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廣州醫(yī)??ㄊ褂萌ヂ?!

 若愚仕鳴圖書館 2015-05-24


2015
4月1日起,廣州醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點的新政就正式實施了。但是,您知道您究竟屬于什么醫(yī)保嗎?醫(yī)保卡里的錢怎么用呢?什么是定點醫(yī)保?該如何辦理?您都了解嗎?……特此奉上,最全廣州醫(yī)??ㄊ褂霉ヂ詞~


如何辦理定點?
參保人無須專程去醫(yī)療機構辦理選點來辦定點,以后有需要到社區(qū)醫(yī)院看病前,帶上身份證和醫(yī)??ㄏ鹊缴鐓^(qū)醫(yī)院掛號窗口辦理定點,再掛號,即可享受醫(yī)保門診報銷的優(yōu)惠了,并沒有時間的限制。


關于醫(yī)??ǖ氖褂脋~

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醫(yī)保也是有分類的哦,大家要明確自己所繳費參加的究竟是什么醫(yī)保,才能正確使用醫(yī)??ㄅ叮?/span>



醫(yī)??ɡ锏腻X(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除外

大部分人的醫(yī)??ɡ锸怯绣X的,我們叫它個人帳戶資金。只要不是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,廣州市醫(yī)保局每個月都會按比例把錢劃入你這個帳戶。具體比例如下:



③ 如何使用醫(yī)保卡里的錢?

知道自己所繳納的醫(yī)保種類和個人帳戶資金后,我們就要知道如何正確的使用卡里的錢錢啦!



④ 住院了,該如何報銷?

萬一不幸生了大病要住院,一定要在住院、出院的時候向醫(yī)院出示醫(yī)??ê陀行矸葑C明(必須是廣州醫(yī)保定點醫(yī)院),那么無論卡里有錢沒錢,只要住院費超過起付線,出院時你只需要自付一部分,其他部分則由醫(yī)保埋單啦!起付線如下:



⑤ 關于定點醫(yī)保的問題

職工醫(yī)保、靈活就業(yè)醫(yī)保和居民醫(yī)保里的未成年人(含在校生),都能選擇一家大型綜合醫(yī)院以及一家基層社區(qū)醫(yī)院定點,俗稱“一大一小”;其余的小伙伴們,就只能選擇一個小點了。


定點的好處:到定點醫(yī)院看病,享受一定比例的報銷:在小點,藥費報銷比可達80%;上大醫(yī)院,先經過小點轉診的報55%,未經轉診的報45%。


不過報銷不是沒上限的,普通門診報銷額度的上限如下:


從今天開始,新辦定點的職工醫(yī)保人都必須先選小點,然后才能定大點。而此前已選大點未選小點的人直接去大點看病,還是可以報銷的,只不過報銷比例是45%,比大小點都定的街坊們要少10%哦!

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