房顫是最常見的心律失常，房顫發(fā)生后，即使是短時間的，也有可能在心房形成血栓。血栓一旦隨著血流阻塞腦動脈，就會發(fā)生腦中風(fēng)。

  抗凝治療是預(yù)防房顫患者血栓形成的關(guān)鍵措施，由于房顫患者92%的腦中風(fēng)為腦梗死，因此抗凝藥對腦梗死的預(yù)防尤為重要。

  房顫引發(fā)的腦中風(fēng)比較嚴(yán)重，患者要重視中風(fēng)的預(yù)防，盡早選擇抗凝效果好的口服抗凝藥治療，疏于抗凝的房顫患者面臨著中風(fēng)致殘、致死的風(fēng)險。

  當(dāng)前房顫患者在選擇預(yù)防中風(fēng)的藥物上存在一定誤區(qū)。阿司匹林不是抗凝藥，對于預(yù)防中風(fēng)效果并不好，但由于錯誤的觀念，一些房顫患者服用阿司匹林預(yù)防中風(fēng)，結(jié)果起不到應(yīng)有的效果。

  目前針對房顫預(yù)防中風(fēng)的抗凝藥主要是華法林和達比加群酯。使用華法林時，需要經(jīng)常到醫(yī)院驗血調(diào)整劑量，如果劑量掌握不好，藥效就達不到。

  需注意的是，房顫患者抗凝治療需要長期堅持?；颊咭欢ㄒ襻t(yī)囑，按時按量服藥，不可擅自增減藥量或停藥。

  上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任 劉少穩(wěn)教授