昨 天，北京市首部養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書《2015北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》發(fā)布。報(bào)告指出，本市80%的養(yǎng)老院建在五環(huán)外，而50%的老人卻住在城區(qū)——養(yǎng)老院的投 建與老年人口分布存在空間錯(cuò)位，與老年人的需求不匹配，導(dǎo)致養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。報(bào)告建議，新養(yǎng)老院最好四環(huán)內(nèi)找地方，以確保自己“吃得飽”。

　　83%床位在郊區(qū)

　　報(bào)告指出，四環(huán)以內(nèi)的養(yǎng)老院只有50家。離城區(qū)越遠(yuǎn)，養(yǎng)老院的規(guī)模越大，因此五環(huán)以外的養(yǎng)老院擁有養(yǎng)老床位6.5萬張，約占總數(shù)的83%多。

　　昌 平、朝陽和海淀的養(yǎng)老院最多；東城最少，只有900多張。分析認(rèn)為，昌平、大興、平谷、密云和延慶5個(gè)區(qū)縣的養(yǎng)老床位供給已經(jīng)超過了需求。五環(huán)以外無論是 養(yǎng)老院數(shù)量還是床位數(shù)都已經(jīng)達(dá)到了飽和狀態(tài)。五環(huán)以內(nèi)是未來養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址時(shí)較優(yōu)的選擇，尤其是西城、石景山、東城最缺養(yǎng)老院。

　　養(yǎng)老院入住率下降

　　從2000年開始，本市老人養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。市級(jí)養(yǎng)老院入住率最高，達(dá)到82%以上，其次西城區(qū)的入住率在7成左右，而懷柔最低，只有16%，即100張床位只住著16個(gè)老人。

　　分析認(rèn)為，老人入住養(yǎng)老院最關(guān)心兩個(gè)問題：醫(yī)療條件和離家距離。雖然近些年北京市建了不少養(yǎng)老院，但由于主要位于郊區(qū)，離家遠(yuǎn)導(dǎo)致老人望而卻步。另外一個(gè)原因是，養(yǎng)老院的價(jià)位與老人的退休金之間存在較大差距。換句話說，老人住不起養(yǎng)老院。

　　失能老人僅12%入住

　　北京市提出“9064”的養(yǎng)老模式，即90%老人居家養(yǎng)老，6%通過政府購買服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老，4%老人養(yǎng)老院養(yǎng)老——對(duì)此，報(bào)告給出建議，應(yīng)更關(guān)注老人的身體狀況，也就是老人及其家庭的個(gè)體需求。

　　北京市的失能老人入住率約為12%，換言之，絕大部分的失能、半失能老人都是居家養(yǎng)老，靠老伴兒和兒女照顧，增加了家庭的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)。

　　即便是根據(jù)4%的規(guī)劃，本市大約有10萬老人有入住養(yǎng)老院的需求，但床位只有8萬張，調(diào)查顯示，東城、西城、豐臺(tái)、朝陽、通州、順義、海淀和石景山8個(gè)區(qū)，每百位老人床位數(shù)量不足4張。

　　內(nèi)設(shè)醫(yī)保定點(diǎn)不足50家

　　報(bào) 告指出，目前北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供給不足，其中內(nèi)設(shè)具備醫(yī)保定點(diǎn)資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老院不足50家。而目前大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的做法是醫(yī)務(wù)室與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂 合作協(xié)議，但根據(jù)數(shù)據(jù)來看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要分布在五環(huán)以外，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的分布與其分布并不一致，真正靠近醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量有限。

　　同 時(shí)，調(diào)查顯示，有46%的老人反映現(xiàn)住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，此外還有27%的老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前提供的醫(yī)療服務(wù)沒有滿足自己的需求。 從老人對(duì)于各類醫(yī)療服務(wù)的需求來看，定期體檢和對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)療定點(diǎn)單位的需求比例最高，其次分別是建立健康檔案和輸液等醫(yī)療服務(wù)。

　　老人抱怨“飯不香”多是心理問題

　　調(diào) 研發(fā)現(xiàn)，一半的老人都對(duì)膳食不滿意。養(yǎng)老院的飯真有這么難吃嗎？分析原因在于，老人由原來的自主生活完全變成了被照顧對(duì)象，雖然實(shí)現(xiàn)了飯來張口，衣來伸手 的日子，但由于老年人自主參與自己生活的權(quán)利被削弱，從而導(dǎo)致自我存在感和價(jià)值感大大降低。這種不滿會(huì)集中爆發(fā)在相對(duì)容易被追究的膳食服務(wù)上。因此，如何 實(shí)現(xiàn)“參與式養(yǎng)老”是改善養(yǎng)老服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。

　　2013 年本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量已達(dá)到410家，床位8萬多張，但80%位于五環(huán)以外，六環(huán)以外的養(yǎng)老院多達(dá)216家。

　　從2000年開始，本市老人養(yǎng)老院的入住率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。2001年的入住率為65%左右，2012年為42%。

　　北京市的失能老人在11萬左右，養(yǎng)老院入住率約為12%。

　　到2020年，本市不能自理的老人可能會(huì)達(dá)到17萬人。

　　東城、西城、豐臺(tái)、朝陽、通州、順義、海淀和石景山8個(gè)區(qū)，每百位老人床位數(shù)量不足4張。懷柔入住率最低，只有16%——100張床位只住著16個(gè)老人。

　　床位緊缺與“吃不飽”在矛盾中共生，養(yǎng)老院資源存在浪費(fèi)現(xiàn)象。

　　■新聞鏈接

　　老人身體狀況評(píng)估將有規(guī)范

　　依據(jù)評(píng)估結(jié)果分類提供居家養(yǎng)老服務(wù)

　　今年，本市除了將居家養(yǎng)老護(hù)理員納入到職業(yè)技能培訓(xùn)渠道，民政相關(guān)部門將推進(jìn)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)持證上崗工作。同時(shí)，還將制定老年人身體狀況評(píng)估政策，以提供適合于不同老人的居家養(yǎng)老服務(wù)。到明年，本市養(yǎng)老照料中心會(huì)全面覆蓋200多個(gè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

　　居家養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)

　　《北 京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》5月起已經(jīng)實(shí)施，作為條例的落地工程，居家養(yǎng)老親情護(hù)理工程的社區(qū)公益活動(dòng)于昨天正式啟動(dòng)。市民政局局長(zhǎng)李萬鈞在現(xiàn)場(chǎng)透露，今年， 除了創(chuàng)設(shè)養(yǎng)老照料中心服務(wù)模式、為全市60歲以上老人發(fā)放北京通養(yǎng)老助殘卡外，還將制定出針對(duì)老年人身體狀況的評(píng)估政策，依據(jù)評(píng)估結(jié)果給老年人提供不同的 居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　此外，政府還將居家養(yǎng)老護(hù)理員納入到養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)的渠道，以此保證護(hù)理培訓(xùn)的系統(tǒng)化和專業(yè)化。開展老年人護(hù)理服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織將得到政府補(bǔ)貼。

　　護(hù)理專家進(jìn)6000社區(qū)授課

　　截 至2014年底，本市60歲以上常住老年人口已達(dá)290多萬，且每日還在以400人的速度增長(zhǎng)，而需要護(hù)理照顧的老年人口（包括高齡、失能和半失能老人） 在60萬人左右，居家養(yǎng)老護(hù)理人員的培訓(xùn)成為當(dāng)務(wù)之急。北京老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)吳世民表示，協(xié)會(huì)將在北京地區(qū)325個(gè)街道、6000多個(gè)社區(qū)，以“居 家養(yǎng)老·親情護(hù)理大講堂”的形式走到百姓身邊，為廣大老年人和家屬傳授居家養(yǎng)老護(hù)理最需要掌握的實(shí)操經(jīng)驗(yàn)?！霸趯＜覉F(tuán)隊(duì)方面，我們邀請(qǐng)了來自北京醫(yī)學(xué)會(huì)護(hù) 理與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)、首都醫(yī)科大學(xué)相關(guān)附屬醫(yī)院等從事養(yǎng)老護(hù)理一線的眾多專家組成講師團(tuán)，與大家面對(duì)面交流?！贝送?，協(xié)會(huì)還將推動(dòng)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)持 證上崗工作，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作者更加專業(yè)化、職業(yè)化。

　　建議居委會(huì)增設(shè)老齡委

　　市 人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)主任劉維林昨天也在會(huì)上表示，居家養(yǎng)老服務(wù)涉及用餐、醫(yī)療、護(hù)理、緊急救助、日間照料、精神慰藉、文化娛樂等各方面內(nèi)容，需要服務(wù)人員 專業(yè)化、職業(yè)化。北京在去年已建立的104個(gè)養(yǎng)老照料中心基礎(chǔ)上，今年將繼續(xù)增建40到60個(gè)中心，爭(zhēng)取明年實(shí)現(xiàn)200多個(gè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。此外，他還建 議社區(qū)居委會(huì)應(yīng)增設(shè)老齡工作委員會(huì)，加強(qiáng)服務(wù)工作