增生，疾病早期尤著。常呈彌漫性，稍后常伴纖維細(xì)胞增殖。

③肉芽腫形成病灶里可見由上皮樣細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞組成的肉芽腫。肉芽腫進(jìn)一步發(fā)生纖維化，最后造成組織器官硬化。

三種病理改變可循急性期向慢性期依次交替發(fā)生和發(fā)展。如肝臟，急性期內(nèi)可見漿液性炎癥，同時(shí)伴實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死；隨后轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋承匝装Y，在肝小葉內(nèi)形成類上皮樣肉芽腫，進(jìn)而纖維組織增生，出現(xiàn)混合型或萎縮型肝硬化。

臨床表現(xiàn)

人體

該病的臨床癥狀與流行性感冒類似，主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等。疾病不會自行痊愈或轉(zhuǎn)變成慢性病。布病患者體檢時(shí)還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾腫大等。其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒，該病潛伏期2周至6個(gè)月。

布魯氏桿菌病，早期開始發(fā)病時(shí)會伴隨著中度發(fā)燒，急性發(fā)作時(shí)夜間發(fā)燒會加重，肝大、脾大或淋巴結(jié)腫大是這個(gè)時(shí)期的特征，體溫波動式的間歇性發(fā)燒是馬爾他布氏桿菌和豬布氏桿菌感染的特征。

布魯氏桿菌病，晚期可能出現(xiàn)喪失勞動能力、臥床不起、神經(jīng)或精神病方面的癥狀。1/3的患者下丘腦—垂體—腎上腺系統(tǒng)功能減退，致機(jī)體失去了免疫穩(wěn)定作用，也可能是疾病慢性化的原因之一。

布魯氏桿菌病引發(fā)的慢性疾病，臨床癥狀有很多種，可能導(dǎo)致多個(gè)器官或臟器系統(tǒng)，骨骼或關(guān)節(jié)的病變，感染組織中可觀察到具有組織學(xué)特征的肉芽腫。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎如果不及時(shí)治療，將會有生命危險(xiǎn)。

1、患布病后，首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達(dá)38—40度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動于37—38度之間，持續(xù)時(shí)間長，處于長期低熱狀態(tài)；有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反復(fù)多次，所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險(xiǎn)，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長期低熱者多。

2、另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多出現(xiàn)在頭胸部等。

3、患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。男患者易出現(xiàn)睪丸腫大(單例), 女患者可有月經(jīng)不調(diào), 流產(chǎn), 白帶過多等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時(shí)骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動障礙的部位多見于大關(guān)節(jié)。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。

動物

牛：母牛最顯著的癥狀是流產(chǎn)，常發(fā)生在第6—8周，流產(chǎn)時(shí)分泌物為灰白色，流產(chǎn)后排出污灰色或棕紅色惡臭分泌液，1—2周后消失。早期流產(chǎn)的胎兒產(chǎn)前多已死亡，后期生產(chǎn)的犢牛體弱不易成活。已流產(chǎn)過的母牛如果再流產(chǎn)，一般比第一次流產(chǎn)時(shí)間要遲，且易引發(fā)胎衣滯留，引發(fā)子宮炎，長期不育。如流產(chǎn)不發(fā)生胎衣滯留，則病牛迅速康復(fù)，又能受孕，但以后可能再度流產(chǎn)。

公牛常見的是睪丸炎，睪丸腫大疼痛，觸之堅(jiān)硬。布魯氏桿菌病還可造成關(guān)節(jié)炎，常見于膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)跛行。有時(shí)有乳房炎的輕微癥狀。

羊：發(fā)病癥狀與牛相似但不如牛明顯。母羊的流產(chǎn)發(fā)生于第3—4個(gè)月。公羊發(fā)生睪丸炎及附睪炎。其他癥狀可能還有乳房炎、支氣管炎、關(guān)節(jié)炎及滑液囊炎而引起跛行。

豬：流產(chǎn)多發(fā)生于妊娠期滿，即早產(chǎn)。早期流產(chǎn)常不易發(fā)現(xiàn)，因母豬常將胎兒連同胎衣吃掉。流產(chǎn)后胎衣滯留現(xiàn)象少見，子宮分泌液8天內(nèi)消失。少數(shù)情況因胎衣滯留引起子宮炎和不育。公豬常見睪丸炎及附睪炎，全身發(fā)熱，局部疼痛不愿配種。較少見的癥狀還有患豬皮下膿腫、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等，如椎骨中有病變時(shí)，還可發(fā)生后肢麻痹。

分布范圍

布魯氏菌在人體內(nèi)主要侵犯

（1） 運(yùn)動系統(tǒng)：關(guān)節(jié)肌肉疼痛。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腰、肩、髖、肘等關(guān)節(jié)痛。

（2） 神經(jīng)系統(tǒng)：可引起神經(jīng)干涸神經(jīng)根的損傷，導(dǎo)致神經(jīng)痛。出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、腿痛等。

（3） 呼吸系統(tǒng)：部分患者發(fā)生間質(zhì)性肺炎而出現(xiàn)咳嗽。

（4） 消化系統(tǒng)：急性期病人個(gè)別因肝臟損害較重，而出現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染、肝區(qū)不適、食欲減退等消化道癥狀。

（5） 泌尿生殖系統(tǒng)：男性患者因睪丸炎或附睪炎而出現(xiàn)睪丸疼痛及小腹痛。慢性期可出現(xiàn)精索神經(jīng)痛，以致出現(xiàn)陽痿、遺精、性機(jī)能減退等。女性患者可出現(xiàn)乳房腫痛、腰痛、小腹痛、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或流血過多，白帶過多、性欲減退、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等表現(xiàn)。還可發(fā)生腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎。

治療措施

藥物法

（1） 四環(huán)素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環(huán)素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復(fù)1-2個(gè)療程，療程間隔5-7天。第一療程時(shí)并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射。

（2） 利福平，并用強(qiáng)力霉素治療：利福平成人每天600-900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強(qiáng)力霉素200毫克，連服6周。

（3） 磺胺治療：復(fù)方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2-3個(gè)療程，療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復(fù)發(fā)率。

（4） 對癥治療：除抗生素治療外，應(yīng)以對癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。

對慢性布病無特效藥物治療。我國一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內(nèi)分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。

蒙醫(yī)法

布魯氏桿菌病很早發(fā)病于內(nèi)蒙古地區(qū)，所以對該種乙類傳染病，內(nèi)蒙古政府非常重視。委托內(nèi)蒙古蒙醫(yī)學(xué)院成立專門治療布魯氏桿菌病的研究機(jī)構(gòu)，并在很短的時(shí)間研制出了治療布魯氏桿菌病的系列特效藥，一直延用至今。吳巴特爾醫(yī)生作為課題組成員，一直參與研發(fā)、制藥、治療，并研制出“益腎十七味丸”“巴特爾七味丸”，該兩種治療布魯氏桿菌病藥物均為吳巴特爾醫(yī)生研制發(fā)明，并已獲國藥準(zhǔn)字，能夠在十六天內(nèi)解決男性布魯氏桿菌病睪丸腫大（一般單側(cè)）的醫(yī)學(xué)課題，因而獲得內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥科技成果三等獎。吳巴特爾教授對布魯氏桿菌病的病因及診斷各位都有充分細(xì)致的闡述。在中國人民解放軍第二0三醫(yī)院布病?？漆槍Σ剪斒蠗U菌病的治療有自己的獨(dú)特手段。

蒙藥的獨(dú)特療效，在于絕妙的配伍方法。使用蒙古高原及青藏高原的純天然草藥和礦物、動物制品，對于治療布魯氏桿菌病，克服了西藥無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)治療布魯氏桿菌的缺點(diǎn)，使病人波狀熱得到有效控制，并達(dá)到完全控制布魯氏桿菌病漫延并復(fù)發(fā)的目的。布魯氏桿菌病病人存在疲乏、無力、多汗、肝脾腫大等病狀,蒙藥通過補(bǔ)腎養(yǎng)虛、補(bǔ)氣補(bǔ)血、增強(qiáng)免疫力等手段，在1-2個(gè)月內(nèi)能恢復(fù)體質(zhì)，走出懶、汗、倦、怠的陰影，基本重返勞動、恢復(fù)生活能力。

通過蒙藥的辯證用藥，可以很快消除多汗、盜汗、發(fā)燒、各關(guān)節(jié)疼痛，肝脾、睪丸腫大，使男性患者恢復(fù)生殖能力，徹底治愈布魯氏桿菌病，而且復(fù)發(fā)率及低。

慢性布病:西藥無特效藥物治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內(nèi)分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。

預(yù)防措施

1、加強(qiáng)檢疫提倡自繁自養(yǎng)，不從外地購買家畜。新購入的家畜，必須隔離觀察一個(gè)月，并做兩次布魯氏桿菌檢疫，確認(rèn)健康后，方能合群。每年配種前，種公畜也必須進(jìn)行檢疫，確認(rèn)健康后方能配種。養(yǎng)殖場每年需做兩次檢疫，檢出的病畜，應(yīng)嚴(yán)格隔離飼養(yǎng)，固定放牧地點(diǎn)及飲水場，嚴(yán)禁與健康畜接觸。

2、定期免疫在布魯氏桿菌病常發(fā)地區(qū)的家畜，每年都要定期預(yù)防注射。在檢疫后淘汰病畜的基礎(chǔ)上，第1年做基礎(chǔ)免疫，第2年做加強(qiáng)免疫，第3年做鞏固免疫，從而達(dá)到凈化畜群的目的。

3、嚴(yán)格消毒對病畜污染的畜舍、運(yùn)動場、飼槽及各種飼養(yǎng)用具等，用5%克遼林或來蘇兒溶液、10—20%石灰乳、2%氫氧化鈉溶液等進(jìn)行消毒。流產(chǎn)胎兒、胎衣、羊水及產(chǎn)道分泌物等，更要妥善消毒處理。病畜的皮，用3—5%來蘇兒浸泡24小時(shí)后方可利用。乳汁煮沸消毒，糞便發(fā)酵處理。

4、病畜處理病畜以淘汰為宜。確需治療者可在隔離條件下進(jìn)行。對流產(chǎn)伴發(fā)子宮內(nèi)膜炎或胎衣不下，經(jīng)剝離后的病畜，可用0.1%高錳酸鉀溶液、0.02%呋喃西林溶液等洗滌陰道和子宮。嚴(yán)重者可用抗菌素和磺胺類藥物進(jìn)行治療。

5、培育健康幼畜50%以上的隱性病畜，在良好的隔離條件下，用健康公畜的精液人工受精，從而培育健康幼畜。幼畜出生食初乳后隔離喂消毒乳和健康乳，經(jīng)檢疫為陰性后，送入健康群，以此達(dá)到凈化疫場目的。

6、世衛(wèi)組織也提醒消費(fèi)者，未經(jīng)加工和滅菌處理的奶和奶制品，存在較大而不確定性的健康風(fēng)險(xiǎn)，盡量不要食用。水要燒開了喝，肉要做熟了吃，買合格的奶制品。

感染案例

2010年12月19號，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)的一次羊活體動物實(shí)驗(yàn)，致使28名師生感染嚴(yán)重布魯氏桿菌傳染病。活體動物實(shí)驗(yàn)的流程是先解剖，再肢解，最后觀察羊內(nèi)臟。整堂解剖課從上午一直持續(xù)到下午，它的結(jié)果卻是，28人感染嚴(yán)重布魯氏桿菌傳染病