感冒的中醫(yī)辨證治療

木子的書屋 2015-05-01

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【疾病名稱】：: 感冒

【別名】：: 傷風(fēng)

【疾病科別】：: 內(nèi)科

【病理辨證】：: 　　感冒的病因?yàn)榱?、時(shí)行病毒侵襲人體而致病，以風(fēng)邪為主因。但在不同季節(jié)，往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣相會(huì)而傷人，如冬季多屬風(fēng)寒，春季多屬風(fēng)熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥氣，梅雨季節(jié)多夾濕邪。若四時(shí)六氣失常，非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒傷人，則更易引起發(fā)病，且不限于季節(jié)性，病情多重，往往互為傳染流行。感冒，為常見病、多發(fā)病，四時(shí)皆有。雖屬表證。病邪輕淺，但治不及時(shí)或治不恰當(dāng)，致邪氣深入，常累及肺臟或誘發(fā)宿疾，甚或引起心、腎病證。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時(shí)行感冒（流行性感冒）四種類型。

　　病理變化為正氣不足，衛(wèi)外功能減弱，肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈，六淫之邪夾雜病毒乘襲，邪毒由口鼻、皮毛入侵，肺衛(wèi)首當(dāng)其沖，迅速出現(xiàn)衛(wèi)表不和及肺失宣肅的證候；或因生活起居不當(dāng)，寒溫失調(diào)，以及過度勞累，而致肌腠不密，外邪侵襲為病；若體質(zhì)虛弱，衛(wèi)外不固，稍不謹(jǐn)慎，吹風(fēng)受涼之后，則可見虛體感邪。其他如肺經(jīng)素有痰熱、伏火，或痰濕內(nèi)蘊(yùn)，肺衛(wèi)失于調(diào)節(jié)，則每易感受外邪。又因四時(shí)六氣不同以及人體素質(zhì)的差異，故證候表現(xiàn)上有風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑濕兼夾之證，以及素體陽虛者易受風(fēng)寒，陰虛者易受風(fēng)熱、燥熱，痰濕偏重者易受外濕。

　　1.風(fēng)寒證：

　　證候分析：風(fēng)寒之邪外束肌表，衛(wèi)陽被遏，故見惡寒，發(fā)熱，無汗；清陽不展，絡(luò)脈失和，則頭痛，肢節(jié)酸痛；風(fēng)寒上受，肺氣不宣而致鼻塞流涕，咽癢咳嗽；寒為陰邪，故口不渴或渴喜熱飲；舌苔薄白而潤，脈浮緊，俱為表寒征象。
　　臨床癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，喉癢，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲。舌苔薄白而潤，脈浮或緊。
　　治療原則：辛溫解表。

　　2.風(fēng)熱證：

　　征候分析：風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，故見身熱微惡風(fēng)，汗出不暢；風(fēng)熱上擾則頭脹痛；風(fēng)熱之邪熏蒸清道，故咽喉腫痛，咽燥口渴，鼻流濁涕；風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，則咳嗽，痰黏或黃；苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱侵于肺衛(wèi)之征。
　　臨床癥狀：身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲。舌苔薄白徽黃，邊尖紅，脈浮數(shù)。
　　治療原則：辛涼解表。

　　3.暑濕證：

　　證候分析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多挾濕，每多暑濕并重，暑濕傷表，表衛(wèi)不和，故身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸痛；風(fēng)暑?yuàn)A濕，上犯清空，則頭昏重脹痛；暑熱犯肺，肺氣不清，故咳嗽痰黏，鼻流濁涕；暑熱內(nèi)擾，熱灼津液，則心煩，口渴，小便短赤；濕熱中阻，氣機(jī)不展，故胸悶，泛惡，口中黏膩，渴不多飲；舌苔薄黃膩，脈儒數(shù)為暑熱挾濕之征。
　　臨床癥狀：身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶，泛惡，小便短赤。舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。
　　治療原則：清暑祛濕解表。

【臨床癥狀】：: 　　臨床常以發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、全身不適等為主要特征。本病可發(fā)生于任何年齡，四季均可發(fā)病，尤以冬春為多見。根據(jù)發(fā)病情況，可分為流行性感冒和普通感冒兩類：前者起病急驟，具有較強(qiáng)的傳染性，?？梢饛V泛流行；后者相對(duì)起病慢，無傳染性和流行性。普通感冒預(yù)后良好，流行性感冒如不及時(shí)治療，可變生他病，如病毒性心肌炎等。流行性感冒屬中醫(yī)的“時(shí)行感冒”范疇，普通感冒屬中醫(yī)的“傷風(fēng)”、“感冒”范疇。

【注意事項(xiàng)】：: 　　風(fēng)寒感冒的其他治療方法：包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點(diǎn)酒）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。

　　對(duì)于感冒，預(yù)防最重要，加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)是抵抗感冒的重要手段。同時(shí)也應(yīng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和合理的飲食習(xí)慣，防患于未然。
　　1.感冒只要能及時(shí)而恰當(dāng)?shù)奶幚?，即可較快痊愈。但對(duì)老年、嬰幼兒、體弱患者，必須加以重視，注意防止發(fā)生傳變，或同時(shí)夾雜其他疾病。
　　2.注意避風(fēng)保暖，以防復(fù)感。
　　3.多飲開水，適當(dāng)休息。

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