圖：手關(guān)節(jié)尿酸沉積

　　炎夏，也是痛風(fēng)癥的高發(fā)期。有本地中醫(yī)師表示，溫度高天氣熱，來(lái)看中醫(yī)的痛風(fēng)癥病人增加，有痛風(fēng)病患忍不住多喝了冰凍啤酒而發(fā)病。香港注冊(cè)中醫(yī)師馮玖接受記者訪問(wèn)時(shí)提醒，酷熱暑天，患有高尿酸血癥的病人要適當(dāng)多喝水，最好選擇白開(kāi)水；遠(yuǎn)離酒類(lèi)，特別是啤酒（含大量嘌呤）；還有咖啡、濃茶等刺激性飲品。本報(bào)記者　蔡淑芬

　　何謂痛風(fēng)癥？

　　痛風(fēng)癥是一種常見(jiàn)的代謝性關(guān)節(jié)炎，主要成因是身體制造了過(guò)多的尿酸，無(wú)法正常地排出體外；尿酸鹽結(jié)晶普遍積聚于軟骨、關(guān)節(jié)等部位，約五成病例發(fā)病于大拇趾的關(guān)節(jié)。

　　病發(fā)時(shí)患者的關(guān)節(jié)會(huì)疼痛、微腫、發(fā)熱、色呈暗紅或淺紫。一般認(rèn)為只有中年男士才會(huì)患痛風(fēng)癥；其實(shí)，停經(jīng)后的女性，也是高危一族！此外，肥胖人士、糖尿病、高血壓或高血脂患者，均有約70%的命中率！

　　研究指，大部分痛風(fēng)癥患者，也同時(shí)有可能患上糖尿病；原因是它們的風(fēng)險(xiǎn)原因（特別是肥胖，肥胖會(huì)導(dǎo)致腎臟無(wú)法排走尿酸）相類(lèi)似。此外，痛風(fēng)病患者，因?yàn)榇x不全的關(guān)系，多數(shù)併有原發(fā)性高血壓癥。

　　中醫(yī)：濕邪痰濁成痛風(fēng) 　　痛風(fēng)是現(xiàn)代一種常見(jiàn)病，平常時(shí)沒(méi)什么，但一發(fā)作起來(lái)真的是要人命。常見(jiàn)典型的患者是中年男性，在夜間睡眠時(shí)因下肢關(guān)節(jié)劇烈疼痛而驚醒，發(fā)病關(guān)節(jié)有明顯的發(fā)熱、發(fā)紅與腫脹疼痛，好犯于大腳趾關(guān)節(jié)。

　　注冊(cè)中醫(yī)馮玖認(rèn)為，痛風(fēng)癥的病因主要是濕邪痰濁，導(dǎo)致氣血經(jīng)絡(luò)受阻，造成氣血運(yùn)行不暢而致病。

　　從中醫(yī)角度看，痛風(fēng)屬于“痺證”、“歷節(jié)”及“走注風(fēng)”的范疇。其病因病機(jī)多為飲食失衡、外邪閉阻、脾失健運(yùn)、胃失升清降濁、痰瘀沉積導(dǎo)致肢體經(jīng)絡(luò)痺阻不通而成。若再加上酗酒、暴食、勞倦過(guò)度或關(guān)節(jié)遭受外傷，會(huì)促使痰濁流注于關(guān)節(jié)、肌肉，造成氣血運(yùn)行不暢而形成痹痛，也就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。

　　馮醫(yī)師說(shuō)，從痛風(fēng)癥門(mén)診多見(jiàn)于較肥胖的中老年男性患者。中醫(yī)謂肥胖多痰濕，痰濕可阻遏陽(yáng)氣于體內(nèi)運(yùn)行，并使氣血經(jīng)絡(luò)阻滯不通。馮醫(yī)師解釋，病因多由于平日嗜酒，恣食肥甘厚味的食物，而體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)較少，加上年邁臟氣虛衰，臟腑功能失調(diào)，其中以脾腎兩臟清濁代謝的紊亂尤為突出。

　　中醫(yī)治痛風(fēng)癥，主力除痰、濕、瘀濁。馮玖表示，治療分為急性期和緩解期，根據(jù)患者癥狀不同，一般來(lái)說(shuō)可將痛風(fēng)分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱阻滯、痰濁阻滯、肝腎陰虛四大證型，只要分出證型，逐步調(diào)補(bǔ)體質(zhì)，除痰濕、瘀、清熱、補(bǔ)肝腎，便可有效治療和控制病情。

　　她說(shuō)，中醫(yī)辨證論治痛風(fēng)，以藥物、針灸、外敷等療法，根據(jù)患者的病情進(jìn)行活血通絡(luò)及止痛，可起即時(shí)性的作用，對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的控制，及延長(zhǎng)緩解期的時(shí)間，都有不錯(cuò)的療效。但她強(qiáng)調(diào)，防治痛風(fēng)的關(guān)鍵是積極降低血中尿酸濃度，特別要配合飲食宜忌的調(diào)理，更可以讓痛風(fēng)得到更好的控制。

　　如上所述，嗜酒及恣食肥膩食物均是引致痛風(fēng)的重要因素，因此患者除用藥及針灸治療外，更要注重生活中的飲食調(diào)節(jié)。馮醫(yī)師提醒患者應(yīng)戒吃高膽固醇高嘌呤食物；更重要的是戒酒，一旦血中酒精濃度增加，將阻礙腎臟將尿酸排出，結(jié)果也使血中尿酸增加。

忌吃的食物

　　1、戒酒：不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。

　　一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl，血中乳酸會(huì)隨著乙醇的氧化過(guò)程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結(jié)果使血中尿酸增加。

　　2、戒吃高嘌呤的食物：

　　動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腸、腎、腦）、海產(chǎn)（鮑魚(yú)、蟹、龍蝦、三文魚(yú)、沙甸魚(yú)、吞拿魚(yú)、鯉魚(yú)、鱸魚(yú)、鱒魚(yú)、鱈魚(yú)）、貝殼食物、肉類(lèi)（牛、羊、鴨、鵝、鴿）、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯。

　　3、戒吃高膽固醇的食物：

　　動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腸、腎、腦）、肥肉、魷魚(yú)、魚(yú)、墨魚(yú)

　　4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。

　　酸鹼不平衡，會(huì)影響身體機(jī)能，加重肝腎負(fù)擔(dān)。

　　宜吃的食物

　　1、多吃高鉀質(zhì)食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。

　　鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。多攝取充足的鹼性食物，如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋(píng)果、番茄等蔬果。

　　2、多吃固腎的食物。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，固腎的食物有助排泄尿酸，平日可按“六味地黃”（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓）配方煎水飲用，以收滋陰補(bǔ)腎功效。（病患宜請(qǐng)教中醫(yī)師意見(jiàn)。）

　　3、多吃行氣活血、舒筋活絡(luò)的食物。

　　例如可用桑寄生（一人分量為五錢(qián)）煲糖水，但不要放雞蛋，可加少量蓮子。

　　特別注意：在痛風(fēng)的發(fā)作期，患者一定要注意戒酒，少吃葷食，多吃高鉀、固腎、活血的食物。

痛風(fēng)癥食療

　　傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痛風(fēng)多為熱、濕痹。治療當(dāng)以清熱疏風(fēng)袪濕為主。以下介紹多款適合痛風(fēng)患者的日常食療──

　　赤豆薏仁粥

　　赤小豆50克、薏苡仁50克，熬粥服，每日1劑。

　　功效：補(bǔ)益脾胃，利尿滲濕。有促進(jìn)尿酸排出作用。

　　防風(fēng)薏米粥

　　防風(fēng)10克、薏苡仁30克。水煮至米熟，每日1劑，連服1周。

　　功效：清熱祛風(fēng)行痹。適用于濕痺。

　　冬瓜赤豆湯

　　冬瓜30克，赤小豆15克。加水適量，煮至豆?fàn)€熟，調(diào)味即可。

　　功效：清熱利濕。隨量食用。

　　蒸茄子

　　茄子250克，食鹽、麻油、蒜泥各5克，醬油15克。將茄子削皮，切成兩半，上蒸籠蒸爛略晾涼后，放上醬油、麻油、蒜泥、食鹽，拌勻即可。

　　功效：清熱解毒除濕。佐餐食用。

　　粉苓桑茅薏馬湯（四人量）

　　粉葛、土茯苓、馬蹄各半斤（鮮品）、桑枝、茅根、生苡仁各15克。材料略洗，各鮮品去皮、切塊，以清水十大碗煮約一小時(shí)即可。

　　功效：粉葛生津止渴；土茯苓解毒袪濕，通利關(guān)節(jié)；桑枝可祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，行水消腫；白茅根味甘性寒，能涼血止血，清熱利尿。本湯水性質(zhì)偏涼，適合熱性體質(zhì)人士服用。

　　注意：痛風(fēng)者因同時(shí)患糖尿病，不可食用豆制品；懷孕者不宜吃薏仁。

營(yíng)養(yǎng)師：痛風(fēng)者兩個(gè)誤區(qū)要注意

　　1. 食素一定健康？

　　很多人誤以為食素是絕對(duì)健康的！可知很大部分素食的菜式，特別是中式素食和素食產(chǎn)品，會(huì)用大量油分、鹽分、味精、色素等烹調(diào)，所以無(wú)論是熱量、調(diào)味料和鹽分都是甚高的，例如100克的素火腿，有213卡路里，當(dāng)中包括約3茶匙油和占全日建議鈉質(zhì)攝取量的1/3。食素不一定健康，葷食也不一定不健康，全在乎你是否掌握當(dāng)中吃之道。

　　2. 有痛風(fēng)癥，別吃豆？

　　傳統(tǒng)上認(rèn)為痛風(fēng)癥患者應(yīng)減少進(jìn)食高嘌呤的植物，例如豆類(lèi)等。但近年研究指，這類(lèi)型食物并不會(huì)增加尿酸水平，甚至?xí)兄档屯达L(fēng)的機(jī)率。其實(shí)，患者應(yīng)重量不重質(zhì)，即注意全日蛋白質(zhì)的攝取量，不能過(guò)多。

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