【指南規(guī)范】小兒支氣管炎中成藥治療匯總

醫(yī)學(xué)草屋 2015-04-11

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支氣管炎是兒科常見的肺系疾病之一，臨床以咳嗽、咯痰為主要特征。屬于中醫(yī)學(xué)“咳嗽”范疇。

治療原則

本病治療應(yīng)分清外感、內(nèi)傷。外感咳嗽以疏散外邪、宣通肺氣為基本法則，根據(jù)寒、熱證候不同，分別治以散寒宣肺或解熱宣肺。外感咳嗽一般邪氣盛而正氣未虛，治療時(shí)不宜過早使用滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥，以免留邪。內(nèi)傷咳嗽應(yīng)分清虛實(shí)。實(shí)證有痰熱、痰濕之不同，痰熱者治以清肺化痰；痰濕者治以燥濕化痰。虛證有氣虛、陰虛不同，氣虛者治以益氣補(bǔ)肺、健脾化痰；陰虛者治以養(yǎng)陰潤肺、兼清余熱。本病除內(nèi)服湯藥外，還可運(yùn)用中成藥、推拿等療法。

常用中成藥

小兒宣肺止咳顆粒：1 歲以內(nèi)每服1 /3袋，1～3歲2 /3袋，4～7歲1袋，8～14歲1.5袋，3次/d。用于風(fēng)寒外束、痰熱郁肺證。

解肌寧嗽丸：1歲以內(nèi)每服1/2丸，1日2次； 1～3 歲每服1 丸，1 日2 次； 4 歲以上每服1丸，3次/d。用于風(fēng)寒襲肺證。

急支糖漿：1歲以內(nèi)每服5mL，1～3歲每服7mL，4～7歲每服10mL，7歲以上每服15 mL，1日3～4次。用于風(fēng)熱犯肺證。

清燥潤肺合劑：每服5～10mL，3次/d。用于燥邪傷肺證。

復(fù)方鮮竹瀝口服液：每服5～10mL，2～3次/d。用于痰熱壅肺證。

橘紅痰咳液：每服5～10mL，3次/d。用于痰濕蘊(yùn)肺證。

養(yǎng)陰清肺口服液：每服5～10mL，2～3次/d。用于陰虛肺熱證。

玉屏風(fēng)口服液：每服5～10mL，3次/d。用于肺脾氣虛證。

如何辨證

風(fēng)寒襲肺證：咳嗽頻作，痰稀色白易咯，鼻塞，噴嚏，流清涕，惡寒，發(fā)熱，無汗，咽癢聲重，口不渴，頭痛，全身酸痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。

風(fēng)熱犯肺證：咳嗽不爽，痰稠色黃難咯，鼻流濁涕，發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗，咽痛，口渴，頭痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。

燥邪傷肺證：干咳無痰，或痰少難咯，或痰中帶血，咽干鼻干，口干欲飲，咽癢咽痛，發(fā)熱，大便干，舌紅少津，苔薄而干，脈浮數(shù)或指紋浮紫。

痰熱壅肺證：咳嗽痰多，或痰稠色黃難咯，發(fā)熱口渴，面赤心煩，或伴氣促，小便短赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋紫滯。

痰濕蘊(yùn)肺證：咳嗽聲重，痰多色白而稀，喉間痰鳴，胸悶納呆，口不渴，神疲肢倦，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑或指紋紫滯。

陰虛肺熱證：干咳無痰，或痰少難咯，或痰中帶血，咽痛聲嘶，口舌干燥，潮熱盜汗，五心煩熱，形體消瘦，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或指紋紫。

肺脾氣虛證：咳嗽無力，痰稀色白，久延難愈，神疲自汗，氣短懶言，面白少華，少食納呆，反復(fù)感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)無力或指紋淡。

推拿療法

常用推拿手法:清肺經(jīng)，按天突，推膻中，開璇璣，揉乳旁，揉乳根，擦背。外感咳嗽加推攢竹，推太陽，黃蜂入洞，拿風(fēng)池，推上三關(guān)，退下六腑，拿合谷；內(nèi)傷咳嗽加揉二馬，按揉氣海，揉肺俞，揉腎俞。（摘自：小兒支氣管炎中醫(yī)診療指南）

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