治閉經(jīng)妙方

1四二五合方

【來源】現(xiàn)代·《劉奉五婦科經(jīng)驗》

【歌訣】四二五合是良方，四物湯加子覆盆，

五味車前菟絲子，仙茅膝枸仙靈脾。

【組成】當歸9克， 白芍9克， 川芎3克， 熟地12克， 覆盆子9克， 菟絲子9克， 五味子9克， 車前子9克， 牛膝12克， 枸杞子15克， 仙茅9克， 仙靈脾12克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】養(yǎng)血益陰，補腎生精。

【方解】本方專治血虛腎虧所引起的閉經(jīng)，或產后大出血所引起的席漢氏綜合征。此類病人表現(xiàn)為精神疲憊、腋毛及陰毛脫落、生殖器官萎縮、閉經(jīng)、性欲減退、陰道分泌物減少及乳房萎縮等癥狀。根據(jù)中醫(yī)觀點認為，此類證候，均為產后大出血傷腎、傷血所引起。由于腎藏精，主生長、發(fā)育、生殖機能，若腎氣虛，則毛發(fā)脫落，性欲減退；若腎陰虛，則腎精減少；月經(jīng)閉止，陰道分泌物減少。腎虛督脈空虛不能濡養(yǎng)腦髓，故記憶力減退。精神疲憊。

本方用五子衍宗丸補腎氣。其中菟絲子苦平補腎，益精髓；覆盆子甘酸微溫，固腎澀精；枸杞子甘酸化陰，能補腎陰；五味子五味俱備，入五臟大補五臟之氣，因其入腎故補腎之力更強；車前子性寒有下降利竅之功，且能泄腎濁補腎陰而生精液，配合仙茅、仙靈脾以補腎壯陽；五子與二仙合用的目的是既補腎陽又補腎陰。補腎陽能鼓動腎氣，補腎陰能增加精液；腎氣充實，腎精豐滿，則可使毛發(fā)生長，陰道分泌物增多，性欲增加，月經(jīng)復來。臨床觀察本方有促進排卵的功能，且使腎氣及精液充足，督脈充盈，腦髓得又濡養(yǎng)，腦健則可使記憶力增強，精力充沛。

另外，與四物湯合方以加強養(yǎng)血益陰之效，再加牛膝，能補腎通經(jīng)。本方的功能不在于通而在于補。腎氣充，腎精足，經(jīng)水有源，則月經(jīng)自復。

【主治】血虛腎虧所引起的經(jīng)閉，或席漢氏綜合征。

【加減】若為產后氣血極度虛弱，可加人參、黃芪以補氣，稱為參芪四二五合方。此乃以補氣之法，增強補血之效，以氣帶血，同時又能加強補腎的功能。

2過期飲

【來源】明·王肯堂《證治準繩》

【歌訣】過期飲中用當歸，白芍香附與熟地，

桃紅川芎蓬莪術，肉桂木通炙甘草。

【組成】當歸6克，白芍藥6克，熟地黃6克，香附6克，川芎3克，紅花2克，桃仁2克，莪術15克，木通15克，炙甘草1克，肉桂1克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】補血化瘀，理氣調經(jīng)。

【方解】氣滯血瘀，月經(jīng)后期。方用四物湯補血養(yǎng)血，配以桃仁、紅花、莪術活血化瘀；香附理氣解郁；木通利水通經(jīng)；炙甘草、肉桂助陽和中。合而用之，共奏補血化瘀，理氣調經(jīng)之功，養(yǎng)血與活血相兼而行，理氣與理血同用，使氣順、血活、瘀消而經(jīng)自通，諸癥自愈。

【主治】血虛氣滯、月經(jīng)后期、腹部脹滿、欲行不行?？捎糜陂]經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)后期、胎盤殘留、子宮外孕、早孕墮胎、子宮內膜異位癥等病癥。

【加減】若氣滯明顯，加青皮、郁金；寒象明顯，加附子、干姜；血虛，加首烏、雞血藤。

3柏子仁丸

【來源】明·陳自明《婦人良方》

【歌訣】柏子仁丸熟地黃，牛膝續(xù)斷澤蘭芳，

卷柏加之通血脈，經(jīng)枯血少腎肝醫(yī)。

【組成】柏子仁（炒）15克，牛膝（酒浸）15克，卷柏15克，澤蘭90克，續(xù)斷90克，熟地黃30克。

【用法】上藥共研細末，用白蜜和勻做成丸藥，如梧桐子大。每服30丸，空腹時米湯送下?；蛴蔑嬈鳒珓┧宸?，各藥用量按常規(guī)劑量酌定。

【功效】補益肝腎，養(yǎng)血通經(jīng)。

【方解】心藏神而生血，血少當補心，所以方用柏子仁養(yǎng)心安神；配以熟地黃、牛膝、續(xù)斷補益肝腎，充盈血海；再加卷柏、澤蘭活血通經(jīng)。因此對于因血液枯少而致的經(jīng)閉神疲，形體羸瘦之證，有補血通經(jīng)之【功效】。

【主治】女子血液枯少、形體羸瘦、神疲經(jīng)閉。

4理沖湯

【來源】近代·張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》

【歌訣】理沖湯中用黨參，黃芪白術天花粉，

棱莪知母生山藥，通經(jīng)消癥雞內金。

【組成】生黃芪9克，黨參6克，白術6克，生山藥15克，天花粉12克，知母12克，三棱9克，莪術9克，生雞內金9克。

【用法】水煎將成，加好醋少許，滾數(shù)沸服。每日1劑，分2次服。

【功效】補氣化瘀，通經(jīng)消癥。

【方解】方中用三棱、莪術以消沖中瘀血，而即用黨參、黃芪諸藥，以保護氣血，則瘀血去而氣血不致傷損；且參、芪能補氣，得三棱、莪術而流通之，則補而不滯，元氣愈旺，元氣既旺，愈能鼓舞三棱、莪術之力，以消癥瘕。同時用花粉、知母滋陰退熱；生雞內金運脾消食；山藥、白術健脾補中。攻補兼施，【功效】不凡。此方乃張氏臨床經(jīng)驗之精華，不可等閑視之。

【主治】婦人經(jīng)閉不行或產后惡露不下，結為癥瘕，以致陰虛作熱，陽虛作冷，食少勞嗽以及室女月閉血枯；并治男子勞瘵，一切臟腑癥瘕積聚，氣郁脾弱，滿悶痞脹，不能飲食，舌暗或有瘀點。可用于月經(jīng)不調、痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶下、不孕癥、惡露不絕、子宮肌瘤、腸粘連、腸梗阻、腹膜炎、慢性盆腔炎、下胎等病癥。

【加減】服此湯后覺悶者，減去白術；覺氣弱者，減三棱、莪術各3克；瀉者，以白芍代知母，白術改用12克；熱者，加生地、天冬各數(shù)克；涼者，知母、花粉各減半，或皆不用；涼甚者，加肉桂（搗細沖服），烏附子各6克；瘀血堅甚者，加生水蛭（不用炙）6克；若其人身體強壯無他病，惟用以消癥瘕積聚者，宜去山藥；室女與婦人未產育者，若用此方，三棱、莪術宜斟酌少用，減知母之半，加生地黃數(shù)克，以濡血分之枯；若病人身體羸弱、脈象虛數(shù)者，去三棱、莪術，將雞內金改用12克，因其能化瘀血而又不傷正；若男子勞瘵者，三棱、莪術亦宜少用，或以雞內金代之；若氣滯明顯，加枳實、大腹皮；瘀阻，合桃仁四物湯【加減】。

【附記】孕婦忌服。

5鹿角霜飲

【來源】杜懷棠《中國當代名醫(yī)驗方大全》（許潤三方）

【歌訣】鹿角霜飲調任沖，術芪當歸與川芎，

香附半夏益母草，枳殼昆布通閉經(jīng)。

【組成】鹿角霜20克，白術20克，生黃芪25克，當歸20克，川芎10克，香附10克，半夏10克，枳殼20克，昆布15克，益母草15克。

【用法】先將上藥用清水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出的藥液混合。每日1劑，早晚各服1次。月經(jīng)期停服。

【功效】溫陽利水，活血通經(jīng)。

【方解】鹿角霜飲為自擬經(jīng)驗方，所治閉經(jīng)屬寒邪客于沖任，或素體陽虛不能運化水濕，阻滯沖任而引起者。方中鹿角霜、白術溫腎健脾以運化水濕；當歸、黃芪補氣血之虛；香附、枳殼、半夏、益母草理氣活血利水，共奏溫陽利水，活血通經(jīng)之效。

【主治】閉經(jīng)（腎虛痰濕型），癥見經(jīng)閉時間較久、形體肥胖、或有浮腫、胸脅滿悶、惡心痰多、神疲倦怠、怕冷、性欲淡漠、脈象沉弱、舌質淡或胖嫩、苔薄白。

【加減】于月經(jīng)10～15天加桂枝10克，桃仁10克；若服藥后感覺頭暈可將鹿角霜改為10克。

【附記】本方適用于因閉經(jīng)引起的形體肥胖患者，其身體瘦弱者不可用之。

6女金丹

【來源】明·《韓氏醫(yī)通》

【歌訣】女金丹中歸芍藁，參薇川芎芷丹皮，

苓桂術甘延胡索，沒藥石脂香附炒。

【組成】藁本、當歸、白芍藥、人參、白薇、川芎、牡丹皮、桂心、白芷、白術、茯苓、延胡索、甘草、石脂（赤、白皆可）、沒藥各30克，香附（米醋浸3日，略炒）450克。

【用法】上藥共研細末，煉蜜為丸，每丸重約6克。每日服1丸，用溫酒或白開水送下，再以食物、干果壓服。服至49丸為1劑，以月經(jīng)調準為度；產后2日服1丸，百日止。

【功效】養(yǎng)血祛瘀，理氣止痛，調經(jīng)暖宮。

【方解】方用當歸、川芎、沒藥活血化瘀；白芍、丹皮涼血斂陰；白薇養(yǎng)陰清熱；人參、桂心暖宮益氣；白術、茯苓滲濕健脾；白芷祛風，石脂補腎暖宮；香附、延胡索理氣止痛調經(jīng)；甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏養(yǎng)血祛瘀，理氣止痛，調經(jīng)暖宮之效。

【主治】婦女胞宮虛寒、月經(jīng)不調、痛經(jīng)、帶濁血崩、氣滿煩悶以及產后傷寒虛煩、痢疾、下虛無力?？捎糜陂]經(jīng)、痛經(jīng)、功能性子宮出血、產后出血、子宮收縮無力、子宮肌瘤、不孕癥、月經(jīng)不調以及產后傷寒、痢疾等病癥。

【附記】如由血熱或濕熱內蘊所致的各種月經(jīng)病，不宜應用本方。