好了,讓我們?cè)倩氐绞?jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖中,大家仔細(xì)看一下就會(huì)發(fā)現(xiàn),所有方向向下運(yùn)行的正經(jīng)都是陽(yáng)經(jīng),恰好同名的陽(yáng)經(jīng)又是前后相連的,而且都是先手陽(yáng)經(jīng)然后足陽(yáng)經(jīng)(見下圖:同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖)。由于同名的陽(yáng)經(jīng)運(yùn)動(dòng)方向相同,且前后相連,故可將二經(jīng)并為一經(jīng),比如手少陽(yáng)三焦經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng),并在一起就統(tǒng)稱為少陽(yáng)經(jīng)。依此類推,手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)合并在一起統(tǒng)稱為陽(yáng)明經(jīng),手太陽(yáng)小腸經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)合并在一起統(tǒng)稱為太陽(yáng)經(jīng)。那么,太陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣受陰邪,比如寒邪侵襲所發(fā)生的病就屬于太陽(yáng)病,無(wú)論發(fā)病的部位是在手太陽(yáng)經(jīng)還是足太陽(yáng)經(jīng),都屬于太陽(yáng)病。按照這樣的劃分方式,就形成了《傷寒論》中太陽(yáng)病篇、陽(yáng)明病篇、少陽(yáng)病篇這三大篇內(nèi)容。不過這并不是原著內(nèi)容的全部,因?yàn)槿?yáng)病篇不僅提到了陽(yáng)氣損傷所引發(fā)的太陽(yáng)病,也提到了陰氣(液)損傷所引發(fā)的太陽(yáng)病,把這兩方面內(nèi)容合在一起才是完整的三陽(yáng)病篇,才符合張仲景的原意。那么,怎樣來(lái)尋找陰氣(液)損傷的內(nèi)容呢?我們一起來(lái)畫圖。
同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖 這里只是顯示了同名的三陽(yáng)經(jīng)在一起的情況,即手足少陽(yáng)經(jīng)在一起、手足陽(yáng)明經(jīng)在一起、手足太陽(yáng)經(jīng)在一起,那就產(chǎn)生一個(gè)疑問:為什么同名的三陰經(jīng)不在一起?怎樣才能讓同名的三陰經(jīng)在一起呢?看下面這張圖。
移動(dòng)同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖 這幅圖的意思就是把整個(gè)同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖的下半部分向后移動(dòng)一個(gè)峰(或谷)位,這樣恰好就能將同名的陰經(jīng)放在一起。如果你將下半部分向前移動(dòng)一個(gè)峰(或谷)位則無(wú)法實(shí)現(xiàn),必須要向前移動(dòng)兩個(gè)峰(或谷)位才能成功。這就提示了一個(gè)問題:陰氣(液)的流動(dòng)是追隨陽(yáng)氣的流動(dòng)而流動(dòng)的,兩者并非同步運(yùn)動(dòng),而是先后運(yùn)動(dòng),即陽(yáng)氣先動(dòng),接著帶動(dòng)陰氣(液)流動(dòng),歸納起來(lái)就是“陽(yáng)動(dòng)陰從”。當(dāng)陰氣(液)的流動(dòng)貫穿了整個(gè)十二經(jīng)并成為川流不息的循行時(shí),看上去就好像陰陽(yáng)都在同步流動(dòng),但其實(shí)并不是這樣,陰氣(液)永遠(yuǎn)都是追隨著陽(yáng)氣流動(dòng),只不過在周而復(fù)始的循環(huán)流動(dòng)中兩者逐漸達(dá)到一種速度上的平衡與協(xié)調(diào)。在陰陽(yáng)尚未調(diào)和之前,在循環(huán)尚未建立之初,一定是陽(yáng)氣率先萌動(dòng),這是生命誕生的最先決條件,是前提,只有“一陽(yáng)”的初始,才會(huì)有后來(lái)的“萬(wàn)象更新”,陰氣的隨陽(yáng)而動(dòng)則是生命形成的必要條件。陰氣與陽(yáng)氣媾和才能成形,不斷發(fā)展就逐漸壯大;陽(yáng)氣的生成逐漸減少時(shí),人就開始衰老;當(dāng)陽(yáng)氣耗盡與陰氣(液)分離時(shí),生命就會(huì)終止,所謂“陰陽(yáng)離決,生命乃絕”。無(wú)論是人還是草木牲畜,地球上所有的生靈都遵循著這一最基本的生命發(fā)展規(guī)律。 同名陰經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖也叫十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖,這幅圖就是將同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖的下半部分向后移動(dòng)一個(gè)峰(或谷)位后得到的。在這幅圖中,同名的手三陰經(jīng)恰好與足三陰經(jīng)各自交接在了一起,由于同名陰經(jīng)的陰氣(液)運(yùn)行方向相同且前后相連,故可將二經(jīng)并為一經(jīng),即手太陰肺經(jīng)與足太陰脾經(jīng)合并為太陰經(jīng),手少陰心經(jīng)與足少陰腎經(jīng)合并為少陰經(jīng),手厥陰心包經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)合病為厥陰經(jīng)。
同名陰經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖/十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖 由于《傷寒論》主要是講陽(yáng)氣損傷的病,所以原著中的太陰病、少陰病和厥陰病并不是主要講三陰經(jīng)中陰氣(液)損傷的病,而是三陰經(jīng)中陽(yáng)氣損傷的病,這才是《傷寒論》中太陰病篇、少陰病篇以及厥陰病篇的主要內(nèi)容。不重點(diǎn)講并不代表三陰經(jīng)陰氣(液)損傷的病就不存在,其實(shí)原著六經(jīng)各篇中均提到了很多與陰氣(液)損傷有關(guān)的病,畢竟陰陽(yáng)是互根互用的,離開了陰氣(液)很難把陽(yáng)氣損傷的問題講清楚,只不過張仲景關(guān)注的重點(diǎn)在陽(yáng)氣損傷方面,所以在處方用藥上多走辛溫用藥的路子,所寫的條文也大多與陽(yáng)氣的損傷、虛弱、郁滯有關(guān)。 再回到圖中,同名的陰經(jīng)能夠前后相連,這提示其內(nèi)流動(dòng)的并不是陽(yáng)氣,而是陰氣或者說是陰液(氣、液可在一定條件下互換),如果要了解陰經(jīng)內(nèi)陽(yáng)氣的流動(dòng)則要回到前面同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖去尋找。換句話說,要看陽(yáng)氣在十二經(jīng)中的流動(dòng)規(guī)律就要看十二經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖,或者同名陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖,而要看陰氣(液)在十二經(jīng)中的流動(dòng)規(guī)律就要看十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖,或者同名陰經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖?,F(xiàn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材中在“經(jīng)絡(luò)”這一章節(jié)把十二經(jīng)的運(yùn)行路線都標(biāo)注了出來(lái),若按照課本中十二經(jīng)的排列順序最多能得到十二經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖,得不到十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖,因?yàn)楹笳呤切枰谇罢叩幕A(chǔ)上進(jìn)行推導(dǎo)的。這就揭示了一個(gè)秘密,那就是:同一經(jīng)行路線中不僅有陽(yáng)氣在流動(dòng),也有陰氣(液)在流動(dòng),陰陽(yáng)互抱而行,陽(yáng)氣帶動(dòng)陰氣(液)不斷向前流動(dòng);將互為表里的臟經(jīng)與腑經(jīng)看作一個(gè)單元,在這個(gè)單元內(nèi)流動(dòng)的陽(yáng)氣或陰液相同,在離開此單元時(shí)陽(yáng)氣與陰氣(液)發(fā)生了分離,各自去往不同的臟腑歸經(jīng),而進(jìn)入本單元的陽(yáng)氣與陰氣(液)也是來(lái)自于不同的臟腑歸經(jīng)。這就是經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)。從古至今一直存在著關(guān)于經(jīng)絡(luò)里面是什么的爭(zhēng)論,很多人一直不明白為什么穴位既可以針刺也可以艾灸,既可以補(bǔ)也可以瀉,既可以提也可以插,既可以順向捻轉(zhuǎn)也可以逆向捻轉(zhuǎn),現(xiàn)在終于可以得解了。 有些人可能會(huì)覺得我是在亂講,特別是關(guān)于陰氣(液)循行路線的內(nèi)容,聽所未聽,聞所未聞。沒關(guān)系,那我就舉一個(gè)例子。很多人對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“飲食入胃,上輸于脾;脾氣散精,上歸于肺;通調(diào)水道,下輸膀胱”這句話比較熟悉,但是并不是每個(gè)人都能正確地理解它的意思。實(shí)際上這句話揭示的就是陰液從胃腑開始,依次循胃經(jīng)→脾經(jīng)→肺經(jīng)→大腸經(jīng)→膀胱經(jīng)的順序進(jìn)行流動(dòng)的過程,這一過程無(wú)法從十二經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行的路線圖中獲得解釋,但是卻恰好能夠在十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行的路線圖中找到對(duì)應(yīng)的流動(dòng)規(guī)律,這也印證了十二經(jīng)陰氣運(yùn)行圖的正確。為什么能夠印證?因?yàn)閺奈敢恢钡桨螂椎奈宕笈K腑所屬正經(jīng)的位置都能夠確定,那么按照臟與腑互為表里以及同名陰經(jīng)相互連接的規(guī)則,就可以很容易地把剩下的正經(jīng)的位置畫出來(lái)(由于陰液是與陽(yáng)氣相伴而行,所以每一經(jīng)中陽(yáng)氣與陰氣或陰液的運(yùn)行方向和軌跡都是相同的),大家自己動(dòng)筆畫一下看看是不是和我畫的一模一樣,看看我到底有沒有亂講。 再說說剛才提到的秘密,如何理解“不同的陰與陽(yáng)同入一經(jīng),一經(jīng)的陰與陽(yáng)出至不同的經(jīng)”?就拿脾經(jīng)來(lái)做例子吧!進(jìn)入脾經(jīng)的陽(yáng)氣和陰氣(液)在循經(jīng)上行進(jìn)入脾臟之后,又有一部分陽(yáng)氣和陰氣(液)從脾臟而出,循經(jīng)上行,在離開脾經(jīng)之時(shí)陽(yáng)氣進(jìn)入了心臟,而陰氣(液)則進(jìn)入了肺臟,這就是“一經(jīng)的陰與陽(yáng)出至不同的經(jīng)”;由于脾臟與胃腑是互相表里的臟腑,脾經(jīng)與胃經(jīng)內(nèi)流動(dòng)的陽(yáng)氣和陰氣(液)是同源的(兩者在方位上又都同屬中部,皆有“土”的特點(diǎn),主收容載物、吐故納新),脾經(jīng)的陽(yáng)氣來(lái)自于胃陽(yáng)的下行,脾經(jīng)的陰液來(lái)自于胃陰的下行,所以若要追究這些陰陽(yáng)的來(lái)源就只能從胃經(jīng)的起始段開始,進(jìn)入胃經(jīng)的陽(yáng)氣是來(lái)自于大腸經(jīng),而進(jìn)入胃經(jīng)的陰液則是來(lái)自三焦經(jīng)。其他各經(jīng)陰陽(yáng)二氣的來(lái)源與去向大家可以自己參照十二經(jīng)陽(yáng)氣/陰氣運(yùn)行圖進(jìn)行推導(dǎo),這里不再贅述。 知道這些有什么用?太有用了!就拿大腸經(jīng)來(lái)說吧,大腸陽(yáng)氣充足大便就能濃縮成形,若是大腸陽(yáng)氣不足,腑內(nèi)陰液過多,大便就會(huì)稀爛不成型,患者就會(huì)腹瀉。這時(shí)候我們常用一種治療方法叫做“利小便以實(shí)大便”,利用的就是加速膀胱陰液的排出來(lái)帶動(dòng)與膀胱經(jīng)相交接的大腸經(jīng)的陰液快速下行,從而減少大腸腑內(nèi)的陰液,獲得止瀉、止溏的治療效果。再比如,發(fā)汗的時(shí)候需要消耗肺內(nèi)大量的陰液,而諸如麻黃湯、桂枝湯里都使用炙甘草的目的就是借助炙甘草能入脾化陰的作用,通過脾陰大量上行入肺來(lái)補(bǔ)充汗液丟失所造成的肺內(nèi)陰液減少。如果大量汗出之后不補(bǔ)充肺臟陰液,從肺臟循經(jīng)流入大腸經(jīng)的陰液就會(huì)減少,大腸經(jīng)循口唇,患者就會(huì)出現(xiàn)口渴要喝水的表現(xiàn)。又比如,斂肺止咳多用酸味藥,酸味本身并不入肺經(jīng),而是主入肝經(jīng),目的在于通過收斂肝陽(yáng),減少肝陽(yáng)入肺,肺陽(yáng)升發(fā)上行的力量減弱,就沒有那么多“肺氣上逆”的情況出現(xiàn)。還比如,脾陽(yáng)不足則心陽(yáng)失充,出現(xiàn)“脾不養(yǎng)心”,可用健脾養(yǎng)心之法;而腎陰不足則心陰失養(yǎng),出現(xiàn)“心腎不交”,可用滋腎養(yǎng)心之法等。 總之,掌握了陰陽(yáng)二氣在十二經(jīng)中,或者說六經(jīng)中的運(yùn)行規(guī)律,就算是基本掌握了中醫(yī)學(xué)的靈魂。無(wú)論是對(duì)四診的去粗取精、去偽存真,還是辨證分析、類證鑒別,抑或是定奪治法、處方用藥,都能功力大漲,一日千里。有了這兩件寶貝,就可以在臨床實(shí)戰(zhàn)中火眼金睛,并且思路開闊、邏輯清晰?!秱摗菲鋵?shí)就是將這兩件寶貝翻來(lái)覆去地講,換著花樣地講,從理法到方藥,無(wú)一不貫穿著這兩幅圖所體現(xiàn)的辨證精神。掌握了這兩件寶貝,《傷寒論》就可以看懂一大半,不信你試試。 至于十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖中每一經(jīng)陰氣(液)的“升降出入”,其實(shí)也與前面分析十二經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖時(shí)分析脾陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)一樣,都有虛實(shí)的變化,涉及自身的陰氣(液)變化以及前后相接二經(jīng)的陰氣(液)變化,這里就不再展開細(xì)說,大家自己推敲琢磨即可。順帶說一下,將十二經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行圖按照一天十二個(gè)時(shí)辰進(jìn)行配比,對(duì)應(yīng)到圓周中的十二個(gè)時(shí)辰里就可以畫出陽(yáng)氣版的子午流注圖,這幅圖流傳很廣;若將十二經(jīng)陰氣(液)運(yùn)行圖也與一天十二個(gè)時(shí)辰進(jìn)行配比,對(duì)應(yīng)到圓周中的十二個(gè)時(shí)辰里就可以畫出陰氣版的子午流注圖,這幅圖知道的人很少,大家可以自己琢磨,我就不畫了。 |
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