治便秘妙方

1潤腸丸

【來源】金·李東垣《脾胃論》

【歌訣】潤腸丸中用大黃，歸羌桃仁麻子仁，

風(fēng)熱血燥致便秘，活血祛風(fēng)潤腸通。

【組成】大黃15克，當(dāng)歸15克，羌活15克，桃仁30克，麻子仁38克。

【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服9克，日服1～2次，溫開水送服。亦可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】潤腸通便，活血祛風(fēng)。

【方解】本方用于治療風(fēng)熱入于大腸與血燥而結(jié)所致的腸燥便秘。方用麻仁、大黃潤腸通便；合以桃仁、當(dāng)歸、羌活活血祛風(fēng)。綜觀全方，可使腸潤、血活、風(fēng)祛、便通，而諸癥自愈，是腸燥便秘之良方。

【主治】大便干燥、結(jié)如羊屎、甚至閉塞不通、不思飲食?？捎糜谀c燥便秘。

2潤腸湯

【來源】明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》

【歌訣】潤腸湯中生地黃，歸桃甘草火麻仁，

陰血虧虛腸燥閉，潤腸通便療效佳。

【組成】當(dāng)歸尾6克，甘草6克，生地黃6克，火麻仁6克，桃仁6克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】潤腸通便。

【方解】陰血虧虛，腸燥便秘。故方用當(dāng)歸、生地養(yǎng)血活血以滋補(bǔ)陰血；配以桃仁、麻仁潤腸通便；且桃仁合當(dāng)歸活血散瘀，疏通腸道；甘草調(diào)和諸藥。合而用之，標(biāo)本兼顧，共奏潤腸通便之功。

【主治】虛秘?？捎糜诒忝?、肛裂等病癥。

【加減】若見氣虛者，加黃芪、黨參；血虛甚者，加熟地、桑椹；腎虛者，加肉蓯蓉、制首烏；腹脹者，加枳殼、厚樸等。

【附記】本方對腸胃燥熱，里實(shí)便秘者，不宜應(yīng)用。

3濟(jì)川煎

【來源】明·張介賓《景岳全書》

【歌訣】濟(jì)川煎中用當(dāng)歸，澤瀉升麻肉蓯蓉，

牛膝再與枳殼配，溫潤通便效堪夸。

【組成】當(dāng)歸9～15克，牛膝6克，肉蓯蓉6～9克，澤瀉45克，升麻15克，枳殼3克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】溫潤通便。

【方解】方用肉蓯蓉溫腎潤腸；合以當(dāng)歸養(yǎng)血通便，寓通于補(bǔ)；更用牛膝、澤瀉導(dǎo)引下行；升麻、枳殼升降相因，共奏溫潤通便之功。

【主治】大便不通、小便清長、腰酸背冷?？捎糜谀昀象w衰及婦人產(chǎn)后便秘等病癥。

【加減】若見氣虛者，加人參；腎虛者，加熟地；便秘日久者，去澤瀉，加鎖陽、火麻仁；腰脊酸痛、筋骨軟弱無力者，去澤瀉，加枸杞子、杜仲。

4五仁丸

【來源】元·危亦林《世醫(yī)得效方》

【歌訣】五仁丸中郁李仁，桃仁杏仁柏子仁，

潤腸通便療效好，松子仁配廣陳皮。

【組成】桃仁30克，杏仁30克，柏子仁15克，松子仁4克，郁李仁3克，陳皮120克。

【用法】先將五種仁研膏，再入陳皮末研勻，煉蜜為丸。每服6～9克，日服1～2次。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用藥按常規(guī)劑量酌定。易名“五仁橘皮湯”。

【功效】潤腸通便，逐瘀理氣。

【方解】方用五仁的油脂潤腸通便，其中郁李仁滑腸緩下為主藥；其他四仁亦能潤腸通便，且桃仁兼能逐瘀，均為輔藥；配以陳皮理氣行滯。綜觀全方，可潤腸通便，具有輕瀉作用，并有一定的健胃、止咳、平喘效能。

【主治】腸燥便秘，傳導(dǎo)艱難，癥見大便艱澀，伴口干腹脹、舌紅、脈細(xì)數(shù)?？捎糜诹?xí)慣性便秘以及病后、老年、妊娠、產(chǎn)后由津液不足引起的便秘等病癥。

【加減】若見津虧便秘，兼小便短赤、苔黃燥等熱象者，加大黃丸劑可用生大黃泡汁送服；兼見排便無力，甚則排便時(shí)氣短心悸、汗出等氣陰不足者，加黨參、黃芪等，丸劑則煎湯送服。

5活血潤燥丸

【來源】明·龔?fù)①t《壽世保元》

【歌訣】活血潤燥酒當(dāng)歸，二地杏枳火麻仁，

血虛便秘此方主，養(yǎng)血滋陰潤腸通。

【組成】當(dāng)歸（酒洗）60克，生地黃30克，熟地黃30克，火麻仁45克，枳殼21克，杏仁15克。

【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服9克，日服1～2次，空腹時(shí)用溫開水送下。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】養(yǎng)血滋陰，潤燥通便。

【方解】方用生地、熟地、當(dāng)歸養(yǎng)血和血，滋陰潤燥；配以麻仁、杏仁潤腸通便；枳殼理氣導(dǎo)滯。綜觀全方，養(yǎng)陰與潤燥并投，和血與行氣共舉，共奏養(yǎng)血滋陰，潤燥通便之功。

【主治】血虛便秘?？捎糜诋a(chǎn)后血虛便秘老年習(xí)慣性便秘，以及熱病傷陰后腸燥津枯所致的便秘。

【加減】若見血虛甚者，加小胡麻、桑椹子；傷津，加天冬、麥冬、元參；腹脹，加厚樸、檳榔。

6活血潤腸生津湯

【來源】清·汪昂《醫(yī)方集解》

【歌訣】活血潤腸生津湯，桃仁紅花熟地黃，

當(dāng)歸再配白芍藥，天麥門冬瓜蔞投。

【組成】桃仁15克，紅花15克，熟地3克，當(dāng)歸3克，白芍藥3克，天冬3克，麥冬3克，瓜蔞9克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次，空腹服。

【功效】活血養(yǎng)陰，生津潤腸。

【方解】本方用于治療陰虛血燥津枯而兼瘀滯所致的便秘。故方用桃仁、紅花活血祛瘀；配以當(dāng)歸、白芍、熟地、天冬、麥冬、瓜蔞養(yǎng)陰潤燥，且當(dāng)歸又助桃仁活血祛瘀之力。合而用之，共奏活血養(yǎng)陰，生津潤腸之功。

【主治】口干、便秘、舌光或青紫?？捎糜诶夏晷员忝?、產(chǎn)后便秘、損傷后便秘以及閉經(jīng)等病癥。

【加減】若見虛煩、潮熱甚者，加青蒿、鱉甲；煩熱、口干、舌紅少苔，加玄參、生首烏、知母；虛煩少寐心悸者，加柏子仁、夜交藤。

7潤腑通幽丸

【來源】杜懷棠《中國當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》（余瀛鰲方）

【歌訣】潤腑通出歸地芎，桃蔞麻李肉蓯蓉，

枳樸紫菀與羌活，養(yǎng)血利氣便秘通。

【組成】當(dāng)歸45克，熟地36克，川芎30克，桃仁45克，瓜蔞仁36克，火麻仁60克，郁李仁36克，川厚樸20克，枳實(shí)（或枳殼）20克，肉蓯蓉40克，紫菀36克，羌活30克。

【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重6克。每服兩丸，1日2次，溫開水（或調(diào)蜜）送服。

【功效】滋陰養(yǎng)血，潤腑通腸。

【方解】便秘多由大腸積熱、或氣滯、或寒凝、或氣血虧虛，使大腸的傳導(dǎo)功能失常所致。中老年便秘，多與氣血、陰液不足，體虛乏力，糟粕積滯于內(nèi)有關(guān)。方中以當(dāng)歸、熟地、川芎養(yǎng)血活血；桃仁、蔞仁、麻仁、郁李仁潤腑，通暢，下氣；川樸、枳實(shí)利氣通滯；肉蓯蓉補(bǔ)腎潤燥；紫菀宣通肺氣，以開腸痹；羌活升清祛風(fēng)。此方適用于陰虛虧虛，腸間有燥熱積滯之便秘。

【主治】中老年便秘（經(jīng)常性、慢性、頑纏難愈者）。

【加減】若大便細(xì)硬或成塊狀、質(zhì)較燥硬者，上方去羌活、川樸，加元參、麥冬各45克，熟大黃40克；平素口苦口干、溺黃者，去蓯蓉、羌活，加黃芩36克，黃連30克；體素氣虛、便后乏力，甚則氣短、微汗出者，去川樸，加炙黃芪60克；便秘緣于脾胃伏火，能食而瘦，口渴多飲，去郁李仁、紫菀，加熟大黃40克，黃連36克；兼腹脹、噯氣，欲便而不得便者，去熟地、郁李仁、羌活，加檳榔40克，木香20克，熟大黃36克。

【附記】忌食辛辣刺激品，忌飲烈性酒；飲食宜搭精粗，多吃蔬菜（以菠菜、韭菜及多纖維蔬菜為宜）、果品（香蕉、梨、杏仁、核桃仁、山楂等）及蜂蜜、芝麻等；并進(jìn)行適度的運(yùn)動和腹肌鍛煉。