Parks分型(以瘺管與括約肌的關系為根據的),分類如下: (1)括約肌間型:是最常見的一種類型,約占肛瘺的70%,為肛周膿腫的后果。內口位于齒線附近,瘺管只穿過內括約肌,在內外括約肌之間行走,最后開口于肛門周圍皮膚,外口距肛緣較近,一般為3一5cm; (2)經括約肌型:也較常見,約占肛瘺的25%,為坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過內括約肌,并在外括約肌的淺部和深部之間向肛門周圍皮膚上穿出。外口距肛緣稍遠,多在5cm左右。常有數個外口,并有支管互相溝通; (3)括約肌上型:為高位肛瘺,較少見,約占肛瘺近5%。瘺管穿破內括約肌后,向上蔓延,到達外括約肌上方,最后穿破肛提肌,在肛門周圍遠處皮膚上穿出。由于瘺管常累及肛管直腸環(huán),故治療難度大,需分期手術; (4)括約肌外型:很少見,占肛瘺近1%。內口不在齒線附近,而在齒線上方的直腸壁,瘺管在內外括約肌外方經肛提肌而下,開口于肛門周圍遠處皮膚上。 |
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