本報(bào)訊（首席記者 王鳳偉）省衛(wèi)計(jì)委和省財(cái)政廳日前聯(lián)合發(fā)文，要求各地應(yīng)逐步將門診手術(shù)、日間手術(shù)等門診診療納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，對(duì)符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等納入新農(nóng)合定點(diǎn)范圍。同時(shí)應(yīng)全面推行大病保險(xiǎn)工作，6月底前啟動(dòng)補(bǔ)償工作并實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)，省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6月底前全部實(shí)行參合農(nóng)民出院即報(bào)。

加強(qiáng)門診與住院補(bǔ)償方案的銜接

今年各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高60元，達(dá)到380元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于110元。各地要按照要求，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況調(diào)整補(bǔ)償政策，優(yōu)化補(bǔ)償方案，提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)；將政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到50%和75%左右，縮小政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距。

加強(qiáng)門診與住院補(bǔ)償方案的銜接，逐步將門診手術(shù)、日間手術(shù)等門診診療納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍；將符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等納入新農(nóng)合定點(diǎn)范圍，滿足參合群眾多樣化需求。

6月底前啟動(dòng)大病補(bǔ)償并實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)

今年我省全面推行大病保險(xiǎn)工作，各地務(wù)必于6月底前完成商業(yè)保險(xiǎn)公司招標(biāo)，啟動(dòng)補(bǔ)償工作并實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)，按方案對(duì)2014年符合條件的參合農(nóng)民給予回補(bǔ)。

此外，我省將加快推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)和總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索按病組付費(fèi)改革。逐步探索以各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級(jí)診療制度，有條件的地區(qū)要結(jié)合實(shí)際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療病種范圍。對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以診治的病種，上轉(zhuǎn)不予報(bào)銷或大幅降低報(bào)銷比例；支持以醫(yī)療聯(lián)合體為單位實(shí)施總額預(yù)付，推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

加快推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)

今年我省將加快市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)的建設(shè)，積極創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)與省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)的互聯(lián)互通，為實(shí)現(xiàn)省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即報(bào)和異地結(jié)算打下良好基礎(chǔ)。年內(nèi)要實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨縣、跨市互聯(lián)互通，開展跨縣費(fèi)用核查和出院即報(bào)試點(diǎn)工作；并探索與北京新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)、數(shù)據(jù)共享、費(fèi)用核查，探索實(shí)行異地結(jié)報(bào)。

此外，我省還將加快推進(jìn)省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即報(bào)工作，省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要于6月底前全部實(shí)行對(duì)所有開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）參合農(nóng)民的出院即報(bào)工作。

(燕趙晚報(bào))