_____________________________________ 五常政大論【 上】 黃帝問曰:太虛寥廓,五運迥薄,盛衰不同,損益相從。愿聞平氣何如而名,何如而紀也? 【 註 太虛,謂空冥之境。迴薄,旋轉也。盛衰,太過不及也。有盛衰,則損益相從矣。平氣歲會之紀,氣之平者也。】 岐伯對曰:昭乎哉問也!木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。 【註 言五運之平氣,而各有紀名也。東方生風,風生木,木得其平,則敷布陽和之氣,以生萬物。火性炎上,其德顯明。土主化物,而周備于四方。金主肅殺,得其和平,不妄刑也。水體清靜,性柔而順?!?/p> 帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監(jiān),金曰從革,水曰涸流。 【註 言五運不及,而各有紀名也。木氣不及,則不能敷布陽和而委弱矣。火氣不及,則光明之令不升而下伏矣。土氣不及,則卑下監(jiān)守而不能周備于四方矣。金性本剛,不及則從火化而變革矣。水氣不及,則源流乾涸矣?!?/p> 帝曰:太過何謂?岐伯曰:木曰發(fā)生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。 【註 五運太過,亦各有紀名也。木氣有余,發(fā)生盛也。赫曦光明,顯盛之象。敦厚,阜高也。金體堅剛,用能成物。流衍,滿而溢也?!?/p> 帝曰:叁氣之紀,愿聞其候。
【註 叁氣謂平氣與太過、不及也。木之平運,是為敷和。木德周行,則陽氣舒,而陰氣布,蓋生長化收藏之五氣,先由生氣之宣布,生氣和則五氣皆平矣。端,正直也。隨,柔順也。曲直,木之體用也。生榮,木之生化也。類,物類也。發(fā)生散蔓,木布之政也。溫和,春之候也。在天之風,木之號令也。其在臟則為肝,畏清者,木畏金也。在竅為目。在谷為麻,麻體象木,其色蒼也。在果為季,色青而味酸也。核內有仁,仁分兩片,木之生塬也。毛蟲,如草木之森叢,而生于草木者也。犭性勇往直前,感春生怒發(fā)之氣也。肝主筋,故其養(yǎng)在筋。里急支滿,肝之病也。角,木音也。木生于水,為堅多心,故其物主中堅。八者,木之成數也?!?/p> 升明之紀,正陽而治,德施周普,五化均衡。其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其臟心。心,其畏寒,其主舌,其谷麥,其果杏,其實絡,其應夏,其蟲羽,其畜馬,其色赤,其養(yǎng)血,其病瞤瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數七。 【註 火位南方,故正陽而治。火主陽氣,故德施周普。陽和之氣四布,五化俱以均平,皆感火之化也?;饸庋咨希蕷飧?火性動急,故性速也。燒炙曰燔灼,火之用也。萬物蕃茂,夏長之化也。凡在地之火,皆與之同類。明曜,火布之政也。炎暑,夏之候也。在天為熱,火之令也。在臟為心,心,其畏寒,火畏水也。心開竅于舌。麥乃夏成之谷。杏色赤,其味苦。絡者,果實之脈絡。羽蟲,飛翔而上,感火氣而生。馬屬午,火之畜。心主血脈,故其養(yǎng)在血。瞤瘛,經脈感火氣而縮急也。徵,火之音??啵鹬丁C},物之脈絡。七,火之成數也。】 備化之紀,氣協天休,德流四政,五化齊修。其氣平,其性順,其用高下,其化豐滿,其類土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其臟脾。脾,其畏風,其主口,其谷稷,其果棗,其實肉,其應長夏,其蟲倮,其畜牛,其色黃,其養(yǎng)肉,其病否,其味甘,其音宮,其物膚,其數五。 【註 天主生,地主成。土氣和平,合天之休美,而化生萬物也。土德流于四方,而五化齊修矣。平夷,土之氣;柔順,土之性;高下,土之體?;蚋呋蛳?,咸備其化,土之用也。豐厚滿溢,濕土之化也。五方五土,與之同類。安靜而化,土之政也。溽蒸,長夏之候也。在天為濕,土之令也。其在臟主脾。畏風者,木乃土之勝也。脾開竅于口。稷,黅谷也。棗色黃而味甘。肉,果實之肉也。倮蟲,肉體之蟲。牛,土之畜也。脾主肌肉,故其養(yǎng)在肉。否者,脾病于中,而上下之氣不交也。宮音,中土之音。膚,物之膚肉也。五乃土之生數。六元正紀論曰:土常以生也。】 審平之紀,收而不爭,殺而無犯,五化宣明。其氣潔,其性剛,其用散落,其化堅斂,其類金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其臟肺。肺,其畏熱,其主鼻,其谷稻,其果桃,其實殼,其應秋,其蟲介,其畜雞,其色白,其養(yǎng)皮毛,其病欬,其味辛,其音商,其物外堅,其數九。 【註 金,兵象,金氣和平,故收而不爭。天地之氣,春生秋殺;殺而無犯,不殘害于物也。金氣清肅,故五化得之,咸有宣明。潔白,金之氣也。剛堅,金之性也。萬物散落,金之用也。其氣收斂,秋之化也。五金之類,與之同類。堅勁肅清,金之政也。清切,秋之候也。在天為燥,金之令也。其臟為肺,肺畏熱者,金畏火也。肺開竅在鼻。稻乃秋成之谷也。桃色白,而有毛,肺之果也。堅殼之實,介甲之蟲,皆感堅剛之氣而生也。雞性善鬬,感肅殺之氣也。肺主皮毛,故其養(yǎng)在皮毛。欬者,肺之病也。商主西方之音。辛乃金之味也。其于萬物咸如實殼、介蟲之外堅。九乃金之成數也?!?/p> 靜順之紀,藏而勿害,治而善下,五化咸整。其氣明,其性下,其用沃衍,其化凝堅,其類水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其臟腎。腎,其畏濕,其主二陰,其谷豆,其果栗,其實濡,其應冬,其蟲鱗,其畜彘,其色黑,其養(yǎng)骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其數六。 【註 水之平運,是謂靜順。夫萬物得生長之氣而茂盛,水運和平,故雖主藏而不害于物也。水平治而善下,故五氣感之,而咸整也。天一生水,故其氣高明。水性就下,故性下也。萬物凝堅,藏氣之化也。大地之水,與之同類,流演不竭,水之政也。凝肅,冬之候也。在天為寒水之令也。在臟為腎,腎其畏濕,水畏土也。腎開竅于二陰,故主之。豆乃水之谷也。栗色黑味咸,腎之果也。濡乃實中之有津液者。鱗蟲水中之所生。腎主骨髓,故其養(yǎng)在骨髓。腎為生氣之塬,故病則手足厥冷。羽音屬水。六乃水之成數也?!?/p> 故生而勿殺,長而勿罰,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。 【註 是以木運之歲,得生氣而無金氣之肅殺?;疬\之歲,得長氣而無水氣之剋罰。土運之歲,得化氣而無木氣之制勝。金運之歲,得收氣而無火氣之賊害。水運之歲,得藏氣而無土氣之遏抑。是謂平氣之歲也?!?/p> 委和之紀,是謂勝生。生氣不政,化氣乃揚。長氣自平,收令乃早。涼雨時降,風云并興。草木晚榮,蒼乾凋落。物秀而實,膚肉內充。其氣斂,其用聚,其動軟戾拘緩,其發(fā)驚駭,其臟肝,其果棗李,其實核殼,其谷稷稻,其味酸辛,其色白蒼,其畜犭鷄,其蟲毛介,其主霧露凄滄,其聲角商,其病搖動注恐,從金化也。少角與判商同;上角與正角同;上商與正商同。其病肢廢、癰腫、瘡瘍,其甘蟲,邪傷肝也。上官與正宮同。蕭飋肅殺,則炎赫沸騰,眚于叁。所謂復也,其主飛蠧蛆雉,乃為雷霆。 【註 木運不及,是謂委和,則所勝之氣,勝其生氣。金氣勝,則木之生氣,不能章其政令矣。木政不章,則土氣無畏,而化氣乃揚。木衰,則火氣不盛,故長氣自平。金氣盛,故收令乃早也。涼為金化,風為木化,云雨為土化,此以木運不及,故兼有金土之化也。生氣不政,故草木晚榮。收令乃早,故蒼乾刑落?;瘹馀c秋成之氣專令,是以物秀而實,膚肉內充。收斂,金之氣也。生聚,木之用也。動者,病機動于內;發(fā)者,證發(fā)于外也;緛,短縮也;戾,了戾也;拘,拘急也;緩,不收也;皆筋之為病。金匱真言曰:東方肝木,其病發(fā)驚駭。其臟主肝。其果之棗李、實之核殼、谷之稷稻、味之酸辛、色之蒼白、畜之犭雞、蟲之毛介、聲之角商,因木運不及,故兼從金土之化也。其主霧露凄滄,金之勝也;其病搖動注恐,肝之病也,此從金化故也。判,半也。少角與判商同者,總謂六丁年,木運不及之歲也。角乃木音,木運不及,故主少角。金兼用事,故半與商金同其化也。上角與正角同者,乃丁巳、丁亥二歲,上見厥陰司天,歲木不及而得司天之助,故與敷和之正角同也。上商與正商同者,乃丁卯、丁酉二歲,上臨陽明司天,故曰上商。木運不及,半商同化,而又值陽明司天,則金全用事,與審平之正商相同也。故其病肢廢、癰腫、瘡瘍,其甘蟲,皆金氣盛而邪傷肝也。上宮與正宮同者,乃丁丑、丁未二歲,上臨太陰司天,故曰上宮,歲木不及,化氣乃揚,而又得司天之助,是土得以自專,與備化之紀相同,故上宮與正宮同也。蕭飋肅殺,金淫甚也。炎赫沸騰,火來復也。其災眚,當主于東方之震位。所謂復也,蠧生于木,飛乃火象,言主復者,乃木中所生之火也。蛆乃蠅之子,蛆入灰中,脫化為蠅,蠅喜煖惡寒,晝飛夜伏;雉為離禽,皆火復之氣化也。雷之迅者,曰霆,木郁極而火遶之,其氣則為雷霆,故《易》曰震為雷?!?/p> 伏明之紀,是謂勝長。長氣不宣,藏氣反布。收氣自政,化令乃衡。寒清數舉,暑令乃薄。承化物生,生而不長。成實而稚,遇化已老。陽氣屈伏,蟄蟲早藏。其氣郁,其用暴,其動彰伏變易,其發(fā)痛,其臟心,其果栗桃,其實絡濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色元丹,其畜馬彘,其蟲羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲徵羽,其病昏惑悲忘,從水化也。少徵與少羽同;上商與正商同。邪傷心也。凝慘栗冽,則暴雨霖霪,眚于九。其主驟注,雷霆震驚,沉霒淫雨。
卑監(jiān)之紀,是謂減化。化氣不令,生政獨彰。長氣整,雨乃愆。收氣平,風寒并興。草木榮美,秀而不實,成而粃也。其氣散,其用靜定,其動瘍涌分潰癰腫,其發(fā)濡滯,其臟脾,其果李栗,其實濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犭,其蟲倮毛,其主飄怒振發(fā),其聲宮角,其病留滿否塞,從木化也。少宮與少角同;上宮與正宮同;上角與正角同。其病飱泄,邪傷脾也。振拉飄揚,則蒼乾散落,其眚四維。其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。
【註 土運不及,則化氣乃減,木反勝之,是以化氣不能施其令,而生政獨彰也。木火相生,故長氣整?;瘹獠涣?,故雨乃愆期。土氣不及,故收氣自平。木水專令,故風寒并興。生氣彰而長氣整,故草木榮美。化氣不令,故雖秀而不實、成而粃也。發(fā)散,木之氣。靜定,土之用也。瘍癰諸證,逆于肉理,乃生癰腫也。濡滯,水乘土病也。其臟在脾,其果李栗,其實濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犭,其蟲倮毛,其聲宮角,因土運不及,故兼從水木之化也。飄怒振發(fā),木氣勝也。留滿否塞,脾氣傷也。少宮與少角同者,總謂六己歲也。宮為土音,土運不及,是謂少宮。木兼用事,故少宮與少角同其化也。上宮與正宮同者,乃已丑、已未二歲,上臨太陰濕土司天,故曰上宮。土運不及而得司天之助,是少宮之紀,行備化之氣,故與正宮相同也。上角與正角同者,謂己巳、己亥二歲,上臨厥陰司天,故曰上角。少宮少角之紀,而角得司天之助,木反獨專,故與正角之歲相同也。其病飱泄,邪傷脾也。振拉飄揚,木淫甚也。蒼乾凋落,金復木也。其災眚當在四維,乃乾坤艮巽之方也。敗折,金之用也。虎狼,西方之獸也。辱,屈也,金氣復,而生政始辱?!?/p>
從革之紀,是謂折收。收氣乃后,生氣乃揚。長化合德,火政乃宣,庶物以蕃。其氣揚,其用躁切,其動鏗禁、瞀厥,其發(fā)欬喘,其臟肺,其果李杏,其實殼絡,其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲介羽,宜主明曜炎爍,其聲商徵,其病嚏欬鼽衄,從火化也。少商與少徵同;上商與正商同;上角與正角同。邪傷肺也。炎光赫烈,則冰雪霜雹,眚于七。其主鱗伏彘鼠,藏氣早至,乃生大寒。
【註 金運不及,則收政乃折。收氣在后,則木無所畏,而生氣乃揚,長化合德,故庶物以蕃升揚火之氣也。躁切,金之用也。金主聲,鏗禁者,聲不出也。瞀,肺是動病也。厥,氣上逆也。欬喘,火刑肺也。其臟主肺。其果之李杏、實之殼絡、谷之麻麥、味之苦辛、色之白丹、畜之雞羊、蟲之介羽、聲之商徵,皆金運不及,而兼木火之化也。明曜炎爍,火之勝也。嚏欬鼽衄,金之病也。少商與少徵同者,總謂六乙歲也。商主金音,金運不及,故為少商?;鸺嬗檬?,故少徵同其化也。上商與正商同者,乃乙卯、乙酉二歲,上臨陽明司天,故曰上商。金運不及,而得司天之助,則金氣平,而不為火勝與審平之氣相同,故上商與正商同也。上角與正角同者,乃乙巳、乙亥二歲,上臨厥陰司天,故曰上角。生氣乃揚,而又得司天之助,故與正角之歲相同也。水火相勝,故邪傷肺也。炎光赫烈,火淫甚也。冰雪霜雹,水來復也。其災眚是兌之西方。其主鱗伏彘鼠,皆水之蟲獸也。藏氣早至,故乃生大寒?!?/p>
涸流之紀,是謂反陽。藏令不舉,化氣乃昌。長氣宣布,蟄蟲不藏。土潤水泉減,草木條茂,榮秀滿盛。其氣滯,其用滲泄,其動堅止,其發(fā)燥藁,其臟腎,其果棗杏,其實濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅元,其畜彘牛,其蟲鱗倮,其主埃郁昏翳,其聲羽宮,其病痿厥堅下,從土化也。少羽與少宮同;上宮與正宮同。其病癃閉,邪傷腎也。?;梵E雨,則振拉摧拔,眚于一。其主毛顯狐狢,變化不藏。
【註 水寒不及,陽反勝之,水之藏令不舉,土之化令乃昌。水令不舉,則火無所畏,故長氣得以宣布。陽熱反盛,是以蟄蟲不藏。土潤水泉減,土勝水也。草木條茂,榮秀滿盈,得長化之氣也。濡滯,土之氣;滲泄,水之用也。其動堅止,土制水,而成積也。其發(fā)燥藁,陰液虛也。其臟為腎。其果之棗杏、實之濡肉、谷之黍稷、味之甘咸、色之黅元、畜之彘牛、蟲之鱗倮、聲之羽宮,因水運不及,故兼從火土之化也。埃郁昏翳,土之勝也。痿厥堅下,腎之病也。此水運不及,而反從土化也。少羽與少宮同者,總謂六辛歲也。羽為水音,水運不及,故曰少羽。土兼用事,故與少宮同化也。上宮與正宮同者,謂辛丑、辛未二歲,上臨太陰司天,故曰上宮。土兼用事,而又得司天之助,故少羽之紀,反與正宮之歲相同也。癃閉,邪傷腎,而腎氣不化也。埃昏驟雨,士淫甚也。振拉摧拔,木氣復也。其災眚,當在坎之北方。毛乃叢聚之象,感春森之氣而生,狐狢以毛顯而為裘,故其主狐狢?!?/p>
故乘危而行,不速而至。暴虐無德,災反及之。微者復微,甚者復甚,氣之常也。
【註 此總結上文,而言五運不及,則所勝之氣,乘危而行,不速而至,惟淫勝而無和祥之德,以致子來復讎,災反及之。勝微則復微,勝甚則復甚,此勝復之常氣也?!?/p>
發(fā)生之紀,是謂啟陳。土疏泄,蒼氣達。陽和布化,陰氣乃隨。生氣淳化,萬物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犭,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經足厥陰少陽,其臟肝脾,其蟲毛介,其物中堅外堅,其病怒,太角與上商同。上徵則其氣逆,其病吐利。不務其德,則收氣復,秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木凋零,邪乃傷肝。
【註 歲木太過,是謂發(fā)生萬物之象。土得其制化,故主疏泄。蒼氣,木氣也。厥陰之上,風木治之,是以陽和布化于上,而陰氣乃隨于下也。生氣有余,故萬物感之而榮茂芳美。發(fā)散,木之政也。條舒,陽和之令也。掉眩巔疾,風氣淫于上也。鳴,風木聲也。啟坼即發(fā)陳之義,應春之氣也。振拉摧拔,風之變易也。其谷之麻稻、畜之雞犭、果之李桃、色之青黃白、味之酸甘辛、蟲之毛介、物之中堅外堅,因木氣太盛,彼此交相承制而生化也。其象應春,其經合于足厥陰肝、足少陽膽,其臟應于肝脾。其病怒,肝氣盛也。太角與上商同者,謂氣之太過,自有承制,有承制則有生化。如太角之歲木運太過,則金氣承之,而所生之谷為稻麻,所生之果為李桃,其畜雞犭,其蟲毛介,皆感木金之氣而生化與上商之歲相同也。蓋諸壬歲無陽明之上臨,故曰太角與上商同。如有陽明司天,則當云上商與正角同,言雖無司天之上臨,而有自然之承制也。上徵者,謂司天上臨,少陰君火,少陽相火,乃壬子、壬午、壬寅、壬申四歲,木運有余,而上臨火氣,子居母上,則其氣逆,逆于上則吐,逆于下則利也。木淫太過則金氣來復,秋氣勁切甚則肅殺,草木凋零,邪乃傷肝。】
赫曦之紀,是謂蕃茂。陰氣內化,陽氣外榮。炎暑施化,物得以昌。其化長,其氣高,其政動,其令明顯,其動炎灼妄擾,其德暄暑郁蒸,其變炎烈沸騰,其谷麥豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白元,其味苦辛咸,其象夏,其經手少陰太陽、手厥陰少陽,其臟心肺,其蟲羽鱗,其物脈濡,其病笑瘧、瘡瘍血流、狂妄目赤。上羽與正徵同。其收齊,其病痓。上徵而收,氣后也。暴烈其政,藏氣乃復,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。
【註 歲火太過,是謂赫曦。長氣盛,故草木蕃茂。少陰之上,君火主之,故陰氣內化。陽氣外榮,炎暑施化,司夏令也。物得以昌,受長氣也。夏主長,故其化長;火氣升,故其氣高;火性動,故其政動;火光明,故其令明。炎灼妄擾,手足躁擾也。暄暑郁蒸,氣之和祥也。炎烈沸騰,極則變易也。其谷之麥豆、畜之羊彘、果之杏栗、蟲之羽鱗、物之脈濡、色之赤白元、味之苦辛咸,交相承制,而生化也。其象應夏,其經合于手少陰心、手太陽小腸、手厥陰心包絡、手少陽叁焦四經。其臟心者,火臟也。合于肺者,即五臟生成篇之所謂肺之合皮也,其榮毛也,其主心也之義。五臟皆然。《靈樞經》曰:心氣實,則笑不休。本經曰:夏傷于暑,秋必痎瘧。瘡瘍血流,狂妄目赤,皆火熱之為病也。上羽者。上臨太陽寒水司天,乃戊辰、戊戌二歲?;疬\太過,得水制之,則火氣已平,故與升明正徵之相同也?;饸馄蕉饸獠皇軅?,故其收氣得與生長化氣之相平也。上羽之歲乃太陽司天。痓者,太陽之為病也。上徵者,上臨君相二火,乃戊子、戊午、戊寅、戊申四歲,火熱更甚,故收氣乃后,暴列其政,火淫甚也。水氣復之,故時見凝慘,甚則雨水冰雹,而心乃受傷也?!?/p>
敦阜之紀,是謂廣化。厚德清靜,順長以盈。至陰內實,物化充成。煙埃朦郁,見于厚土。大雨時行,濕氣乃用,燥政乃辟。其化圓,其氣豐,其政靜,其令周備,其動濡積并稸,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟崩潰,其谷稷麻,其畜牛犭,其果棗李,其色黅元蒼,其味甘咸酸,其象長夏,其經足太陰陽明,其臟脾腎,其蟲倮毛,其物肌核,其病腹?jié)M、四肢不舉,大風迅至,邪傷脾也。
【註 土運太過,是謂敦阜。土氣盛而化氣布于四方,故為廣化。厚德清靜土之體,順長以盈,火土合化也。太陰之上,濕土主之,故至陰內實,物化充成。蓋太陰為陰中之至陰,陰氣內實,而后化成萬物于外。煙埃朦郁,土之氣也。厚土者,見于山陵之間也。大雨時行,濕氣上蒸,終為注雨也。辟,避也。夏秋之交,濕土主令,濕氣盛,是以秋之燥氣乃辟。靜者土之政,周備土之令。稸,聚也,濕則濡滯而成積聚也。柔潤重淖,土之德。震驚飄驟崩潰,氣之變也。其谷之稷麻、畜之牛犭、蟲之倮毛、果之棗李、色之黅元蒼、味之甘咸酸,皆交相承制而生化也。其經合于足太陰脾、足陽明胃,其臟合于脾腎。其腹?jié)M、四肢不舉,水濕之為病也。土氣太過,風乃復之,則脾反受傷矣?!?/p>
堅成之紀,是謂收引。天氣潔,地氣明。陽氣隨,陰治化。燥行其政,物以司成。收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣削,其政肅,其令銳切,其動暴折瘍疰,其德霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其谷稻黍,其畜鷄馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經手太陰陽明,其臟肺肝,其蟲介羽,其物殼絡,其病喘喝胷憑仰息。上徵與正商同。其生齊,其病欬。政暴變則名木不榮,柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎鑠且至,蔓將藁,邪傷肺也。
【註 歲金太過,名曰堅成。秋令主收,是謂收引。天氣潔,地氣明,金氣清也。陽明之上,燥氣主之,故陰金治化于上,而陽明之氣在下隨之。秋主收成,故燥行其政,物以司成,秋主收而長夏主化,收氣早布,是以化洽不終。成者秋之化,削者金之氣也。肅者金之政,銳切金之令也。暴折筋受其傷,瘍疰皮膚之疾也。霧露蕭飋,氣之祥也。肅殺凋零,氣之變也。其谷之稻黍、畜之雞馬、果之桃杏、蟲之介羽、物之殼絡、色之白青丹、味之辛酸苦,交相乘制而生化也。其象應秋,其經合于手太陰肺、手陽明大腸,其臟合于肺肝。其病喘喝、胷憑仰息,金氣太盛而肺氣實也。上徵者,上臨少陰少陽二火,乃庚子,庚午、庚寅、庚申四歲。金氣太過,得火制之,金氣已平,故與審平之正商相同也。金氣平,故木之生氣不屈,得與四氣齊等。其病欬,火傷肺也。肅殺太甚。則草木受傷,長氣來復以救之,是以大火西流,而肺反受傷也?!?/p>
流衍之紀,是謂封藏。寒司物化,天氣嚴凝。藏政以布,長令不揚。其化凜,其氣堅,其政謐,其令流注,其動漂泄沃涌,其德凝慘寒雰,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其經足少陰太陽,其臟腎心,其蟲鱗倮,其物濡滿,其病脹,上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉,而?;铓饨?,大雨時降,邪傷腎也。
【註 水運太過,是謂流衍。冬主閉藏,是謂封藏。寒氣司化,故天氣嚴凝。水政以布,故火令不揚。凜冽寒之化,堅凝寒之氣,流注水之性。漂泄沃涌,水注之為病也。凝慘寒雰,寒氣之和者。冰雪霜雹,寒極而變易也。其谷之豆稷、畜之彘牛、果之栗棗、蟲之鱗倮,物之濡滿、色之黑丹黅、味之咸苦甘,皆交相承制而生化也。其象應冬,其經合于足少陰腎、足太陽膀胱,其臟合于腎心。其病脹者,水盛而乘土也。上羽者,謂上臨太陽,寒水司天,乃丙辰、丙戌二歲。水氣太盛,故火氣不能施化也。水政太過,則土來復之。?;瑁瑵駳馍险粢?。氣交者,濕氣上升而為云,天氣下降而為雨也。大雨時行,腎反受邪?!?/p>
故曰:不恆其德則所勝來復,政恆其理則所勝同化。此之謂也。
【註 此總結五運之氣,如恃強而不恆其德,則所勝之氣來復,所謂侮反受邪,寡于畏也。如政令和平,各守其理,則所勝之氣同化矣。同化者,即春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政是也?!?/p>
帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫。其故何也?
【註 夫天有陰陽,地有陰陽,故論天之五運,而復論地之四方。左寒右涼,右熱左溫者,從后天之卦象也。蓋后天之卦,離南坎北,震東兌西,以天地開辟,而后有四方也?!?/p>
岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。
【 註 陰陽之氣者,謂四方有寒熱之氣。高下之形者,謂地土有高下之形。太少者,四象也,因四方之氣象,而各有異也?!?/p>
東南方,陽也。陽者其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也。陰者其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼;高者氣寒,下者氣熱。
故適寒涼者脹之,溫熱者瘡。下之則脹已,汗之則瘡已。此腠理開閉之常,太少之異耳。
【註 此論精氣之從中而上下升降者也。適生于寒涼之方,陰氣上奉,則陽氣下藏,故多脹,所謂臟寒生滿病也。往處于溫熱之方,陰氣下降,則陽氣上升,故多瘡,所謂痛癢瘡瘍,皆屬于火也。故下之則陰氣降,而陽氣自升,故脹者已。汗乃陰液,汗之則陰液升,而陽氣自降,故瘡者愈。此精氣出入于肌腠之間,上下升降,一闔一開,乃自然之常理。人生于天地氣交之中,有四方寒熱之異,當從其氣而調之,自然苛疾不起?!?/p>
帝曰:其于壽夭何如?岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。
【註 陰精所奉之處,則元氣固藏,故多壽;陽精所降之方,則元陽外泄,故多夭。曰陰精,曰陽精,當知地有精而天有精,蓋在地為陰,在天則為陽也。】
帝曰:善!其病也,治之奈何?
【註 西北氣寒,寒固于外則熱郁于內,故宜散其外寒,涼其內熱。東南氣熱,則陽氣外泄里氣虛寒,故宜收其元陽,溫其中冷。所謂為病雖同,而治法則異也?!?/p>
故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守。必同其氣,可使平也。假者反之。
【註 西北之氣寒涼,則人之陽熱遏郁于內,故當治以寒涼。行水漬之者,用湯液浸漬以取汗,開其腠理以使陽氣通暢。東南之氣溫熱,則人之腠理開,而陽氣外弛,故當治以溫熱,強其元陽,固守于內。是閉者開之,開者閉之。氣之升長者,收而藏之;氣之收藏者,升而散之。必使其氣之和同而始平也。如西北之人,病寒邪而假熱者,又當治以溫熱;如東南之人,病熱邪而假寒者,又當治以寒涼。所謂假者反之?!?/p>
帝曰:善!一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?
【註 此復論一方之氣,而有陰陽寒熱之不同也。如山林高阜之地,則多陰寒,污下卑濕之地,則多陽熱。陽勝者,四時之氣,先天時而至;陰勝者,四時之氣,后天時而至。蓋寒暑往來,皆從地之出也。此地理高下厚薄之分,陰陽出入之常也。生化之道者,謂生長化收藏之氣。陽氣治之,氣多生長;陰氣治之,氣多收藏。】
帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭。地之小大異也。小者小異,大者大異。
故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。帝曰:善!
【註 天道者,天之化運也。地理者,地之四方也。陰陽更勝者,五運六氣之有太過不及,有淫勝郁復也。氣之先后者,太過者先天,不及者后天。污下者先天,高厚者后天也。明人之壽天,氣之生化,乃可以知人之形氣矣?!鹅`樞經》曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。皮與肉相果則壽,不相果則夭。血氣經絡勝形則壽,不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭。平人而氣勝形者壽,病而形肉脫,氣勝形者死。形勝氣者危矣。】
《古今圖書集成醫(yī)部全錄》 |
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