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脈診這東西，說簡單也簡單，說復(fù)雜是因為奧妙無窮。這些簡單不能再簡單的東西，只是我們沒有讀懂它，每個病人的病情都會告訴你很多要治療的信息，只是我們不懂，沒有找到或重視，身體上可以用來溝通的語言。就像我的第一篇里的----望診細查就是找到與身體溝通了解病情的語言之一。所以我感覺現(xiàn)在的很多治療都是侵略性質(zhì)的，因為很多的醫(yī)生是頭痛治痛，腳痛醫(yī)腳！在跟師成哥學習內(nèi)經(jīng)之前，我也如此！直到人迎寸口脈，才引起我的重視！ 我知道，中醫(yī)是靠“四診”來辨證治療的。所以在跟成哥學習的時候，對人迎寸口脈，我還是不屑一顧，因為俺就是學中醫(yī)的，對成哥說的學習人迎寸口脈最好帶教這句話不相信，中醫(yī)認為左右手的寸關(guān)尺脈，確實可以分辨出人體臟腑經(jīng)脈的病位。中醫(yī)使用的脈診方法是寸口診法。寸口診法不僅用于診斷十二經(jīng)脈，也用于診斷奇經(jīng)八脈和五臟六腑的病變來，所以學習之前，我想你人迎寸口脈也不過如此。 直到學習的第一天，人迎寸口脈開始學起，通過對人迎寸口脈的對比可以判斷人體十二經(jīng)的虛實（《靈樞。經(jīng)脈》）?？吹降膸缀醵际穷B固性的患者---強直的、中風后遺癥的等等，而且都是脈后三針，我就想，這三針能解決什么問題，脈平了就能解決臟腑問題？所以不斷地挨個親自詢問患者，直到從患者嘴里得到自己想要的答案----確實好，身體輕松舒服有勁了，精神也好。所以我就開始了思考“大道至簡”這句話。 《靈樞·經(jīng)脈》所說；“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通?！比绾沃捞搶崳詈孟让}診。但也有一些觀點，治療之前不脈診，治好的很多，我也相信，就像銀質(zhì)針就是按解剖來扎針的，不脈診效果也是剛剛的，還有神醫(yī)扁鵲等等。我想那些神醫(yī)和大師級人物，現(xiàn)在已鳳毛麟角！所以對常人來講，最好還是先脈在針。 案例一：孫開某，女，60歲，右腿痛半年，久治不愈，經(jīng)人介紹來到我處，檢查：走路跛行，腰4，5椎旁壓痛（+），闊筋膜張肌（+++），走動時疼痛加劇。脈象：人迎寸口對比診法，人迎寸口大一盛。三部九候法，右緩，左盛。寸口法，脈滑緊。 人迎寸口脈：瀉膽補肝，瀉俠溪、足臨泣，補曲泉，毫針。環(huán)跳選用員利針。 入針后行補瀉約25分鐘，左右脈平氣至，出針。患者疼痛消失，自行下床行走回家。 案例二：李偉華，男，腰腿痛，診脈人迎一盛，隨后二補一瀉，持脈已平?？墒遣∪嘶厝?，病痛仍然存在。我就詢問成哥，成哥說：“內(nèi)經(jīng)沒有錯，病人也沒有錯，那么肯定是你的錯，你的一盛與內(nèi)經(jīng)的一盛不是那么一回事，所以當時貌似“氣至而有效”，結(jié)果差之毫厘，謬之千里。成哥這么一說，我靠我暈，心想:是不是我的寸口脈法也有點小名氣，而翹著尾巴對人迎寸口脈帶有輕視，被成哥發(fā)現(xiàn)，借此教訓(xùn)我？“你的一盛是中醫(yī)的寸口脈，不是內(nèi)經(jīng)的一盛！要你空杯，就是這個意思，如果你按照寸口脈的浮中沉數(shù)遲來判定盛燥，這一錯全盤皆錯”。暈！果然我翹起的尾巴被老師看穿了?！瓣幨⒍柼?，先補其陽，后瀉其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，后瀉其陽而和之?！薄皻饪诤蜿?人迎候陽” 若寸口脈動大于人迎，就說明陰盛而陽虛，則先補疾病有關(guān)的陽經(jīng)，再瀉疾病有關(guān)的陰經(jīng)。 當我靜下心來細細品味短短的這幾句話的時候，才覺得我因中醫(yī)小有成績而浮躁的心，長此以往，路走不長，技術(shù)不會提高，療效不會好。運用九針治病痛，只懂幾個層次，不去診脈，只用手去觸診皮肉筋骨，就去扎皮，扎肉，扎筋，扎骨，那是只知其一不知其二?！鹅`樞。禁服》說的很清楚：不知道診脈，只知其一，那你就是個半吊子。。。。。。：“人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽，人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。。。。。。脈口一盛，病在足厥陰；厥陰一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少陰；二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰；三盛而躁，在手太陰。。。。。。人迎一盛，泄足少陽而補足厥陰，二泄一補，日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。所以日二取之者，太、陽主胃，大富于谷氣，故可日二取之也?！?br> 這些都是內(nèi)經(jīng)里的東西，明確的告訴了通過脈診，指導(dǎo)那條經(jīng)脈有問題，是虛還是實，是補還是瀉，幾天補瀉一次。只不過都知道道理，而沒花心思去思考。從這以后，凡是來的患者，我是必須脈診：一是人迎寸口脈，明確那條經(jīng)脈虛實。二是寸口脈進一步比對臟腑表里虛實。三是根據(jù)對比明確用針還是用藥，是先針后藥，還是藥針結(jié)合，還是針、灸結(jié)合等等。四是通過脈診靈活了思路，可以運用“互為表里”來靈活治療。五是通過脈診可以知道哪些病一定不能用針來刺。也就是說，通過脈診，找到了患者所患之病的語言交流---患者不說話，可以知病情！ 人迎是足陽明胃脈（頸動脈），胃為六腑之源，故人迎候陽，主表（外），可測知六腑之氣。氣口在兩手掌后高骨經(jīng)渠之分（橈動脈），屬手太陰肺經(jīng)，肺為五臟之長，故氣口候陰，主里（中），可測知五臟之氣。脈以胃氣為本，肺為百脈之宗，所以切人迎氣口脈，是古人作為一種相互比較的診脈辨證方法：衡量二脈脈象協(xié)調(diào)與否，用以測定人體陰與陽，臟與腑，表與里相對而又統(tǒng)一的動態(tài)變化情況，來診斷疾病。 以上僅僅是個人一己之解，僅僅是拋磚引玉而已，希望能夠給一些同行帶來思考和借鑒！ |
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